Apresentação/Introdução:

O Cuidado Farmacêutico é a ação integrada do profissional farmacêutico com toda equipe de saúde, com foco no usuário para entender suas necessidades e então realizar a prevenção, promoção e recuperação da saúde. A situação de saúde da população brasileira e o atual estágio de desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS) impõem aos gestores , profissionais e trabalhadores da Saúde o desafio da garantia da integralidade do cuidado, segundo Brasil (2015). As atividades de aquisição e distribuição de medicamentos consolidaram-se historicamente como foco e limite das atividades relacionadas aos medicamentos no país, mas com o surgimento de diversas políticas públicas ( como Política Nacional de Assistência Farmacêutica) e alguns programas (o Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade -Pmaq )esse conceito aos poucos foi se modificando. O cuidado farmacêutico na Atenção Básica à Saúde redesenha o processo de trabalho , aprimora atividades existentes e estimula a implementação de novas atividades, ligadas à clínica farmacêutica e às ações técnico-pedagógicas(Brasil,2015). Através das consultas farmacêuticas o profissional consegue fazer o acolhimento ,identificar os problemas com relação ao tratamento medicamentoso, realizar as intervenções farmacêuticas e encaminhamentos à equipe multidisciplinar caso necessário.

Objetivos:

Implementar o cuidado farmacêutico nas Unidades Básicas de saúde Colônia e Rui Barbosa no município de Jundiaí- SP, através de consultas farmacêuticas aplicando o método clínico centrado na pessoa. Identificar problemas com relação ao tratamento medicamentoso e realizar intervenções necessárias.

Metologia:

A Implementação iniciou em Janeiro de 2023, após a Farmacêutica realizar o curso da Oswaldo Cruz : Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica. Após sensibilização da equipe através das reuniões de equipe e matriciamento sobre a importância do farmacêutico na área clínica, ficou definida a agenda de atendimento de acordo com a disponibilidade de consultório. Ficou definido que as primeiras consultas teriam duração de 1 hora e os retornos 30 minutos, os retornos seriam mensais, quinzenais ou semanais dependendo da demanda de cada paciente. Após definição da agenda fizemos a seleção dos pacientes.Como a UBS atende um número muito grande de pacientes por dia foram priorizados alguns casos como: 1- Pacientes idosos, com doença crônica, fazendo uso de 5 ou mais medicamentos, não alfabetizados e que não tem o apoio de familiares/cuidadores. 2-Busca ativa de pacientes que estavam com a Hemoglobina Glicada alterada (consultada através de planilha disponibilizada pelo município) 3- Busca ativa através dos treinamento de insulina de caneta de insulina. Foi utilizado método quantitativo, usando como instrumento a ficha SOAP( forma de registro de evolução em prontuário usando dados subjetivos, objetivos, avaliação e plano) e uma planilha na qual eram preenchidos os indicadores de cada atendimento( sugerida pelo curso realizado). Foram um total de 108 consultas entre as duas UBS.

Resultados:

Apresentação dos resultados somando as duas UBS Colônia e Rui Barbosa no ano de 2023. Foram realizadas 108 consultas farmacêuticas das quais 68% eram do sexo feminino, 89% acima dos 60 anos, 56 % utilizando mais de 5 medicamentos , 90% com acesso pela rede pulblica, 46% com dificuldades no uso de medicamentos e 99% não tinham cuidador . Identifiquei quatro principais problemas relacionados à farmacoterapia, sendo eles: 12,96% omissões de dose; 78,7 % com necessidade de auto monitoramento, 75,92% com necessidade de monitoramento não laboratorial, 7,4% com frequência ou horário incorreta pelo paciente. Das intervenções farmacêuticas realizadas após a implementação tive os seguintes resultados: 100% aconselhamentos sobre tratamento medicamentoso, 100% aconselhamento sobre medidas não farmacológicas,100% aconselhamentos sobre armazenamentos de medicamentos, 99% aconselhamentos sobre auto monitoramento. Apenas 4% dos pacientes precisaram ser encaminhados ao médico, isso mostra que a consulta farmacêutica é resolutiva. Os pacientes vão a procura de um modelo centrado no médico nas UBS, porém a consulta realizada pelo farmacêutico tende a ser resolutiva e assim diminuir a demanda de outros profissionais. Foi criado grupo técnico do Cuidado Farmacêutico no Município após essa experiência, foram realizadas capacitações com farmacêuticos da atenção básica e também o Conselho Regional de Farmácia está fazendo capacitação no município até Março/24.

Conclusões:

O trabalho atingiu o esperado e a farmacêutica conseguiu realizar as consultas propostas. Nas UBS que o serviço está implementado, quando a equipe recebe alguma demanda com relação à medicamento já faz o agendamento para a profissional. A amplitude das ações que constituem o Cuidado Farmacêutico ultrapassa a relação firmada dentro de um consultório e deve alcançar a equipe de saúde, pacientes, famílias e a comunidade O serviço de clínica farmacêutica atende às necessidades dos usuários relacionadas aos medicamentos de forma integrada, contínua, segura e efetiva, visando à obtenção de resultados terapêuticos concretos. O apoio da equipe e dos gestores é primordial para o sucesso da continuidade do cuidado farmacêutico, assim como a capacitação contínua na área clínica , permitindo ao profissional estar sempre atualizado.

Palavras-chave:

farmácia, cuidado , integralidade

Autores

KARINA BAIERO BRITO BROLESI