Apresentação/Introdução:

A qualificação de fila no SUS (Sistema Único de Saúde) se refere à organização e priorização dos pacientes que aguardam atendimento, exames, consultas, cirurgias ou outros procedimentos médicos. Esse processo busca garantir que os atendimentos sejam feitos de maneira justa, eficiente e de acordo com a gravidade do caso de cada paciente. Encerramos o ano de 2023 com cerca de 1.645 pacientes aguardando no CDR para consulta de pneumologia. As vagas cedidas pelo estado eram insuficientes para atender essa demanda e o município não possuía tal especialista em seu corpo clínico. Os pacientes aguardavam em média cerca de 04 (quatro) anos para atendimento na especialidade. Além disso, muitos não tinham as informações essenciais que possibilitassem o agendamento enquanto outros não se enquadravam nos critérios de CID para as vagas nos equipamentos estaduais.

Objetivos:

A qualificação dos encaminhamentos no Sistema Único de Saúde (SUS) tinha por objetivo otimizar o fluxo de atendimento, garantindo que os pacientes sejam direcionados corretamente e que os recursos sejam utilizados de forma eficiente. Alguns objetivos principais incluem: 1.Redução do tempo de espera – Melhorar a triagem para que os pacientes sejam encaminhados de forma mais rápida e eficaz, reduzindo filas e sobrecarga nos serviços. 2.Aperfeiçoamento da regulação do acesso – Implementar protocolos mais eficazes para priorizar casos de maior gravidade e necessidade. 3.Uso eficiente dos recursos – Garantir que consultas e exames especializados sejam direcionados a quem realmente precisa, evitando desperdício. 4.Monitoramento e avaliação contínuos – Acompanhar indicadores de encaminhamentos para identificar gargalos e melhorar processos.

Metologia:

A partir do cenário apresentado, lançamos mão da qualificação de fila como estratégia para alcançar os objetivos traçados pela Secretaria Municipal de Saúde. Todos os pacientes inseridos na fila de pneumologia foram convocados para uma avaliação técnica a fim de identificar aqueles que ainda necessitavam do atendimento e qual era prioridade. O profissional responsável pela qualificação fazia a avaliação, indicava os exames necessários para melhor diagnóstico e a partir do resultado iniciava o tratamento até a disponibilidade da vaga no estado. Os pacientes que não tinham indicação para o atendimento com o especialista eram contra referenciados para continuidade do cuidado na sua Unidade Básica de Saúde de origem. Os atendimentos aconteceram de janeiro a agosto/2024.

Resultados:

No primeiro mês de atendimento, foram avaliados 145 pacientes apresentando 5% na redução total de pacientes no CDR (incluindo a média de 87 pacientes que eram encaminhados mensalmente à especialidade). No decorrer dos meses, seguimos com as avaliações e os resultados eram surpreendentes, já que em média apenas 10% dos pacientes atendidos tinham necessidade de consulta com especialista. Ao final da estratégia de qualificação de fila, atingimos o resultado esperado. Conseguimos reduzir 95% da fila da especialidade, partindo de 1645 pacientes em janeiro de 2024 para 76 paciente em agosto do mesmo ano. Tal feito foi possível pela junção de esforços das áreas envolvidas, já que todos os pacientes qualificados eram agendados em vagas do estado disponíveis em bolsão.

Conclusões:

A partir desse trabalho, foi constada a necessidade de fortalecer a rede de atendimento para melhorar a estrutura, a organização e a eficiência da rede para garantir que toda a população tenha acesso a serviços médicos de qualidade. Isso envolve a ampliação dos serviços, a capacitação dos profissionais e a otimização dos recursos disponíveis. Dois pilares importantes para manutenção do trabalho em rede: •Integração entre os Níveis de Atenção Fortalecimento da comunicação entre postos de saúde, hospitais, clínicas especializadas e serviços de urgência para garantir continuidade no tratamento dos pacientes; •Capacitação e Valorização dos Profissionais de Saúde Investimento em formação, treinamentos e melhores condições de trabalho para médicos, enfermeiros e demais profissionais.

Palavras-chave:

GESTÃO DE FILAS; REQUALIFICAÇÃO; DEMANDA REPRIMIDA

Autores

JANAINA BISPO DE OLIVEIRA