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A intubação orotraqueal (IOT) é um procedimento comum em ambientes hospitalares, sendo essencial para garantir a via aérea permeável em pacientes críticos. Em contrapartida, pode causar complicações, incluindo lesões traumáticas na cavidade oral, como: ulcerações, lacerações, necrose tecidual em lábios, língua e mucosa jugal, devido à pressão prolongada do tubo e manipulação durante a intubação e extubação. Essas lesões podem gerar dor, inflamação e desconforto, prejudicando a recuperação do paciente e aumentando o risco de infecções secundárias. A laserterapia de baixa intensidade tem se destacado como uma alternativa eficaz no tratamento dessas lesões, acelerando a cicatrização, reduzindo o processo inflamatório e proporcionando alívio da dor. A laserterapia estimula as células responsáveis pela regeneração dos tecidos, melhora a circulação sanguínea na área afetada e reduz o inchaço, proporcionando uma recuperação mais rápida e confortável para o paciente.
Este trabalho tem como objetivo apresentar e evidenciar os benefícios do tratamento com laserterapia em casos de lesões traumáticas na cavidade oral induzidas pela intubação orotraqueal, discutindo sua ação, protocolos clínicos e evidências clínicas que comprovam sua eficácia.
A equipe de Odontologia do Projeto Sorridentes atuando no Hospital Municipal Guarapiranga, realiza atendimentos preventivos e curativos aos pacientes internados, visando promoção de saúde. No Hospital Municipal de Guarapiranga (HMG) os atendimentos acontecem de segunda a sábado por três cirurgiões dentistas e três técnicos em saúde bucal. A presente unidade apresenta 180 leitos entre enfermaria, longa duração e Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e a equipe atende todos os pacientes hospitalizados na referida unidade. Dentre as atividades realizadas, destacam-se a avaliação da cavidade oral pelo cirurgião dentista de todos os pacientes recém-admitidos, para identificação de alterações bucais e estabelecimento do plano terapêutico individualizado para o paciente. Ao serem identificadas lesões de origem traumática originadas pelo procedimento de intubação orotraqueal, são realizadas sessões de laserterapia. O protocolo clínico aplicado pela equipe de Cirurgiões-Dentistas consiste na aplicação do laser diretamente sobre a lesão, utilizando um aparelho específico, geralmente na faixa do vermelho ou infravermelho. Cada sessão dura segundos ou poucos minutos, e o número de aplicações pode variar conforme a gravidade da lesão, sendo comum a realização de sessões diárias ou em dias alternados, até a remissão da lesão.
Em 100% dos casos realizados, foi possível observar remissão das lesões e sintomas dolorosos, em média, após duas a três sessões de laserterapia, associados a sessões de higiene oral e hidratação, promovendo conforto e saúde ao paciente.
Consideramos que a aplicação da laserterapia em ambiente hospitalar para casos de lesões traumáticas advindas da intubação orotraqueal é fundamental para o auxílio da remissão de dor, inflamação e restabelecimento da função oral, contribuindo com a melhora do quadro sistêmico do paciente. Por ser um método não invasivo e indolor, a laserterapia trata-se de uma excelente opção para o tratamento dessas lesões. É um procedimento instituído e que vem trazendo benefícios aos pacientes do Hospital Municipal Guarapiranga.
laserterapia, intubação orotraqueal, cavidade oral
DANIELE DE MELLO MARTORANO, CARMEN ISABEL DOMINGUES DE SOUZA, LAIANA MARY CARVALHO FERREIRA DE ARAUJO, - MARIANA ROCHA FEITOSA, - EDILENE DE BARROS CORREIA, NAYARA SILVA DE SOUZA CAMPOS