Apresentação/Introdução:

Vista as mudanças que ocorreram no Sistema Único de Saúde nos últimos 30 anos favoreceram o cenário para o desenvolvimento da Assistência Farmacêutica, o que foi fundamental para que o farmacêutico passasse a integrar a equipe multiprofissional de saúde, procurando construir um espaço diferenciado no modelo assistencial. E fortalecendo ainda mais com a inclusão desse profissional conforme Portaria GM/MS nº 635, de 22/05/2023, que estabelece as diretrizes para custeio e implantação das equipes multiprofissionais. O serviço da clínica farmacêutica corresponde a uma parte essencial do processo de trabalho dos farmacêuticos na Atenção Primária à Saúde, a efetivação do Cuidado Farmacêutico no município de Embu das Artes se estabeleceu como um propósito de fortalecer a Atenção Básica por meio da Capacitação, Qualificação dos serviços de assistência farmacêutica e Integração das práticas de cuidado na equipe de saúde. Com intermédio do Programa de Apoio a Implantação ao Cuidado Farmacêutico nos Municípios, através (PROADI-SUS) veio de encontro às necessidades das UBS, assim como, dos objetivos e consistindo na expressão da experiência adquirida através da implementação deste serviço neste ultimo ano, tanto quanto atividade de apoio às equipes de saúde da família, e no cuidado das pessoas com doenças crônicas (DCNT) . Depondo a experiência das Consultas Farmacêuticas, apresentando-o e discutindo os resultados encontrados até o momento, reforçando e dinamizando a organização.

Objetivos:

A implementação de um serviço de clínica farmacêutica junto às unidades básicas de saúde é algo inovador e exige como nos lembra SAMIR et al (2019) além de planejamento, esperamos: alcançar a promoção do uso racional dos medicamentos; garantir o alcance de resultadosterapêuticos ótimos; e, maximizar a eficiência no uso dos recursos. Este relato demonstra como o farmacêutico pode contribuir junto ao cuidado exercido pelas equipes. Com a implantação dos serviços de clínica farmacêuticas nas UBS, como o proposto neste trabalho, espera-se qualificar o processo de organização e desenvolvimento das ações para prática profissional de Consulta Farmacêutica junto a equipe de saúde, incentivar outros municípios a incluírem o serviço e também avançar na prestação de serviços de qualidade centrados no cuidado de usuários e em consonância com os princípios doutrinários do SUS – universalidade, integralidade e equidade.

Metologia:

Trata-se de um relato de experiência trazendo resultados positivos da implementação dos serviços de clínica farmacêutica aos usuários das UBS do município de Embu das Artes /SP. Objetivando-se, assim, a introdução desses nos serviços de atenção básica à saúde junto a equipe multidisciplinar. Todos os farmacêuticos no município foram capacitados para a implantação e implementação dos atendimentos, visando o Método Clinico Centrado na Pessoa (SOAP), metodologia essa otimizada pelo Hospital Alemão Oswaldo Cruz em parceria com o Ministério da Saúde (HAOC, PROADI-SUS), apoio iniciado 10/2022 e finalizado em 11/2023, tem sido determinante para a provisão do acompanhamento farmacoterapêutico fundamentado no modelo da prática do Cuidado Farmacêutico. Em paralelo a esta formação, á Coordenação de Assistência Farmacêutica junto com a equipe prioriza desde então o acompanhamento das pessoas com DCNT em atendimentos individuais – consultórios e/ou em ações de grupos de educação junto à equipe multi. Métodos realizados: Elaboração do Plano de Trabalho, Elaboração do Projeto Técnico, Apresentação e validação do Projeto Técnico, Preparação para o atendimento clínico, Implantação (06/Março/2023), Monitoramento do Cuidado Farmacêutico, Elaboração do plano de continuidade, Divulgação dos resultados anual (12/2023). Todo o enredo vivenciado fortalece a necessidade da conservação e melhoria deste serviço no município e integralidade dos serviços.

Resultados:

Foi necessário um espaço físico e organização da agenda. A estrutura necessária para o atendimento engloba um consultório, computador, equipamentos e insumos. Sendo necessário um ambiente privativo e confortável, o farmacêutico entrou na escala de salas, junto à gerência da UBS. Os atendimentos se mantêm, com a extensão dos serviços em todas as unidades que possuem a presença do farmacêutico, sendo 16 UBS no município. Alguns dos casos selecionados foram, também, atendimentos no domicílio do usuário, devido à dificuldade de locomoção dos mesmos e também em nosso laboratório de atendimentos crônicos. E com a implantação do sistema na APS, permitiu ao farmacêutico sistematizar o atendimento registrando e documentando as informações dos usuários atendidos no PEC, sendo primordial em um serviço de saúde.No primeiro ano (2022) foram identificados 155 agendamentos, sendo o maior público pacientes acima de 60 anos e polimedicados. Ao total até o fechamento do segundo semestre de 2023 obtivemos 996 atendimentos clínico farmacêutico, sendo 620 desses agendados, e 376 demanda espontânea, levando a um aumento de mais de 80% nos números de atendimentos. Findando que 70% desses atendimentos os pacientes não aderem a farmacoterapia prescrita, e cerca de 45% possui uma condição clinica sem tratamento ou automedicação. No entanto, sabe-se que a estratégia mais efetiva para consolidação do serviço será a geração de resultados clínicos, humanísticos e econômicos.

Conclusões:

Para a implementação do serviço foi de suma importância as ações de sensibilização da equipe e organização do processo de trabalho, um desafio a ser enfrentado, principalmente devido a demanda de atividades gerenciais, deficiência de recursos humanos e horas disponíveis do profissional. A priorização da assistência a partir dos dados do perfil de utilização de medicamentos, e trabalho em equipe buscando a integralidade do tratamento. A atuação do farmacêutico na atenção básica deve ser pautada não apenas em serviços técnicos administrativos, direcionados ao acesso ao medicamento como bem de consumo, mas sim ao seu uso e sobre o impacto deste na vida dos usuários. Condecorando parte desse avanço no Cuidado Farmaceutico e os atendimentos de Consultas farmacêuticas nas UBS do município de Embu das Artes, ao PROADI-SUS em parceria com a Faculdade Oswaldo Cruz e o Ministério da Saúde. Com esse exercício, identificam-se elementos que valorizam a institucionalização do cuidado farmacêutico desenvolvendo estratégias contínuas para aperfeiçoamento da autonomia e protagonismo dos envolvidos favorecendo a a responsabilidade do tratamento e estabelecimento de vínculos solidários e participativos entre paciente e profissional de saúde. Resulta

Palavras-chave:

Atendimento farmacêutico, Cuidado Farmacêutico, DC

Autores

Flavia Cristina Nunes Ferreira