Apresentação/Introdução:

No Plano Plurianual de Saúde do município de Jundiaí 2022-2025, foi proposta a ampliação da cobertura em saúde pelo modelo de Estratégia de Saúde da Família, como principal porta de entrada do usuário do SUS, conforme definido pela Política Nacional Básica de Saúde, a fim de qualificar o cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS). Neste contexto de ampliação de cobertura, necessidade de qualificar o acesso e oportunizar a ida dos usuários às unidades de saúde, foi pensado pela gestão, implementar o modelo de Acesso Avançado como uma estratégia importante para melhorar a qualidade e a eficiência dos serviços promoção e prevenção à saúde, bem como ao cuidado em momento oportuno. Porém, um dos fatores mais difíceis de avaliar e modificar é o processo de trabalho da equipe, uma vez que estas são compostas por servidores com vivências e conhecimentos diversos em relação ao próprio Sistema de Saúde Pública, o que dificulta a construção de mudanças significativas, dentre elas a forma de ofertar acesso ao paciente. Por esta razão, a implementação pretendida requer uma abordagem cuidadosa e planejada, envolvendo todos os funcionários das unidades de saúde, que possa proporcionar envolvimento, satisfação e segurança aos funcionários, bem como resolutividade e integralidade no cuidado dos usuários.

Objetivos:

Criar um Grupo de Trabalho (GT) que possa apoiar as equipes de Saúde da Família nas fases de implantação e avaliação do modelo de atendimento em Acesso Avançado. Qualificar os profissionais das unidades elencadas para aplicarem o modelo de acesso avançado de forma a trazer benefícios para os usuários, com ações coordenadas entre os membros da equipe, proporcionando integralidade, eficácia e eficiência no cuidado. Desenvolver uma abordagem de educação permanente para os membros das equipes de atenção primária, com o intuito de construir e melhorar os processos de trabalho, assimilar o conceito de AA e revisitar diretrizes e conceitos do SUS.

Metologia:

O grupo de Trabalho (GT) criado, foi composto por uma equipe multiprofissional indicada pela gestão, além de representantes das três unidades de saúde envolvidas no projeto (Clínica da Família Ponte São João, UBS Jardim do Lago e UBS Morada das Vinhas). Os funcionários das unidades de saúde participaram de encontros periódicos, onde construíram os fluxos de trabalho juntos, em equipe, dando seguimento às discussões sobre a implementação do Acesso Avançado no município de Jundiaí. Em um dos encontros foi abordado de forma lúdica, assuntos diversos sobre o SUS e processos de trabalho através de dinâmicas de grupo e do Jogo de Tabuleiro “Somos SUS”, criado pela Seção de Educação Permanente em Saúde. Os participantes foram divididos em 4 grupos de cores diferentes; ; O primeiro grupo lança o dado para início do jogo. Ao responder de forma correta a equipe anda para frente. Em caso de resposta errada, tem que retornar uma casa. Alguns espaços no tabuleiro continham interrogações (?) que representam casos mais complexos e desafiadores. Em cada casa que a peça cair, lê-se uma carta com situações – problemas que precisam ser resolvidas pela equipe. Os casos serviam para provocar discussões entre os integrantes dos grupos e facilitar a assimilação do conteúdo abordado.

Resultados:

A implementação do Acesso Avançado nas unidades de saúde envolvidas foi bem-sucedida, com melhoria significativa na qualidade e eficiência dos serviços de saúde oferecidos. Os funcionários das unidades de saúde relataram uma maior satisfação com o trabalho e uma melhor compreensão do Acesso Avançado. Além disso, a abordagem de educação permanente foi considerada eficaz para capacitar os funcionários e apoiar a implementação do Acesso Avançado. Os assuntos abordados pelo GT que mais geraram dúvidas serviram de base para a realização de rodas de conversa, como Atributos da Atenção Primária em Saúde; Territorialização com criação dos mapas das áreas adscritas, mapas inteligentes e ECOMAPAS, Diagnóstico Situacional, Modelos de Agendamento Vigentes, suas fortalezas e fraquezas; Acesso Avançado; a importância do Trabalho ombro-a-ombro, Ambiência e Recepção Acolhedora, empática e resolutiva.

Conclusões:

A experiência do Grupo de Trabalho (GT) de Acesso Avançado em Jundiaí demonstrou a importância da Educação Permanente em Saúde para apoiar a implementação do Acesso Avançado em Unidades de Saúde. A abordagem utilizada foi eficaz para unir e capacitar os funcionários, além de melhorar a qualidade e eficiência dos serviços de saúde oferecidos. É recomendável que outras unidades de saúde do município adotem uma abordagem semelhante para implementar o Acesso Avançado e melhorar a qualidade dos serviços de saúde, dando continuidade ao processo de construção coletiva unindo Gestão e equipe.

Palavras-chave:

Acesso Avançado, EPS, dinâmicas em grupo.

Autores

MARCUS VINICIUS PAGLIARINI, JANE RODRIGUES DE CAMPOS TONETTI, CAMILA MARINO ZAGO