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De acordo com o censo 2022 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), no Brasil vivem em torno de 203.080.756 pessoas, são estimadas que 8,9% da população acima dos 2 anos de idade são pessoas com algum tipo de deficiência. O CER- Barueri realiza atenção especializada á pessoas com deficiência física, intelectual e auditiva. Tem como objetivo a melhoria na qualidade de vida, maior nível atingível de independência nas atividades do cotidiano, meio social e mercado de trabalho, promoção à saúde, detecção e prevenção de complicações e agravos. Esta pesquisa aconteceu pela necessidade de avaliação do perfil dos pacientes que precisaram ser encaminhados ao Pronto Socorro Municipal, com instabilidade clínica, deste modo podemos avaliar e planejar ações a serem realizadas com os mesmos, buscando estratégias para prevenção de novos episódios. Os dados foram coletados no período de 6 meses entre de junho e dezembro de 2024 pela equipe de enfermagem em impresso próprio, planilha digital e registro no sistema de informação do município (SISS).
Investigar o perfil dos pacientes atendidos pelo Centro de Reabilitação encaminhados ao Pronto Socorro, para posterior direcionamento as ações de prevenção, reabilitação e promoção da saúde promovendo uma maior adesão ao seu tratamento com aumento da sua qualidade de vida
No período entre 06/2024 e 12/2024 foram registradas as remoções ao Pronto Socorro Municipal de pacientes atendidos no Centro de Reabilitação que apresentavam instabilidade clínica em seu quadro de saúde, os registros foram feitos pela equipe de enfermagem, através de impresso próprio, planilha digital de controle e registro no sistema de informação municipal SISS. A partir do levantamento do perfil dos pacientes, foi possível avaliar a necessidade de ações a serem realizadas para promoção, prevenção e reabilitação de saúde visando a diminuição de complicações, encaminhando se necessário usuário a outros serviços de saúde garantindo assim o que diz a Portaria 793/2012 que direciona a rede de cuidados a pessoa com deficiência garantindo assim a integralidade das ações de atenção em saúde. No retorno ao serviço os pacientes eram reavaliados pela enfermagem, orientados e se necessário encaminhados a rede de saúde para acompanhamento da queixa apresentada.
No período entre junho e dezembro de 2024, foram realizadas um total de 20 remoções, metade dos pacientes removidos (50%) apresentavam crise hipertensiva, as demais queixas foram por hiperglicemia, desconforto respiratório, taqui/bradicardia,e outros sintomas como mal estar e febre. A maioria dos pacientes estava em acompanhamento no CER devido a sequelas decorrentes do AVC (38%), seguidos de Doença de Parkinson (19%), Amputações (19%), Síndromes Genéticas (14,3%) e Sequelas relacionadas ao câncer (9,5%). No retorno ao serviço os pacientes eram reavaliados pela enfermagem, orientados, e se necessário encaminhados ao serviço de saúde para acompanhamento da queixa apresentada. Houve necessidade de mais de uma remoção neste período para dois pacientes atendidos ambos devido a crise hipertensiva.
Após a análise dos dados, foi verificado que o maior número de transferências ao pronto socorro aconteceu em pacientes que no momento do atendimento apresentavam crise hipertensiva, e possuíam histórico de acidente vascular encefálico, segundo informações do Ministério da Saúde 1 a cada 4 pacientes vão sofrer um novo AVE, o que pode causar redução da funcionalidade, alterações comportamentais, diminuição da qualidade e expectativa de vida, aumento dos custos com a saúde dentre outros fatores. Acreditamos que a conscientização dos pacientes e de seus cuidadores sobre a necessidade do cuidado em rede, e cuidados em saúde tem papel fundamental no processo de reabilitação, a implementação de ações educativas como os grupos de saúde com pacientes e familiares além da consulta de enfermagem em reabilitação possam auxiliar na prevenção de novos agravos, construção da saúde, bem estar e autonomia do indivíduo.
Reabilitação, transferência de pacientes
MARCIA RAMOS DE SOUZA, MADALENA DE OLIVEIRA GONÇALVES