Apresentação/Introdução:

A fragmentação das ações de vigilância em saúde e a atenção básica tem sido um desafio persistente na área da saúde pública. A falta de integração entre esses serviços impede uma atuação mais eficaz na promoção da saúde e na prevenção de doenças. Nesse contexto, a criação do Núcleo de Vigilância em Saúde (NEVS) em 2018 surge como uma iniciativa inovadora para fortalecer a articulação entre as áreas, visando à melhoria da qualidade da assistência e à promoção da saúde da população. Coordenado pelo Depto. de Proteção à Saúde e Vigilâncias (DPSV), tem como objetivo articular, apoiar e executar, em conjunto com os profissionais da UBS, ações de vigilância em saúde. É constituído por um articulador em vigilância em saúde (AVS), alocado em uma unidade de saúde para realizar atividades de vigilância com as equipes desse serviço, qualificando as ações. Inclui a retaguarda das áreas técnicas específicas das vigilâncias (VE, CCZ, CEREST, Ambiental, VISA, SVO, LMSP) que alicerçam e estruturam a operacionalização do NEVS, com a perspectiva de qualificar ações de vigilância realizadas nas UBSs e contribuir para a integralidade do cuidado.

Objetivos:

Descrever e analisar a trajetória da implantação do NEVS no município de São Bernardo do Campo, no período de 2018 a 2024, compreendendo os desafios, as conquistas e as lições aprendidas ao longo desse processo. Identificar os fatores que contribuíram para sua evolução e sucesso, na integração das vigilâncias com as Unidades Básicas de Saúde.

Metologia:

Abordagem qualitativa, com base na análise de documentos e vivências dos profissionais envolvidos no NEVS, em SBC. Os dados referem-se ao período de 2018 até outubro de 2024. Descrição da cronologia de implantações do NEVS em UBSs no período do estudo e sua evolução. Identificação dos fatores que contribuíram para a experiência positiva do NEVS.

Resultados:

Linha do Tempo: 2018 Implantação piloto em duas UBSs: Leblon e Riacho Grande. (2) 2019 Expansão para mais duas UBSs: Pq São Bernardo e Rudge Ramos. (4) 2020 Implantação na UBS Baeta Neves. Pandemia, impactando a expansão. (5) 2021 Migração do NEVS para outras UBSs dentro do mesmo território de saúde alterando para Vila Euclides, Planalto, Areião e Ferrazópolis. Abertura de processo seletivo interno para expansão do programa. (4) 2022 Implantação UBSs São Pedro,Taboão,União,Nazareth e Demarchi. (9) 2023 Implantação UBSs Alvarenga e Parque São Bernardo. (11) 2024 Total de 11 NEVS em funcionamento. A pandemia de COVID-19 impactou significativamente a expansão do NEVS em 2020 e 2021, exigindo adaptações nas estratégias de implementação. O programa foi expandido de forma gradual, permitindo a avaliação e o aprimoramento contínuo do modelo. A escolha das UBS para receber o NEVS levou em consideração indicadores de saúde das vigilâncias e áreas de risco. A equipe do NEVS demonstrou flexibilidade ao adaptar o programa às diferentes realidades das UBSs e territórios. A linha do tempo demonstra o crescimento e a consolidação do NEVS ao longo dos anos,apesar dos desafios enfrentados. A capacidade de integrar as diferentes áreas da saúde, ser qualificado e qualificar os profissionais, fortalecer a articulação intersetorial, utilizar dados epidemiológicos para a tomada de decisão, apoiar e executar ações de vigilância em saúde com os profissionais da atenção básica, são potências do NEVS

Conclusões:

A principal força do NEVS reside na sua capacidade de conectar e capilarizar as diferentes áreas da saúde, promovendo uma abordagem mais abrangente e eficaz para os problemas de saúde da população. A formação e o suporte contínuo aos AVS, foram cruciais para o sucesso do programa. A capacitação desses profissionais permitiu que eles desempenhassem suas funções de forma eficiente e contribuíssem para a melhoria da qualidade das ações de vigilância integradas com a UBS.Estabelecer parcerias com outros setores, como a educação, habitação, sociedade civil, ampliou o alcance das ações do NEVS e permitiu abordar os problemas de saúde de forma mais holística.O acompanhamento sistemático das ações do NEVS e a avaliação dos resultados permitiram identificar os pontos fortes e as áreas que necessitam de melhorias, contribuindo para a otimização do programa.O apoio dos trabalhadores/gestores das vigilâncias (epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador, ambiental, CIEVS, controle de zoonoses, SVO e LMSP) foi fundamental para garantir a sua sustentabilidade e o seu sucesso a longo prazo. Ao considerar esses fatores e a perspectiva de integralidade do cuidado é possível replicar o modelo em outros contextos e municípios, fortalecendo o SUS

Palavras-chave:

Vigilância em Saúde; Atenção Básica; NEVS; SBC

Autores

IMARA MARTINS DOS SANTOS, QUELI CRISTINA BISPO DA SILVA, ANA PAULA S. DOMINGUES FURIGO, AMABILE OLIVEIRA ROSSANEZ, JOSE AILTON ALVES DE OLIVEIRA, SILVANA PEREIRA DA SILVA, ANDRESSA BEZERRA SOBRAL LIMA, CARLOS EDUARDO MARINHO GARON, NAYRA MANCINI, ELIETE PIMENTEL DE SOUZA DUARTE, ANA PAULA DE SOUZA AGUIAR, FABIANA APARECIDA TONETO PANIAGUA