Apresentação/Introdução:

De acordo com a Nota Técnica nº 3/2022 – SAPS/MS, o pré-natal integral tem como objetivo assegurar o desenvolvimento saudável da gestação e manter a saúde materno-infantil, abrangendo promoção, prevenção, rastreamento e diagnóstico de doenças. Implementado com práticas baseadas em evidências, o pré-natal é crucial para salvar vidas [1]. A Rede Alyne [2] reforça uma abordagem humanizada à gravidez, ao parto e ao pós-parto, garantindo à criança um nascimento seguro e um desenvolvimento saudável. Além disso, é importante detectar e manejar precocemente agravos e comorbidades para diminuir a mortalidade materno-infantil. Apesar do papel crucial da saúde bucal no pré-natal, o acesso a ela é cercado por barreiras, incluindo a baixa percepção de necessidade, ansiedade, medo e dificuldades no acesso aos serviços públicos [3]. Profissionais de saúde bucal devem integrar-se às equipes de saúde e incluir ações no Programa de Atenção à Saúde da Mulher. A capacitação sobre o acolhimento da gestante nas UBSs é essencial para promover a adesão ao pré-natal odontológico e a saúde infantil. Dentistas e outros profissionais desempenham papéis cruciais nesse processo. Capacitar a equipe ajuda a prevenir doenças bucais, a detectar problemas precocemente e a garantir o desenvolvimento saudável da cavidade bucal. Isso melhora a saúde geral e a qualidade de vida de gestantes, mães e bebês, fortalecendo a atenção integral à saúde no SUS.

Objetivos:

O objetivo da ação é sensibilizar e capacitar os profissionais de saúde da Prefeitura Municipal de Barueri sobre a importância do pré-natal odontológico e do acolhimento da gestante na Unidade Básica de Saúde, aumentando o entendimento sobre como esses aspectos podem ser utilizados como instrumentos para promover uma ação para potencializar o aleitamento materno exclusivo, a melhoria da saúde bucal e integral na Primeira Infância, além da adesão ao pré-natal odontológico (melhoria do antigo indicador 3 do programa Previne Brasil, de acordo com o anexo V da Portaria GM/MS 3493 de 10 de abril de 2024 referente aos temas dos indicadores para pagamento do componente de qualidade para ESF, eAP e SB e equipe Multi na área temática: Cuidado da gestante e Puérpera).

Metologia:

O projeto de capacitação foi idealizado em 29/11/23, durante reunião das diretorias da Coordenadoria de Ações Básicas em Saúde (CABS) da Prefeitura de Barueri, visando alinhar encaminhamentos de Odontopediatria e procedimentos de anquiloglossia. Avaliado e organizado pelo NEPHS e Departamento da Escola de Saúde, o projeto reforçou o compromisso com a educação permanente. Realizada em 19 e 20/06/24, a capacitação garantiu a participação dos profissionais sem comprometer o funcionamento da UBS, envolvendo 259 participantes, entre Agentes Comunitários de Saúde, Auxiliares e Técnicos de Saúde Bucal, Cirurgiões-dentistas, Enfermeiros, Fonoaudiólogas, Ginecologistas, Pediatras e Residentes de Medicina. A capacitação apresentou o novo modelo de cofinanciamento do Piso de Atenção Primária à Saúde no SUS, preparando profissionais para otimizar serviços e alcançar melhores resultados. A cirurgiã-dentista tratou do acolhimento no pré-natal odontológico, puerpério e saúde infantil, além dos tratamentos de freios orais. Oficinas de simulação de acolhimento para gestantes e lactantes foram realizadas, seguidas por uma plenária para discutir pontos-chave das simulações. Uma pesquisa de satisfação foi conduzida via QR-code. A metodologia integrou teoria e prática, com foco em metodologia ativa. As aulas expositivas-dialogadas visaram identificar aspectos de melhora, aumentar a adesão ao pré-natal odontológico, promover saúde infantil e integrar profissões para um atendimento mais eficaz.

Resultados:

Estamos no processo de observação dos resultados a médio e longo prazo. No entanto, já podemos identificar alguns resultados imediatos e expectativas de mudanças baseados na pesquisa respondida ao final do evento, onde as respostas dos profissionais à pergunta “Como você irá aplicar o treinamento em seu ambiente de trabalho?” indicam melhorias significativas. Os profissionais relataram que irão melhorar a comunicação e colaboração entre os membros da equipe multiprofissional; melhorando o fluxo no serviço, adotar práticas mais humanizadas, aumentando o acolhimento e a empatia, com realização de escuta qualificada no atendimento às gestantes, puérperas e crianças; que terão mais atenção com o bebê e recém-nascido para diagnóstico precoce utilizando os testes indicados e protocolos adequados, mantendo a equipe entrosada. Essas respostas indicam que 78% dos profissionais que responderam, não apenas assimilaram o conteúdo da capacitação, mas também se comprometeram a aplicar essas práticas no seu dia a dia, o que deve resultar em avanços na qualidade do atendimento na UBS. Embora os resultados completos só possam ser avaliados a médio e longo prazo, esses passos iniciais são promissores e indicam que estamos no caminho certo para alcançar melhorias no atendimento e na saúde das gestantes, puérperas e crianças na primeira infância.

Conclusões:

A capacitação destacou a importância do trabalho multidisciplinar e a necessidade de cuidados odontológicos contínuos para gestantes, puérperas e crianças, promovendo saúde bucal preventiva e integral. Enfatizou o entendimento dos indicadores de saúde prioritários, sua melhoria para garantir financiamento contínuo, e o aumento da qualidade do atendimento. A implementação de Oficinas para gestantes, mães que amamentam e familiares nas Unidades Básicas de Saúde, funcionará como espaços para acolhimento, educação, promoção de saúde, autocuidado das gestantes e apoio ao aleitamento materno. O pré-natal odontológico enfrenta o desafio de engajar gestantes, educando-as sobre a importância dos cuidados odontológicos e assegurando serviços acessíveis e acolhedores. Outro desafio é manter a equipe atualizada sobre melhores práticas, como o manejo de freios orais, e estabelecer sistemas de monitoramento para garantir a melhoria contínua dos serviços. Esses esforços asseguram melhorias eficazes na capacitação, habilitando profissionais para oferecer atendimento de qualidade, reduzindo riscos e aprimorando a saúde.

Palavras-chave:

Cuidado pré-natal, saúde materno-infantil

Autores

FABIANA FERREIRA NARDI, EDSON LUIZ BONI, FLÁVIO ANTONIO TAMBELINI JULIANI