Apresentação/Introdução:

O ambulatório de Feridas e Pé Diabético da Policlínica Municipal de Sorocaba promove avaliação, orientação e cuidado de forma a garantir as pessoas com feridas e úlceras do pé diabético, assistência multiprofissional especializada. O Pé Diabético está entre as complicações mais frequentes do Diabetes Mellitus, desde feridas crônicas e infecções até amputações de membros inferiores (Ministério da Saúde, 2016). O ambulatório também atende pessoas com: úlceras de perna (venosa e arterial); lesões por pressão; deiscências cirúrgicas; feridas crônicas. A evolução positiva do processo cicatricial depende da sincronicidade entre o tratamento tópico da lesão e o acompanhamento integral do paciente, ao passo que fatores externos também interferem na adesão e resposta ao tratamento. Quando não observado boa evolução ou quando não tratadas, as feridas podem levar a comprometimentos físicos e outras complicações como: amputações, dependência, isolamento social, depressão (O’Sullivan & Schmitz 2010). É imprescindível a atuação de uma equipe multidisciplinar no acompanhamento de feridas e pé diabético, a fim de garantir uma assistência integral no processo saúde doença e evitar complicações (Carneiro et al., 2010). Assim, este trabalho se justifica pela temática constituir um sério problema de saúde pública e pela necessidade de difundir a importância de uma abordagem multidisciplinar no acompanhamento de pacientes com feridas e pé diabético para a efetivação de melhores resultados.

Objetivos:

Gerais: Difundir sobre a importância da abordagem multidisciplinar no acompanhamento de pacientes do ambulatório de Feridas e Pé Diabético da Policlínica Municipal de Sorocaba. Específicos: • Apresentar a equipe multidisciplinar que compõe o ambulatório de Feridas e Pé Diabético da Policlínica Municipal de Sorocaba; • Refletir e difundir sobre a importância da atuação especializada multidisciplinar no processo saúde doença dos pacientes em acompanhamento no referido ambulatório; • Reforçar os resultados e benefícios atingidos pela abordagem multidisciplinar no acompanhamento dos pacientes do ambulatório de Feridas e Pé Diabético.

Metologia:

Promoveu-se reflexões entre os profissionais sobre o trabalho realizado pela equipe multidisciplinar do ambulatório de Feridas e Pé Diabético da Policlínica Municipal de Sorocaba, nos últimos anos, bem como as evoluções e melhorias alcançadas ao longo do tempo. Foi realizada pesquisa bibliográfica em plataformas de busca, na Biblioteca Virtual em Saúde, Scielo e Google Acadêmico, bem como consulta a protocolos e notas técnicas sobre a temática. Por fim, realizou-se a descrição atual da equipe do ambulatório, as atribuições de cada especialidade e os benefícios atingidos pela abordagem multidisciplinar no acompanhamento dos pacientes.

Resultados:

A equipe multidisciplinar do ambulatório de Feridas e Pé Diabético é composta por médicos (vascular, dermatologista, ortopedista – interconsultas com outras especialidades), enfermeira estomaterapeuta, técnicos de enfermagem, fisioterapeuta, assistente social e psicólogo. A intervenção multidisciplinar, por meio de um planejamento conjunto, abordagem colaborativa e ações compartilhadas, possibilitou a constatação da evolução dos casos acompanhados, com uma análise mais rica e soluções mais efetivas de acordo com a realidade de cada paciente. Abaixo estão descritos os principais benefícios e resultados observados, de forma qualitativa, das intervenções realizadas: Visão Holística do Paciente: o cuidado para com o paciente em sua totalidade, levando em consideração aspectos físicos, emocionais e sociais; Cuidado Individualizado: compreensão do contexto pessoal e vivências, respeitando a individualidade na construção conjunta de um melhor acompanhamento de cuidado em saúde visando a garantia da equidade e melhora na qualidade de vida. Impacto: melhora na compreensão do paciente e acompanhantes do tratamento, cuidado e orientações; melhora na adesão aos fatores de cuidados do tratamento que impactam diretamente a rotina de vida; redução do tempo de cicatrização das lesões; Redução de Riscos e Complicações: levantamento de estratégias condizentes com a realidade e possibilidades de cada paciente; evitação de amputações a partir da melhora da adesão ao tratamento.

Conclusões:

O acompanhamento multidisciplinar da equipe do ambulatório de Feridas e Pé diabético possibilita uma abordagem mais holística dos pacientes, promovendo um cuidado mais humano e eficiente, com melhora nos resultados clínicos e também na experiência do processo pelo paciente. Dessa forma, visualiza-se a necessidade de ampliar o atendimento com as especialidades do Serviço Social e Psicologia, a fim de realizar um plano de intervenções, para todos os pacientes que iniciarem o acompanhamento no ambulatório. Assim como a proposta de atendimento em grupo, favorecendo a socialização e participação social dos pacientes, com temas diversos, que contribua com a conscientização e promoção da cidadania. Sabemos que o trabalho multidisciplinar envolve a colaboração de profissionais de diferentes áreas do conhecimento, para resolver problemas complexos e multifatoriais que se apresentam no cotidiano da prática profissional, esse envolvimento nos convoca para um trabalho cuja abordagem promova inovação, comunicação eficaz, liderança e integração, onde todos tem sua responsabilidade e importância neste processo, cujo objetivo é promover saúde de forma equânime e alargar a condição de acesso aos seus usuários.

Palavras-chave:

ambulatório, pé diabético, multidisciplinar

Autores

SARAH CAMILA ALMEIDA DOBROCHINSKI TROIANO, NAIANE MAIRA BRITO DE MELO, UIARA ALINE DE OLIVEIRA KAIZER, MARIA BEATRIZ COELHO GOZZANO, LUCIANA GIANOLA, JOSÉ CLAÚDIO C. SOUSA, MARCELO DUARTE DA SILVA, SUELI BATISTA LOPES