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Á partir da necessidade de aperfeiçoamento na sustentação das boas práticas referentes as Metas Internacionais para Segurança do Paciente no Complexo Hospitalar dos Estivadores, foi implantado uma nova metodologia chamada de Briefing e Debriefing. Essa metodologia apoia a Equipe Multidisciplinar no processo de discussão, utilizando informações pertinentes ao processo de cuidado referente aos protocolos assistenciais das Metas Internacionais.
O objetivo da aplicação desse novo método é de proporcionar de maneira diferente e prática, a sustentação dos processos assistenciais referente as Metas Internacionais de Segurança do paciente no Cuidado ao Paciente Internado, promovendo uma comunicação efetiva entre os membros da Equipe, e sensibilizando a todos quanto as ações previstas e descritas nas políticas institucionais. Ainda apresenta por objetivo o planejamento do dia, avaliando possíveis riscos e não conformidades que possam aparecer no decorrer do cuidado ao paciente.
Briefing e Debriefing é uma discussão entre duas ou mais pessoas, geralmente uma equipe, usando informações sucintas pertinentes a um tema/evento. Para tal, foram desenvolvidos pelo setor da Qualidade, cards com informações referentes as Diretrizes implantadas no hospital, sobre as Metas Internacionais para Segurança do Paciente. Semanalmente a Qualidade em conjunto com a liderança, direciona a meta internacional que deverá ser discutida pelas equipes. O briefing é realizado no início do turno quando as equipes param, por cinco minutos para conversar sobre o tema proposto (Metas Internacionais de Segurança). Nessa reunião, são discutidas as seguintes questões de acordo com a META Internacional Proposta para Semana: Quais riscos temos na área hoje? Quais as medidas que serão tomadas para que os riscos não se concretizem? O que faremos caso ocorra alguma não conformidade? As respostas são compartilhadas pela equipe, o que torna o cuidado com o paciente, mais seguro, tendo em vista que a equipe passa a ficar mais atenta aos riscos existentes. No debriefing, no final do turno, a mesma equipe é convidada para uma nova parada de cinco minutos para discutirem as perguntas: Tivemos algum evento adverso hoje? Que ações foram realizadas? Quais as propostas de mudança ou ações implementadas? É nessa etapa que ocorre uma reflexão do que ocorreu e quais medidas podem ser adotadas para ajudar a evitar riscos futuros.
Com a implantação dessa metodologia (Briefing e Debriefing), e apoio das equipes multiprofissionais, notou-se o entendimento e a importância na sustentação das Metas Internacionais do paciente e identificação/avaliação dos riscos que envolvem esse cuidado. No Mês de fevereiro de 2023, a metodologia proposta não estava implantada nas Unidades. Para termos uma linha de base e avaliação do impacto na proposta de melhoria, antes da implantação propriamente dita, o setor de qualidade realizou uma auditoria interna a partir de padrões estabelecidos para sustentação das Metas Internacionais, e com isso evidenciamos 51% de conformidade. A Partir deste resultado, iniciamos a implantação da metodologia (Briefing e Debriefing) nas unidades de cuidado. De Março a Dezembro de 2023, mensalmente o setor da qualidade realizava o processo de auditoria interna para avaliar a sustentação das ações previstas nos processos assistenciais de melhoria, a partir da metodologia proposta. Com isso, evidenciamos uma média de 75% de conformidade nos padrões auditados internamente.
No mês de abril a Qualidade dialogou com as equipes sobre a aplicação do método, no intuito de identificar novas oportunidades de melhoria após implantação briefing e debriefing. Os profissionais relataram que esta discussão vem proporcionando segurança para o cuidado em todos os plantões, fortalecendo assim o conhecimento dos processos assistenciais referente as Metas Internacionais para Segurança do Paciente. Conclui-se que a ferramenta utilizada vem causando impacto positivo na sustentação desses processos e melhorias na: Comunicação Efetiva Papeis e Responsabilidades do time Consciência Situacional Distribuição Adequada da Carga de Trabalho Solicitação e apoio na ajuda sempre que necessário Avaliação dos eventos cometidos que poderiam ser evitados Avaliação das questões para melhoria dos processos
Briefing e debriefing, Segurança do Paciente
Cibele da Silva Santos