Apresentação/Introdução:

O Hospital Santa Ana é uma unidade de saúde de pequeno porte que presta atendimento de Urgência e Emergência no município de Santana de Parnaíba. Neste, o serviço de Psicologia foi implantado no ano de 2018, tendo como foco principal a oferta de um atendimento/ acolhimento humanizado aos usuários, familiares e a própria equipe de saúde. O atendimento psicológico no ambiente hospitalar diferencia-se da psicoterapia realizada em consultório, sendo necessário efetuar adaptações de acordo com a demanda da população atendida e local do atendimento. Através de escuta especializada, o serviço de Psicologia realiza o acolhimento de usuários que trazem diversas demandas de cuidados, que vão desde quadros clínicos leves até os mais complexos, como os casos de tentativa de suicídio. Sabemos que comportamento suicida é definido como todo ato pelo qual o indivíduo causa lesão a si mesmo, independentemente do grau de intenção letal e de conhecimento do verdadeiro motivo (KERNKRAUT, SILVA & GIBELLO, 2017). O comportamento suicida vai desde pensamentos de autodestruição (ideação suicida), passando por ameaças, gestos (tentativas de suicídio), e suicídio (OMS). Este trabalho traz um olhar para a importância do atendimento emergencial, a escuta qualificada e o matriciamento com os serviços de saúde mental que acolherão este usuário e sua família na crise, farão avaliação em equipe multiprofissional e estabelecerão cuidados visando promoção de saúde.

Objetivos:

Garantir aos usuários e familiares acolhimento no momento de crise, através da escuta qualificada pelo serviço de psicologia e demais profissionais envolvidos, bem como garantir o acesso aos serviços de Saúde Mental do município, desmistificando preconceitos em relação a estes serviços. Realizar ação de matriciamento com os serviços de cuidado envolvidos, conforme fluxo já estabelecido: Casos envolvendo crianças e adolescentes são matriciados com o CAPSij; casos envolvendo adultos são matriciados com o CAPS Adulto ou CAPS Álcool e outras Drogas, após a avaliação da demanda.

Metologia:

A implantação do Serv. de Psicologia no Hospital Santa Ana – unidade de saúde de Urgência e Emergência – possibilitou o levantamento e identificação dos casos de Saúde Mental no serviço, demanda, gênero, faixa etária e tipos de caso por território, favorecendo o processo de intervenção territorial. Através de tabulação feita pelas profissionais, contendo a identificação dos usuários atendidos, que no total gira em torno de 12 / pacientes atendidos/dia, em que o serviço de Psicologia é acionado, é possível conhecer e acompanhar todos os casos matriciados com os CAPS. Ao dar entrada no Serviço de Urg/Emerg, o usuário recebe a ação de cuidado emergencial necessário; a psicóloga é acionada para o acolhimento dos familiares/acompanhantes e, assim que possível, realiza o atendimento ao usuário. Todos os casos são discutidos entre os profissionais que acompanharam o caso, são matriciados com o CAPS de referência, e encaminhados ao serviço após alta hospilatar. Vale ressaltar que o Serviço de Urg/Emerg é responsável por levar o usuário e familiar até o CAPS para acolhimento e avaliação, garantindo o acesso do usuário ao serviço. A partir daí, o cuidado passa a ser do CAPS de referência, que garantirá as ações de cuidado exigidas pelo usuário enquanto houver demanda. Importante ressaltar que o serviço de Psicologia não funciona 24h, no entanto, o protocolo estabelecido segue o fluxo mesmo na ausência dos profissionais de psicologia, todos os casos são encaminhados ao CAPS.

Resultados:

No ano de 2023, foram realizados 1.467 atendimentos pelo Serviço de Psicologia no Hospital Santa Ana (unidade de saúde de Urgência e Emergência), sendo que 327 atendimentos apresentavam demandas relacionadas à Saúde Mental, como ansiedade e pânico, humor deprimido e outros transtornos. Destes, especificamente, 55 pacientes atendidos com as demandas: tentativa de suicídio, automutilação ou ideação suicida; sendo homens e mulheres adultas, adolescentes e crianças (menor número), sendo a maior demanda de mulheres adultas, e todos matriciados com os serviços de CAPS. Com a implantação do Serviço de Psicologia no serviço foi possível ofertar à população que busca o hospital apresentando questões emocionais ou sofrimento psíquico intenso, um olhar diferenciado, acolhimento e escuta especializada. Além disso, foi possível trabalhar a sensibilização da equipe sobre questões que envolvem cuidado, acolhimento, e até mesmo questões relativas ao preconceito para com os usuários que apresentam questões relacionadas à saúde mental.

Conclusões:

O matriciamento é considerado um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica” (Ministério da Saúde, 2011, p. 13). Diante do exposto acima e a partir da experiência vivenciada, consideramos que o matriciamento é uma ferramenta fundamental de cuidado, de garantia de acesso, de qualificação de ações, de sensibilização e construção de conhecimento. O trabalho de sensibilização dos profissionais deve ser constante, bem como a sensibilização dos familiares, pois muitas vezes a tentativa de suicídio é visto como “frescura, falta de Deus, querer chamar a atenção…”. Importante considerar que o matriciamento é uma construção de cuidado compartilhado e possibilita a aproximação e discussão entre as equipes, garantindo assim, o cuidado necessário à demanda trazida pelo usuário.

Palavras-chave:

Matriciamento - Tentativa de suicídio - urgencia

Autores

Solange Rodrigues Rossone, Adriana Bruna Pinheiro da Silva, Franciele Gonçalves Ferreira, Lucia Maria Pissolatti da Silva, Maria Silvia de Almeida Mello Freire, José Carlos Misorelli