Há mais de dois anos o mundo passou a enfrentar um grande desafio no setor saúde, com consequências em diversos outros setores sociais. A pandemia da COVID-19 já afetou mais de 600 milhões de pessoas em todo o mundo. No Brasil, são mais de 686 mil mortes e cerca de 34 milhões de casos registrados.

Além dos sintomas apresentados pelos pacientes durante o período da doença, pesquisas e artigos científicos mostram que a carga viral, ou progressão de Covid-19, afetam significativamente o risco de desenvolver efeitos de longo prazo da doença, mas essas sequelas tornam-se cada vez mais reconhecidas e são motivo de crescente preocupação. As sequelas deixadas exigem uma reorganização dos serviços de saúde, com experiências exitosas sendo implementadas em vários municípios paulistas.

“O impacto da pandemia da Covid-19 não foi somente na vida de praticamente toda a população, seja pela preocupação com o risco de se contaminar e as medidas de isolamento social, seja na vida daqueles que foram acometidos pela doença, com ou sem internações prolongadas, inclusive em UTI com intubação, e nos casos mais dramáticos em que teve óbitos na família. Houve também, como consequência da pandemia, mudanças radicais em toda organização dos serviços de saúde, e nos processos de trabalho das equipes da Rede de Urgência e Emergência, na Atenção Básica, nos hospitais, na área de vigilância em saúde, e outros. Os anos de 2020 e 2021 vão ficar na história como anos da maior crise sanitária do país e do mundo”, explicou a secretária executiva do COSEMS/SP, Aparecida Pimenta.

Diante deste cenário, o COSEMS/SP, em parceria com o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HC-FMUSP), elaborou o Projeto de apoio à Rede Básica de Saúde para o cuidado a pacientes com sintomas prolongados e sequelas motora e respiratória decorrentes da Covid-19.

Segundo Aparecida Pimenta, para responder a essa demanda o COSEMS/SP elaborou um Projeto de capacitação e Educação Permanente para as equipes da AB, e buscou apoio financeiro do Ministério da Saúde para sua implantação, mas a resposta foi negativa, o que levou a diretoria do COSEMS/SP a aprovar a implantação do Projeto com recursos próprios, com readequação das regiões que participariam das tele consultorias.

“A expectativa da nossa entidade é que os trabalhadores do SUS possam ter acesso aos conhecimentos atualizados sobre as sequelas pós-COVIDe COVID prolongada para qualificar a atenção oferecida aos usuários do SUS, conhecendo e discutindo protocolos de triagem e manejo clínico dos casos”.

Já Paula Gobi Scudeller, diretora administrativa de Saúde Digital HCFMUSP, destacou as ações do HCFMUSP durante a pandemia, o qual o destinou mais de 800 leitos para internações decorrentes de COVID, o que permitiu o acompanhamento destes pacientes pós internação para identificação de possíveis sequelas e complicações pós-COVID, dando origem há vários estudos que constataram sequelas e agravamento de condições motoras, respiratórias e de saúde mental.

Através desses conhecimentos foi possível estruturar um protocolo de Triagem de Pacientes pós-COVID para melhor estratificação das necessidades de atendimento a médio e longo prazo dos pacientes atendidos na rede do SUS.

“O COSEMS/SP, por sua vez, se preocupou em ofertar a qualificação aos gestores e profissionais de saúde. Somando a expertise da organização da rede de saúde, cenários que influenciam nesta organização, interface com os atores envolvidos no projeto do COSEMS/SP com conhecimentos científicos do perfil de pacientes pós-COVID do HCFMUSP, conseguimos oferecer e difundir conhecimentos com maior alcance para que articulações da rede e linhas de cuidado sejam criadas pensando no cuidado desses pacientes”, disse Paula.

O projeto

Confira os objetivos do projeto
1. Adequar protocolos para serem utilizado pela rede do SUS;

2. Disseminar materiais pedagógicos sobre esse tema na rede do SUS por meio de web encontros e vídeo aulas;

3. Realizar de forma mais aprofundada processo de capacitação e EP para profissionais envolvidos no atendimento dos usuários que contraíram Covid-19 de serviços localizados em regiões de saúde selecionadas, para fortalecimento do cuidado em rede;

4. Realização de teleconsultoria entre HC-FMUSP e Rede de Atenção à Saúde (RAS) para obter segunda opinião formativa nos casos mais complexos, nas regiões de saúde selecionadas.

5. Serão organizadas três web-conferências sobre temas relacionados à reabilitação motora e respiratória abertas aos profissionais interessados e o material dessas webs ficará disponível no canal do YouTube do COSEMS/SP. A divulgação das webs conferências será realizada pelos canais de mídia do COSEMS/SP (Instagram, Facebook, Twitter e Site).

São consideradas instituições e ou atores relevantes nesse processo com interesses relacionados: secretários municipais de Saúde e equipes de gestão, profissionais de Saúde, usuários do SUS, HC/FMUSP, serviços de referência, e SES: que poderá colaborar na interlocução com os municípios e com a rede de serviços de gestão estadual da região.

Paula Gobi Scudeller ressaltou as ações do projeto, como as ofertadas de capacitações a fim de qualificar gestores e equipe multiprofissional da Atenção Primária e Especializada para implementação do protocolo de triagem e manejo de pacientes pós-COVID, além de materiais de apoio, organizados em: webinars com temas relacionados à avaliação e manejo dos pacientes pós-COVID, através do canal do Youtube do COSEMS/SP, capacitações síncronas, de forma bem interativa, para Regiões Mantiqueira, Rio Pardo e Baixa Mogiana, e aulas relacionadas ao tema e materiais de Segunda Opinião Formativa para apoio pedagógico.

“Por meio deste projeto podemos fortalecer a articulação da rede em diferentes níveis de atenção, de forma estruturada, com a implementação do protocolo de triagem de pacientes pós-COVID, que deve ser adaptado considerando as necessidade e particularidades de cada região e equipamento de Saúde. Além disso, a qualificação, nivelamento e disseminação de conhecimentos para profissionais que estão na ponta, envolvidos diretamente ao cuidado do paciente de forma dinâmica e compartilhada”, evidenciou Paula.

Com esse Projeto o COSEMS/SP, como entidade de representação e apoio aos Municípios paulistas, disponibilizará novas estratégias para o enfrentamento dos desafios de atenção aos pacientes com sintomas prolongados pós-Covid, disponibilizando tecnologias inovadoras aos Municípios para o cuidado em rede.

A primeira web-conferência foi realizada dia 16 de setembro. Assista à íntegra – https://www.youtube.com/watch?v=ZbVwIchke8Y

A próxima web, Avaliação e manejo respiratório pós-COVID acontece dia 05 de outubro, às 10h, ao vivo, com transmissão nas diferentes redes do COSEMS/SP:
YouTube – https://youtu.be/1LqzdTt233Q
Facebook – https://www.facebook.com/cosemssp
LinkedIn – https://www.linkedin.com/video/event/urn:li:ugcPost:6981261167239278592/