Apresentação/Introdução:

Apesar dos avanços na medicina, o número de doadores ainda está muito abaixo da necessidade, hoje são mais de 70 mil pessoas na lista de espera do transplante. Além das negativas familiares, a infraestrutura hospitalar necessita estar preparada e qualificada para identificar e viabilizar a doação de órgãos de maneira eficaz. A captação de órgãos e tecidos só pode acontecer após o diagnóstico de morte encefálica, definido como a parada completa e irreversível das funções encefálicas. No município de Santos, a Seção de Captação e Transporte de órgãos e Tecidos -SECAPT a fim de sistematizar o processo de captação e doação de órgãos implantou em parceria com a Organização de Procura de órgãos e Tecidos da Escola Paulista de Medicina -OPOEPM as Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante (CIHT) através da portaria no 2600, de 21 de outubro de 2009.A implantação e gestão das Comissões Intra-Hospitalares de Transplantes (CIHT) nos hospitais públicos e privados são fundamentais para otimizar o processo de doação e transplante de órgãos na região. As comissões são responsáveis por coordenar atividades relacionadas à identificação de potenciais doadores, manutenção de doadores e comunicação com as famílias, além de garantir o cumprimento dos protocolos estabelecidos pelo Sistema Nacional de Transplantes.

Objetivos:

APRESENTAR O IMPACTO DA IMPLANTAÇÃO E ATUAÇÃO DAS COMISSÕES INTRA HOSPITALARES DE TRANSPLANTES (CIHT) NOS HOSPITAIS PÚBLICOS E PRIVADOS DE SANTOS.

Metologia:

Este estudo se caracteriza como uma pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem quantitativa e qualitativa. A SECAPT em parceria com a OPOEPM realizou a implantação da comissão em 2 hospitais privados , 1 hospital filantrópico e 1 hospital municipal de gestão compartilhada, sendo eles respectivamente: Hospital Ana Costa, Hospital Beneficência Portuguesa Complexo, Hospitalar dos Estivadores, e Hospital de Pequeno Porte Central , As comissões foram implantadas perante oficio da direção do Hospital com composição multiprofissional, tendo suas ações monitoradas através de indicadores, reuniões mensais e capacitações. Foi realizada análise documental: Levantamento de registros hospitalares e dados da OPO EPM para verificar o número de notificações e autorizações familiares depois da das comissões, além dos indicadores e capacitações das equipes.

Resultados:

A implantação das Comissões Intra-Hospitalares de Transplantes (CIHTs) em quatro hospitais da cidade de Santos — dois hospitais privados, um hospital filantrópico e um hospital municipal de gestão compartilhada — trouxe impactos positivos na captação e doação de órgãos. A análise dos dados coletados demonstrou melhorias significativas nos seguintes aspectos: 1. Aumento no Número de Notificações de Potenciais Doadores • Comparando os registros hospitalares antes e depois da implantação das CIHTs, observou-se um aumento expressivo na notificação de potenciais doadores. • Em hospitais onde antes não havia estrutura organizada para a captação, a presença da CIHT permitiu um fluxo mais eficiente na identificação de doadores em morte encefálica e doador efetivo para tecido ocular. No Complexo Hospitalar dos Estivadores foi elaborado um check list para notificação de potenciais doadores de córneas, além da realização de reuniões mensais com discussão dos indicadores de desempenhos 2. Maior Efetivação das Doações • O número de doações efetivadas aumentou, indicando uma melhor abordagem das famílias e um trabalho mais estruturado da equipe multiprofissional das CIHTs. • A taxa de recusa familiar à doação de órgãos apresentou redução de 20% comparado aos anos de 2021 e 2022. 3. Capacitações Contínuas com treinamentos sobre identificação de potenciais doadores, protocolo de morte encefálica, doação de córneas e comunicação de más notícias. A SECAPT capacitou 856 profissionais.

Conclusões:

A implantação das Comissões Intra-Hospitalares de Transplantes (CIHTs) em quatro hospitais de Santos: Complexo Hospitalar dos Estivadores, Hospital Ana Costa, Hospital Beneficência Portuguesa e Hospital de Pequeno Porte Central demonstrou impactos positivos e mensuráveis no processo de doação e captação de órgãos e tecidos. A análise dos indicadores apontou avanços significativos, evidenciando a importância de uma estrutura organizada e capacitada para otimizar esse processo. Aumento da Notificação e Identificação de Doadores • A implementação das CIHTs proporcionou um fluxo mais eficiente na identificação de potenciais doadores, especialmente em hospitais que anteriormente não possuíam estrutura adequada para esse fim. • A criação de um checklist para notificação de doadores de córneas no Complexo Hospitalar dos Estivadores e a realização de reuniões mensais contribuíram para a melhoria do monitoramento e da tomada de decisão. 2. Melhoria na Efetivação das Doações devido a qualificação dos profissionais de saúde realizada constantemente. Em 2024 foi promovido o I Encontro Regional das Comissões Intra Hospitalares de Transplantes da Baixada Santista com o objetivo de discutir o processo de doação de órgãos na região.

Palavras-chave:

doação de órgãos e tecidos, transplantes

Autores

DANIELLE CALIANI BARBOSA MACHADO, SIMONE PINTO DA SILVA, LILIAN DO ESPIRITO SANTO, PAULA CRISTINA BARBOSA GARCIA PERÃO, ROBSON MACHADO RAMOS, LEANDRO DA SILVA FERNANDES, MARIA DE FÁTIMA DA SILVA, SUZANA VÍVIAN DE LIMA, LILIAN COSTA RODOVALHO, LETICIA MARI DOS SANTOS, ANA PAULA URSINI AYRES