Apresentação/Introdução:

Este trabalho descreve a experiência exitosa de atendimento integrado entre as Equipes da UBS Jardim São Nicolau, Estratégia Saúde da Família, E-Multi e Instituto Clemente Ferreira no acompanhamento de paciente portadora de Tuberculose Multirresistente e seus filhos. O caso envolveu E.P.C., 35 anos, que procurou atendimento na UBS em 24/06/2024 com sintomas de tosse produtiva, febre vespertina, perda de peso e cansaço. A paciente tinha histórico de tuberculose em 2020 com abandono de tratamento. Após acolhimento pela enfermeira, foram realizados exames laboratoriais e teste de escarro, que resultaram positivos, confirmando o diagnóstico de tuberculose. A paciente iniciou o tratamento diretamente observado na UBS, com acompanhamento de farmacêuticas para orientações sobre medicações. Os filhos, também com resultados positivos para Prova Tuberculina, foram encaminhados para a rede secundária de saúde. Após um mês de tratamento, a paciente apresentou sintomas de hepatotoxicidade e resistência aos medicamentos, sendo internada. Os filhos foram hospitalizados para exames complementares. Após altas e elucidação diagnóstica, consultas programadas entre a equipe multiprofissional, incluindo psicóloga, assistente social e farmacêuticas, possibilitaram o início do tratamento especial para a paciente e o tratamento diretamente observado para os filhos, com melhorias significativas e ganho de peso.

Objetivos:

Prestar atendimento a pacientes portadores de Tuberculose com objetivo de 100% de adesão ao tratamento e cura.

Metologia:

Trabalho realizado por ESF, para pacientes portadores de tuberculose moradores da área de abrangência da UBS Jardim São Nicolau localizada na Zona Leste de São Paulo. A UBS São Nicolau possui uma população adscrita de 25.000 pessoas com apoio de seis equipes nucleares para atendimento a essa população contemplando todos os ciclos de vida e suas respectivas patologias, entre elas a Tuberculose pulmonar. Em 2024 tínhamos quatorze pacientes com Tuberculose pulmonar, taxa maior do que preconiza o programa de Tuberculose pelo Ministério da Saúde. O objetivo principal desse trabalho é mostrar como o acolhimento é necessário para o tratamento adequado, resultando em cura

Resultados:

Características sócio-demográficas: A equipe 05 é composta pela equipe multiprofissional, prestando assistência à saúde para uma população de 4.400 pessoas contemplando todos os ciclos de vida. A nossa paciente portadora de Tuberculose em questão é estrangeira e difícil dialeto, desempregada, mãe de 3 filhos pequenos, com abandono prévio de tuberculose em 2020. Através do matriciamento, trabalho em rede é nítido a melhora da paciente e dos filhos, tem programação de consultas médica e de Enfermagem mensalmente, com assistente social, com farmacêutica também durante o tratamento, a Unidade de Saúde fornece Bilhete Único para as consultas externas, tem a garantia de cesta básica mensalmente, a equipe de saúde realiza visitas domiciliares continuas e sistemáticas com a presença do agente comunitário de saúde , da equipe multisciplinar . Como era difícil a abordagem familiar por resistência de adentrar o domicilio a equipe realizou um trabalho de sensibilização e com conseqüência conseguimos realizar um grupo educativo com os comunicantes existentes no domicilio um total de 14 pacientes, realizando orientações sobre fisiopatologia, prevenção e tratamento de Tuberculose, saúde da mulher, saúde da gestante, saúde da criança, enfatizando importância da Imunização, doenças crônicas e foram realizadas 14 consultas in loco, com solicitação e realização de 14 exames de escarros negativos.

Conclusões:

Com este trabalho integrado entre UBS com ESF, E-Multi e Instituto Clemente Ferreira e apoio da Vigilância em Saúde Penha; evidenciamos que através de um trabalho em rede, contínuo, integral e sistemático, é possível ofertarmos apoio no enfrentamento de vulnerabilidades, apoiando a paciente e família na sua integralidade, ficou perceptível o êxito de nossas ações. O acolhimento, a sensibilidade, a empatia transmitida por os profissionais da Unidade de Saúde a família de imigrantes cadastrada, foi o ponto chave para o vínculo, sensibilização e a paciente agradece pelo acolhimento , cuidados e zelo recebidos.

Palavras-chave:

Tuberculose, tratamento, saúde.

Autores

ROSELI DE SOUSA, PRISCILA ROSA OLIVEIRA, DEMÍLIA OLIVEIRA DOS SANTOS MARTINS DA COSTA, JULIANA D´ ASSUMPÇÃO DOS SANTOS, TATIANA SANTIAGO, GABRIEL TITO SILVA BARBOSA