Siga a gente
Av. Angélica, 2466 - 17º Andar
Consolação - São Paulo / SP
CEP 01228-200
55 11 3083-7225
cosemssp@cosemssp.org.br
A Política Nacional de Humanização (PNH) implica na construção de ações no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) que sejam comprometidas com a dupla tarefa de se produzir saúde e produzir sujeitos. A partir de 2021, uma nova equipe assumiu a gestão de saúde no município de João Ramalho/SP com o compromisso de reorganizar a gestão e a Atenção Básica (AB) em um período em que a pandemia de COVID-19 ainda assolava os municípios e com os muitos desafios que isso representou na vida e no trabalho das pessoas, em especial, no que tangia a saúde mental. A então gestão se deparou com equipes de saúde exaustas e emocionalmente desgastadas e, ao mesmo tempo, com uma população com demandas reprimidas e também intensamente abaladas pelo período da pandemia. A questão da saúde mental tornou-se cada vez mais central na retomada da AB em seus moldes anteriores à pandemia e exigiu um repensar mais profundo sobre as responsabilidades da AB na rede de atenção à saúde. Em conjunto com a coordenação da AB e em um contexto em que uma das unidades de saúde do município passaria por uma reforma estrutural, foi elaborado um projeto de ambiência orientado pela Política Nacional de Humanização. Dentre as ideias projetadas, foram contempladas ações pensadas tanto na melhoria do ambiente de trabalho para as(os) trabalhadoras(es) quanto na transformação da unidade de saúde em um espaço mais acolhedor para população.
O objetivo deste trabalho é relatar a reforma de uma unidade básica de saúde pensada a partir da Política Nacional de Humanização.
O município de João Ramalho possui três unidades de saúde, sendo duas Estratégias Saúde da Família (ESF) e uma UBS. Cada ESF está alocada em um ponto diferente do município (ESF 1 em uma região central e ESF 2 em um bairro mais afastado). João Ramalho é um município de pequeno porte, com 4.577 habitantes, tendo 100% de cobertura de ESF, tendo alocados na UBS o serviço de Pronto Atendimento, farmácia, equipe interdisciplinar, centro de fisioterapia, vigilância epidemiológica, central de agendamento, faturamento, sala de ultrassonografia, consultório odontológico, sala de vacina e a própria estrutura da secretaria municipal da saúde. Em 2022, iniciou-se a reforma estrutural da UBS, obra já prevista pela gestão no ano anterior. Durante todo processo de elaboração e execução da reforma, a gestão esteve presente acompanhando e garantindo, ao máximo, que nos espaços pudessem ser incorporados mudanças e elementos que favorecessem a implementação dos dispositivos previstos PNH, em especial, a ambiência.
Os pisos de toda a unidade foram trocados, pois estavam manchados e desgastados. As paredes tiveram a pintura renovada e as persianas foram trocadas. Tanto para os pisos quanto para a escolha da tinta e das novas persianas, pensou-se em uma cor que trouxesse a sensação de tranquilidade e que também se conectasse com as cores azuis que fazem referência à bandeira do município. Foram trocados e adquiridos novos imobiliários, equipamentos e peças decorativas: cadeiras estofadas para todas(os) trabalhadoras(es), mesas, poltronas e leitos automáticos para sala de observação, monitor cardíaco, desfibrilador manual e automático, cadeiras adaptadas para pessoas com obesidade, televisores, lustres, microondas, dentre outros. Nesta ocasião, uma das salas foi projetada para se tornar a sala de ultrassonografia, com equipamento, impressora e televisor para propiciar que gestantes e acompanhantes visualizem o bebê durante o exame. Um espaço externo e subutilizado tornou-se um jardim de inverno com iluminação noturna, uma vez que, a UBS passou a funcionar das 7h às 21h. Aparelhos de ar condicionado foram instalados nas salas de espera e um novo refrigerador de água foi adquirido para atender tanto as(os) trabalhadoras(as) quanto à população, principalmente nos dias mais quentes. Elementos decorativos como vasos, plantas artificiais e quadros foram instalados. Os quadros foram, inclusive, baseados na representatividade étnico-racial da população preta e parda que é expressiva no município.
Ter a PNH como base para melhorias e transformações no ambiente de trabalho e atendimento à saúde torna os espaços mais acolhedores e propícios para a integração entre trabalhadoras(es), usuárias(os) e gestão. Além disso, valoriza o conforto e o sentimento de pertencimento da equipe e da população quando estas se veem representadas nos espaços em que ocupam. O espaço de uma unidade de saúde pensado a partir do seu ambiente físico, social, profissional, de encontros de pessoas e relações interpessoais está também relacionado ao compromisso com um projeto de saúde voltado para uma atenção mais acolhedora, resolutiva, humana e permeada por cuidados e afetos.
Ambiência, Política Nacional de Humanização
Marco Antônio Rodrigues da Silva, Karen Namie Sakata So, Adélio Cezar Mathias Júnior