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A implantação do serviço de psicologia no Pronto Atendimento Infantil Vagalume levou em consideração o atual cenário de saúde mental no Brasil e no mundo, mostrando-se ser necessária uma maior atenção aos aspectos emocionais da criança e de seus cuidadores no pronto atendimento infantil, para que a saúde da criança seja considerada de forma integral, possibilitando uma vivência subjetiva mais humanizada e confortável à criança e aos familiares que as acompanham. O ambiente de Pronto Atendimento na área da Saúde Infantil, se trata de um contexto que envolve diversas possibilidades de atuação do profissional de Psicologia. O sofrimento advindo do adoecer, coloca o paciente e familiares diante de algo que desestabiliza e que aparentemente está fora do controle dos pais. Nessa situação, além de uma mudança considerável na rotina da criança, há o desequilíbrio familiar, na qual os sistemas familiares são convocados à reorganização de papéis e funções sociais, que também estão presentes no pronto atendimento infantil, compartilhando sentimentos de medo, ansiedade e estresse, tornando-se muitas vezes o foco inicial do atendimento. A atuação das psicólogas na unidade, se dá através de atividades direcionadas ao acolhimento dos familiares e das crianças, através do acompanhamento da demanda na unidade, encaminhamento pela equipe e visitas no setor de Observação.
Facilitar a comunicação com a criança e com os pais, repasse de informações sobre os aspectos da unidade, realizar intervenções para manejo do estresse, suporte psicológico de forma humanizada, orientações e encaminhamento sobre as possibilidades de atendimento na Rede Municipal de Saúde Mental, conforme demanda. Possibilitar a oferta de uma prática de cuidado para além da dimensão biológica, através de um espaço de acolhimento e intervenção voltados ao reconhecimento das necessidades da criança e familiares.
A unidade Vagalume Pronto Atendimento Infantil, inaugurada em 01 de março de 2023, apesar de ser unidade municipal a mesma realiza atendimentos para população de outros municípios chegando a atender em um mês uma média de 45% de fora de Mogi das Cruzes e tendo atingido a máxima de 425 crianças em 24 horas de atendimento. O Setor de Observação da unidade é disponibilizado com capacidade para até sete leitos e um leito destinado a pacientes em isolamento e um posto de enfermagem. Em março de 2023, foram contratadas duas profissionais de psicologia em plantões de 6h, de segunda a sexta, no horário das 10h00 às 14h00 e no horário das 14h00 às 22h00, período de maior demanda de atendimentos na unidade, sendo as principais atividades: – Visita no setor de Observação: Acolhimento e escuta sensível, orientações para manejo do estresse e sintomas de ansiedade, intervenção em risco de evasão, acompanhamento de suspeita de violência/ negligência, psicoeducação para melhor adesão ao tratamento. – Arteterapia: Arteterapia com objetivo de humanizar o atendimento infantil na Observação. – Treinamento para a equipe: Acolhimento, Atendimento de crianças no espectro TEA, Acolhimento em situações de violência. – Acompanhamento Notificação Violência: Acolhimento da família, encaminhamentos necessários e acompanhamento do caso. – Atendimento de Plantão Psicológico: conforme demanda. – Acolhimento em conflitos e ocorrências: conforme demanda.
Dentre os resultados observados com a implantação do serviço de psicologia na unidade do Vagalume Pronto Atendimento Infantil, podemos destacar a Contribuição para a construção de uma vivência subjetiva mais humanizada e acolhimento especializado; Diminuição no nível de ansiedade e estresse dos usuários, e consequentemente diminuição dos conflitos e maior adesão ao tratamento; Contribuição para o cuidado da saúde mental da criança em desenvolvimento; além da contribuição na qualidade do atendimento realizado de forma integral. Foram disponibilizados formulários de pesquisa de opinião no guichê da recepção, para preenchimento voluntário da população que utiliza os serviços de saúde da unidade. A pesquisa é confidencial e o formulário é depositado em uma urna, sem que o participante possa ser identificado. Podemos observar que, dentre os itens avaliados no período de Junho de 2023 a dezembro de 2023, no gráfico 01, dentre 177 respostas à respeito da avaliação do Acolhimento na unidade, 98% foram avaliações positivas. No gráfico 02, podemos observar que 172 usuários, o que representa 97% dos participantes, responderam de forma positiva à Avaliação Geral da Unidade.
O trabalho do setor de Psicologia na unidade do Vagalume possibilitou uma melhor comunicação entre os profissionais e entre os profissionais com os pacientes e acompanhantes, Essa comunicação se faz imprescindível, principalmente, diante de uma situação emergencial, em virtude da urgência que não somente é física, mas também psicológica. A partir de um trabalho interdisciplinar, de modo verdadeiramente integral e efetivo, o cuidado é potencializado. Também foi possível observar, através do trabalho realizado e de literatura existente sobre o tema, que o emocional das crianças enfermas e de seus familiares muitas vezes encontra-se abalado, o que impacta inclusive na dinâmica familiar como um todo. Dessa forma, as psicólogas oferecem um suporte e apoio à família, pois viabiliza o entendimento da situação, o suporte necessário para a tomada de decisões e acolhimento dos sentimentos esperados em uma demanda de crise. O que possibilita a prevenção de respostas desadaptativas, além de evitar a posterior cronificação destas em transtornos psicológicos.
Psicologia, Acolhimento, Atendimento Infantil
Gisele Franco Menichelli, Ana Paula Barradas