Apresentação/Introdução:

Como uma das formas elencadas da prevenção combinada, a PrEP tem demonstrado alta eficácia na prevenção de novas infecções pelo HIV de acordo com a Unaids em sujeitos com maiores exposição ao risco para HIV. Esta estratégia consiste na tomada de dois medicamentos (tenofovir + entricitabina) disponibilizada após avaliação sorológica para HIV e outras Infecções sexualmente transmitidas e demais exames. Tem como grupos prioritários casais sorodiscordantes, HSH, jovens gays, trabalhadores do sexo, população trans e pessoas com infecções recorrentes para IST, e em casos devidamente avaliados. Como mais um avanço, a PrEP é distribuída gratuitamente pelo SUS. Como ação de política de saúde pública, a PrEP, uma das opções da prevenção combinada, foi implantada no final do ano de 2020 na Clínica DST e Hepatites Virais, no município de Taboão da Serra, cuja distancia do centro de São Paulo é de 19 km. Atualmente, contamos com mais de 110 cadastros efetivados, ampliando a procura gradativamente e cada vez mais rápida, onde a publicidade realizada por pares (propaganda boca-a-boca) tem funcionado como maior e melhor fonte de difusão da estratégia.

Objetivos:

Apresentar os dados gerais atingidos da estratégia PrEP – população atingida (faixa etária, escolaridade, raça/cor, relação por sexo e orientação sexual) bem como resultados obtidos de continuidade ou descontinuidade no período de dezembro de 2020 a janeiro de 2024, no serviço de assistência especializada em HIV/AIDS do município de Taboão da Serra com fins de avaliação, monitoramento e aperfeiçoamento.

Metologia:

Levantamento, planilhamento e compilação dos dados de 108 atendimentos realizados no mês de dezembro de 2020 a janeiro de 2024 no ambulatório do serviço de assistência especializado da Clínica de DST e Hepatites Virais do município de Taboão da Serra.

Resultados:

Dos 108 casos estudados 1 caso resultou reagente para HIV e foi suspensa a PrEP e inserido em tratamento ambulatorial imediato. Ainda desse total, 78 casos permanecem ativos e 30 casos tiveram descontinuidade. Em relação a gênero 101 indicaram o gênero masculino e 07 casos gênero feminino. Não acusamos caso de usuário(a) trans e um caso de trabalhador(a) do sexo. Em relação a faixa etária: 35% do total pertence a faixa etária entre 26 a 30 anos, seguida da faixa etária de 18 a 25 anos (21%), depois de 31 a 35 anos com 19%, 12% entre 36 a 40 e 41 a 45 anos, e finalizando com 1% na faixa etária acima de 46 anos. Quando se estuda escolaridade temos um resultado de 48% com estudo superior completo, 43% com ensino médio completo, 6% com ensino superior incompleto e 3% com ensino fundamental completo. Analisamos também o quesito raça/cor auto referida no momento de entrada para o serviço e forma os seguintes dados obtidos: 47% dos casos da raça/cor branca, 30% dos casos da raça/cor parda, 22 % das raça/cor preta e 1% da raça/cor amarela. Sobre a orientação sexual, segue dados: 62,2% relataram a orientação sexual gay, 18,9% HSH, 8,1% heterossexual, bem como 8,1% ser pertencente de casal sorodiscordante e 2,7% bissexual. No que se refere a uso de drogas, 81% informou não usar drogas e 19% afirmou uso de alguma droga. O último indicador estudado é sobre uso de preservativos como forma complementar de prevenção às IST, foram: 90% não usam preservativo e 10% informou usar.

Conclusões:

De acordo com os dados obtidos podemos concluir que: A ocorrência de descontinuidade é esperada, mas temos um percentual de 72,2% de manutenção da PrEP; A faixa etária é constituída em sua maioria pela camada da população sexualmente ativa e corresponde aos indicadores epidemiológicos em diversos estudos na área de prevenção No quesito escolaridade, raça/cor, há evidencias de que os programas possam não estar atingindo as camadas com maiores vulnerabilidades sociais. Ainda pensando sobre populações com alta vulnerabilidade a infecção, atenção para as populações trans e de trabalhadores do sexo na difusão desta estratégia; A baixa utilização de outros meios da prevenção combinada refletem diretamente em outros dados como, incremento de novas infecções sexualmente transmitidas. Por fim, o único caso em que houve positivação para infecção ao HIV, foi constatado pelo relato do usuário Ao uso em desconformidade dos preceitos preconizados da estratégia da PrEP.

Palavras-chave:

dst; prep; prevenção

Autores

Ricardo aparecido de Moraes, José Alberto Tarifa Nogueira