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A Estratégia Saúde da Família (ESF) tem como princípio fundamental a garantia do acesso equânime aos serviços de saúde, especialmente para populações em situação de vulnerabilidade. No entanto, um dos grandes desafios desse modelo de atenção é alcançar comunidades que vivem em áreas de difícil acesso, onde fatores geográficos, sociais e culturais influenciam diretamente a oferta e a continuidade do cuidado. Um exemplo significativo é a Ilha Montão de Trigo, localizada a aproximadamente 10 km do continente, no município de São Sebastião – SP. Essa comunidade, composta por cerca de 50 habitantes, enfrenta desafios únicos devido à sua condição insular, que dificulta o deslocamento e o acesso regular a serviços de saúde. Além disso, aspectos socioculturais, como a organização comunitária e os modos de vida tradicionais, influenciam a forma como os moradores percebem e utilizam os cuidados em saúde. Diante desse contexto, torna-se essencial desenvolver estratégias específicas que garantam a assistência integral e contínua a essas populações. A superação dessas barreiras exige ações intersetoriais, investimentos em infraestrutura e abordagens inovadoras para fortalecer o vínculo entre a equipe de saúde e a comunidade, garantindo a promoção da saúde e a prevenção de agravos.
Descrever o planejamento e a execução das ações de atendimento em saúde realizadas pela Defesa Civil e pela USF Barra do Una para a população da Ilha Montão de Trigo. O objetivo é detalhar as estratégias adotadas para superar desafios geográficos e logísticos, garantindo o acesso equânime aos serviços de saúde. As ações incluem atendimentos médicos e de enfermagem, fornecimento de medicamentos, promoção da saúde e prevenção de agravos, considerando as especificidades socioculturais da comunidade. Além disso, busca-se destacar a importância da atuação intersetorial e do fortalecimento do vínculo entre os profissionais de saúde e os moradores, visando à continuidade do cuidado e à melhoria da qualidade de vida da população local.
Trata-se de um relato de experiência sobre os atendimentos realizados pela USF Barra do Una, vinculada à Secretaria Municipal de Saúde, em parceria com a Defesa Civil de São Sebastoão – SP na Ilha Montão de Trigo durante o ano de 2024. As informações foram coletadas a partir de registros em prontuário, considerando os atributos essenciais da Estratégia Saúde da Família: porta de entrada, longitudinalidade, integralidade e coordenação do cuidado. O planejamento das visitas foi estruturado ao longo do ano para atender às necessidades de saúde da população, enfrentando desafios logísticos e geográficos característicos da comunidade insular. A ação conjunta envolveu atendimentos médicos e de enfermagem, além de serviços especializados em odontologia, nutrição e assistência social. Também foram realizadas atividades de promoção da saúde, prevenção de agravos e distribuição de medicamentos. A abordagem adotada buscou adaptar os serviços às especificidades socioculturais da comunidade, fortalecendo o vínculo entre a equipe multiprofissional e os moradores, garantindo um cuidado mais acessível, contínuo e humanizado.
A equipe responsável pelos atendimentos na Ilha Montão de Trigo conta com cerca de oito profissionais, incluindo médico, equipe de enfermagem, farmacêutico, dentista, agente comunitário de saúde (ACS) e assistente social. Com apoio da Defesa Civil para o deslocamento, as ações foram planejadas e executadas ao longo de 2024 em seis visitas à ilha, organizadas a partir do levantamento das necessidades de saúde da população, garantindo um atendimento mais direcionado. Foram realizados atendimentos em saúde bucal, atualização vacinal e educação em saúde para a prevenção de doenças. As consultas médicas e de enfermagem atenderam tanto demandas agudas quanto crônicas, enquanto a assistência social ofereceu suporte sobre benefícios e acesso a serviços públicos. A equipe multidisciplinar também realizou visitas domiciliares para pacientes acamados, garantindo acompanhamento contínuo. Os ACS atualizaram cadastros das famílias para melhorar o planejamento das ações. Além disso, foram feitas avaliações antropométricas para monitoramento nutricional e dispensação de medicamentos conforme a necessidade. Essas ações reforçam a importância da assistência itinerante e intersetorial, promovendo acesso equânime à saúde e fortalecendo o vínculo entre equipe e comunidade
As ações realizadas na Ilha Montão de Trigo ao longo de 2024 demonstraram a importância da assistência itinerante para garantir o acesso equânime à saúde em comunidades de difícil acesso. A parceria entre a USF Barra do Una, Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil possibilitou a superação de desafios logísticos, permitindo a oferta de atendimentos médicos, odontológicos, de enfermagem e assistência social, além de vacinação, educação em saúde e monitoramento nutricional. O levantamento das necessidades de saúde da população e a realização de seis visitas planejadas foram fundamentais para um atendimento mais eficiente e contínuo, assegurando o acompanhamento de pacientes com condições crônicas e acamados. A atualização cadastral pelos ACS também contribuiu para um melhor planejamento das futuras intervenções. Essas ações reforçam a necessidade de estratégias intersetoriais e de um cuidado adaptado às realidades locais, promovendo um vínculo mais forte entre equipe e comunidade e garantindo um atendimento humanizado e eficaz.
Planejamento, acesso, estratégia da saúde família
ANNA LUIZA SALATHIEL SIMÕES, MARCO ABDUCH DUTRA, SARAH REIS PIMENTA, ANDRESSA VANUSA CAMARGO, FELIPE MANOEL RODRIGUES MONIZ