Apresentação/Introdução:

Em 2008, o Ministério da Saúde instituiu as Unidades de Pronto Atendimento (UPA) com o objetivo de atendimento resolutivo a casos agudos ou crônicos agudizados de pequena e média complexidade (BRASIL, 2011). Um dos desafios dos serviços de urgência e emergência em decorrência do volume de atendimentos de baixa complexidade, é a necessidade de reorganização dos serviços, que permitam garantir um atendimento eficaz, resolutivo e seguro. Diante da superlotação, o Fast Track, foi implantado em unidades de urgência e emergências da Coordenadoria Regional de Saúde Leste e Centro do município de São Paulo, iniciando-se em julho de 2024. O termo fast track, pode ser traduzido por rastreamento rápido; consiste em um fluxo de atendimento mais ágil para pacientes considerados de baixo risco, permitindo reduzir o tempo de permanência do paciente dentro da unidade, otimizando todo o seu fluxo interno (IERACI, 2008). O número elevado de atendimentos e tempo de espera prolongado em unidades de urgência e emergência, torna-se um desafio para gestão pública. É imprescindível a adoção de ações que visem minimizar o impacto da superlotação e que garantam um cuidado humanizado e de qualidade ao usuário. O Fast Track é utilizado em prontos socorros de hospitais. Permite separar pacientes de menor e maior complexidade e necessidades de recursos para atendimento em consultórios específicos, com medicações previamente definidas e propedêutica simples e rápida.

Objetivos:

Descrever os benefícios e desafios da implantação do Método Fast Track, como instrumento para a melhoria contínua dos serviços de urgência e emergência nas UPAs do município de São Paulo. Avaliar a eficácia do Método Fast Track na redução do tempo de espera para pacientes com queixas menores. Identificar possíveis melhorias e ajustes necessários para manter a eficiência e a segurança do atendimento.

Metologia:

Trata-se de estudo descritivo na modalidade de relato de experiência, à partir da vivência da assessoria técnica de urgência e emergência da Coordenadoria Regional de Saúde Leste e Centro do município de São Paulo, que implementou nas seguintes unidades do território (UPA 26 de Agosto, UPA Tito Lopes, UPA Julio Tupy, UPA Ermelino Matarazzo, UPA Cidade Tirandetes, UPA Atualpa, UPA Jd. Helena e UPA Vergueiro), a utilização do atendimento Fast Track, visando a redução do tempo de jornada do paciente e garantia da qualidade do cuidado. O processo iniciou-se a partir de julho de 2024. A estratégia de implementação de consultório Fast Track, ocorreu através de discussões em reuniões da Interlocução de Urgência e Emergência das Coordenadorias Regionais de saúde e Secretária Municipal de saúde. Desenvolveu-se um projeto piloto, elencando os fluxogramas e discriminadores do Protocolo de Manchester de classificações verdes e azuis elegíveis para a modalidade de consulta e a padronização das medicações utilizadas, e treinamento das equipes envolvidas no processo. Após implantação para teste em uma unidade e análise dos indicadores de saúde de resultado, o processo foi implementado nas demais unidades.

Resultados:

A implantação do Consultório Fast Track, permitiu a reorganização dos fluxos de atendimento na unidade, requalificando a assistência, através do direcionando dos atendimentos de baixa complexidade para a nova modalidade, onde a administração de medicações por via oral e intramuscular ocorrem no mesmo espaço com a consulta médica, o que otimiza o cuidado e reduz a jornada do paciente na unidade. Tal estratégia pode ser adotada pelas unidades, sem a necessidade de investimento financeiro, sendo otimizado os recursos existentes.

Conclusões:

A implementação do Método Fast Track na UPAs demonstrou ser uma estratégia eficaz para a gestão de atendimentos de urgência e emergência de baixa complexidade. Este método proporcionou benefícios significativos, como a redução do tempo de espera, otimização dos recursos, melhoria na satisfação do paciente, qualidade e segurança do atendimento e eficácia no tratamento de baixa complexidade. Este estudo reforça a importância de abordagens inovadoras na gestão de serviços de saúde e destaca o impacto positivo que a implementação de um método bem estruturado pode ter na eficiência e satisfação dos serviços prestados.

Palavras-chave:

fast, track, urgência, emergência

Autores

ELIZANDRA IARA DE PAULA., KELLY CRISTINA QUINTELA MARTINS BITENCOURT, CARLOS EDUARDO DE PAULA, MARCOS CURTI TESTA