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Antes, a jornada do usuário para ter acesso ao serviço de saúde era guiada e linear. Dirigia-se até um espaço físico, recebia informações, era atendido ou encaminhado, saía com papéis impressos e aguardava contato telefônico da unidade em casos específicos. Diferentemente hoje, as jornadas podem acontecer de tantas formas que Ministério da Saúde e os entes Federados iniciaram a operacionalização do Programa SUS Digital, norteado pela Portaria GM/MS Nº 3.232, de 1º de março de 2024. A transformação digital no SUS aplica-se ao campo da saúde como um todo, incluindo a atenção integral à saúde, a vigilância em saúde, a formação e educação permanente dos trabalhadores e profissionais de saúde, a gestão do SUS em seus diversos níveis e esferas, e o planejamento, monitoramento, avaliação, pesquisa, desenvolvimento e inovação em saúde. Entre as diretrizes do Programa SUS Digital, temos o uso das tecnologias da informação e comunicação para apoio à descentralização das atividades de saúde. (Ministério da Saúde, 2024). O uso de tecnologias de chatbot e inteligência artificial constitui uma das ações do programa “Acesso Fácil Saúde Campinas” que tem como principais objetivos: ampliar o acesso dos pacientes ao SUS Municipal, reduzir as faltas para potencializar os serviços ofertados e otimizar as vagas disponíveis para outros usuários do sistema a partir da disponibilidade com a informação prévia de ausência em agendamentos.
Com o uso de tecnologias chatbot e inteligência artificial na Saúde pretende-se: ●Permitir aos usuários do SUS Campinas acesso à informação 24 horas por dia, sete dias por semana, de forma on line e de fácil acesso. ●Proporcionar um canal eficiente para interagir com o SUS Campinas. ●Utilizar ferramentas amplamente acessíveis, como aplicativos de celular, incluindo o WhatsApp. ●Realizar ações de busca ativa para o engajamento dos usuários em campanhas municipais de saúde e na coleta de dados. ●Otimizar os processos de gestão da saúde pública pelos profissionais de saúde. ●Promover maior adesão dos usuários às iniciativas de prevenção e cuidados.
A comunicação via Chatbot é precedida pelo desenvolvimento dos robôs coletores de dados pela área de Tecnologia da Informação. Cada um dos projetos incluídos no Programa Acesso Fácil Saúde Campinas são gerenciados conjuntamente com a área solicitante, garantindo que todas as necessidades e especificações sejam atendidas de forma eficiente e eficaz. Cada projeto segue uma estrutura padrão, composta pelas seguintes etapas: ●Proposta de projeto: definição do escopo, público alvo; ●Objetivos a serem alcançados: definição da expectativa de melhoria para a população ou para a gestão da saúde pública; ●Definição da fonte dos dados: definição do local e formato dos dados a serem utilizados; ●Periodicidade do acompanhamento: definição do período de disparos; ●Desenvolvimento dos robôs (bots): codificação dos robôs com interfaces de conexão de banco de dados e interações entre serviços via API. Os robôs são desenvolvidos para coletar os dados de uma fonte de dados, prepará-los para envio em data e hora especificada; ●Realização da ação de disparos de mensagens: execução da ação esperada, encaminhando mensagens para as contas whatsapp do público alvo; ●Análise de Resultados: com base nos objetivos a serem alcançados, é realizada a análise da efetividade da ação. A partir de um projeto de ação modelado adequadamente, é possível realizar a avaliação dos dados finais para cada projeto específico.
Dentre as ações realizadas pela Secretaria Municipal de Saúde de Campinas destacam-se: Oferta de Teleconsulta O objetivo do projeto foi ofertar atendimentos por teleconsulta aos usuários da saúde que estavam em alguma fila de especialidade. A partir dos dados do SIRESP, encaminhado pelo Departamento de Regulação, os robôs desenvolvidos fizeram contatos com os pacientes verificando a necessidade de permanecerem na fila, e, em caso positivo, ofertando atendimento por teleconsulta para reavaliação. Nesse projeto foram entregues 17.647 mensagens havendo interação de 6.682 pacientes, sendo que 6.511 indicaram na necessidade de manter o atendimento com 4.951 aceitando o atendimento por teleconsulta. Monitoramento de casos de Dengue O objetivo do projeto foi contatar a população que, a partir de uma consulta em alguma unidade da rede SUS Campinas, apresentou suspeitas ou foi diagnosticado com dengue. A partir da informação da data dos primeiros sintomas, o usuário recebeu mensagens do chatbot por até 7 dias, verificando se as orientações da consulta estavam sendo seguidas e se algum sinal de alerta foi apresentado, encaminhando-o para a assistência quando necessário. Nesse projeto foram entregues 109.597 mensagens havendo interação de 52.014 pacientes, sendo que 17.150 indicaram algum caso de necessidade de acompanhamento pelo Serviço de Saúde. Ao todo 34.864 pacientes puderam ser acompanhados apenas pela assistente virtual.
Vários outros projetos foram elaborados na Secretaria Municipal de Saúde de Campinas para a finalidade de comunicação com o paciente, dentre elas podemos citar as campanhas para conscientização do Outubro Rosa e Novembro Azul, lembretes para consultas agendadas, qualificação de filas, entre outros. Observou-se que a construção da cultura digital é um caminho a ser percorrido. A adesão ao uso de tecnologias de chatbot e inteligência artificial tende a aumentar com a popularização do serviço e, desse modo, os índices dos resultados poderão ser ainda mais expressivos. Um ponto importante é trabalhar a ideia de que as melhorias nascem não só da tecnologia, mas da mudança de pensamento. A inovação ocorre por meio de pessoas e não apenas por tecnologias, sendo estas ferramentas complementares e não substitutas ao atendimento humano. Como perspectiva futura temos a implementação de inteligência artificial generativa, entre outros avanços tecnológicos que poderão cada vez mais conectar de forma personalizada os usuários aos serviços de saúde.
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LEONEL CARLOS PEREIRA, CARLOS EDUARDO LINO, LINDYANNE LEMOS GONÇALVES QUEIROZ, CAIO CEZAR RODRIGUES QUIRINO, ROSEMARY MOSCON