Apresentação/Introdução:

A assistência odontológica proposta pelo Programa Brasil Sorridente desde 2004 já realizou, em média, mais de 150 milhões de atendimentos. O município de Suzano participa ativamente deste Programa, por meio da Estratégia de Saúde da Família, das Unidades Básicas de Saúde e do Centro de Especialidades Odontológicas, tendo atualmente 25 equipamentos de saúde com assistência bucal. Além disso, participa do projeto de Educação em Saúde na Escola, cuja finalidade é a orientação de higiene, a avaliação e o encaminhamento de crianças de 0 a 12 anos para tratamento, quando indicado. Não obstante ao amplo acesso oferecido à população no que tange o tratamento odontológico, ações são pontualmente realizadas em bairros longínquos de maneira a captar esses pacientes cuja informação e desenvoltura de mobilidade são dificultosas. Notou-se que, além da necessidade premente, os pacientes não compareciam às unidades de saúde referenciadas para atendimento por inúmeras razões, dentre elas, distância, dificuldade de transporte e questões financeiras. Foi pensada, a partir desta realidade, a utilização de uma Unidade Móvel Odontológica, chamada de “Carreta da Odonto” no intuito de levar a essa população carente de atendimento odontológico, tanto a avaliação quanto o tratamento elencado como básico pelo Ministério da Saúde.

Objetivos:

O objetivo deste trabalho foi providenciar atendimento odontológico básico e educação em saúde bucal em bairros longínquos e de difícil acesso do município de Suzano por meio de uma unidade móvel odontológica, visando reduzir a necessidade de mobilidade do paciente aos serviços odontológicos em unidades de saúde fixas, promovendo assim o tratamento propriamente dito e a conscientização sobre a importância dos cuidados preventivos.

Metologia:

A Unidade Móvel Odontológica foi construída em um pequeno caminhão que continha dois equipos odontológicos, sala de esterilização e sala contendo aparelho de Raio X periapical. Além disso, as salas foram equipadas com instrumentais básicos, insumos e medicamentos utilizados durante procedimento odontológico. Critérios como número de habitantes, distância de unidades fixas de saúde e carência de serviços odontológicos foram considerados para definir os locais para estacionamento da Unidade, tendo sido escolhidos as comunidades da Fazenda Viaduto e da Estrada dos Fernandes e o bairro Jardim São José. Foi realizada ampla divulgação nos locais e a busca ativa de pacientes. Foram feitos registros dos atendimentos por meio do sistema de informação próprio, que informa esses dados ao Ministério de Saúde, bem como gera relatórios contendo número de pacientes, condições sistêmicas gerais e procedimentos realizados, cujo conhecimento é de grande valia na definição de panorama epidemiológico que fundamenta a proposta de novas ações desta natureza. Foi seguido o protocolo de atenção básica odontológica do Ministério da Saúde para seleção dos procedimentos disponíveis. Encaminhamentos para a atenção secundária foram disponibilizados para casos de indicação. Em todos os locais foram incluídas sessões educativas sobre higiene bucal e prevenção, bem como distribuídos estojos contendo escova, pasta e fio dentais.

Resultados:

A saúde bucal é um componente essencial para o bem-estar e qualidade de vida, entretanto, mesmo em municípios como Suzano, que oferece 25 equipamentos de saúde com assistência odontológica, pacientes moradores de comunidades mais remotas relatam dificuldade de acesso ao tratamento, seja em razão da distância, de questões financeiras, de dificuldade de locomoção ou por desconhecimento. Função do município, mais do que simplesmente ter um equipamento de saúde preparado para receber pacientes, é buscá-los ativamente, de maneira a atingir o objetivo de melhora na saúde bucal da população de forma integral, utilizando-se de meios de prevenção e de tratamento. Deve-se considerar, por exemplo, que mesmo no encaminhamento realizado dentro das unidades escolares há significativo absenteísmo dos pacientes nas sessões agendadas nas unidades de saúde. Dos mais de 10.000 alunos avaliados no município de Suzano em 2023, cerca de 12% necessitavam de tratamento e destes, menos de 20% compareceram às consultas. A implementação de uma unidade móvel de saúde bucal na atenção primária permitiu que os profissionais de Odontologia oferecessem atendimento preventivo e terapêutico a essas populações, promovendo a educação em saúde bucal. No período de 15 de dezembro de 2024 a 31 de janeiro de 2025 foram atendidos 573 pacientes e realizados 6624 procedimentos. Números hiperbólicos frente ao período de atuação, que demonstram de forma inequívoca que a ação oferece ótimos resultados.

Conclusões:

Os dados obtidos durante os atendimentos odontológicos, registrados via sistema de informação, são fundamentais para uma análise objetiva comparativa. Ao observar fenômenos de absenteísmo em consultas, de comunidades desassistidas e de incidência e prevalência de doenças, imagina-se certo cenário. Entretanto, ao obter-se números objetivos, o panorama torna-se concreto e serve como base sedimentada para construção de programas e políticas que mudam uma condição que parecia perene. A proposta da Unidade Móvel Odontológica nasceu dessa necessidade. Dos dados objetivos de dificuldade de acesso informativo, de locomoção, de questões financeiras e da distância das unidades fixas de saúde, percebeu-se que levar o atendimento até a comunidade era mais eficaz do que trazer o paciente à unidade. O resultado demonstra o sucesso da empreitada. A Unidade Móvel Odontológica na atenção primária representa um avanço na promoção da saúde bucal e prevenção de doenças, atendendo comunidades vulneráveis e contribuindo para a redução de desigualdades no acesso aos serviços de saúde. Um instrumento de valia inquestionável quanto ao atendimento curativo e preventivo de saúde bucal da população.

Palavras-chave:

unidade móvel, odontologia, itinerante, acesso

Autores

ANDREA RIBEIRO, MARIA RENATA GIAZZI NASSRI