Apresentação/Introdução:

Segundo a Organização Mundial da Saúde, o tabagismo é considerado a principal causa evitável de mortes no mundo (SILVEIRA et al., 2016). Dados mostram que há mais de 1 bilhão de fumantes no mundo, 80% deles vivem em 24 países, e dois terços vivem em países de baixa e média renda. Segundo dados da Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel) 2021, o percentual total de fumantes com 18 anos ou mais no Brasil é de 9,1%, sendo 11,8% entre homens e 6,7% entre mulheres. No Brasil, as doenças crônicas não transmissíveis são responsáveis por cerca de 75% das mortes, e o tabagismo é um dos fatores de risco para essas doenças (BRASIL, 2022). O tratamento envolve aspectos não medicamentosos (escuta e terapia cognitivo-comportamental, técnicas de relaxamento) e medicamentosos (disponibilizados na rede pública de saúde cloridrato de bupropiona, gomas e adesivos de nicotina). Estima-se que no território abrangido pela UBS Planalto há 4.122 pacientes fumantes.

Objetivos:

Relatar experiência dos grupos terapêuticos e educativos de combate ao tabagismo (envolvendo equipe multiprofissional), na UBS Planalto, entre Fevereiro e Setembro de 2023.

Metologia:

Pacientes interessados em parar de fumar, por conta própria ou por indicação expressa dos profissionais de saúde, são convidados para participarem de triagens. Nessas triagens, são feitos testes de Fargeström (para indicar grau de dependência de nicotina) e Richmond (aferir motivação para cessação tabágica). Posteriormente, os pacientes participaram dos grupos disponíveis na UBS Planalto (sexta-feira à tarde). Nestes grupos, a abordagem motivacional foi realizada nos encontros iniciais (04 primeiros encontros), com participação de diversos profissionais (Médica, Enfermeira, Dentista, Farmacêuticos, Psicóloga, Nutricionista e ACSs), que são capacitados para condução do grupo. Foram realizadas avaliações clínicas, orientações de autocuidado, orientações de como ser assertivo, cuidados nutricionais, além da dispensação de medicamentos e aplicação de práticas integrativas complementares (como técnicas de relaxamento e aplicação de auriculoterapia). Do 2º ao 12º encontro semanal, ocorreram dispensações de medicamentos, com supervisão dos Farmacêuticos (que orientaram sobre as administrações por via oral/tópica, sobre os horários e sobre os riscos de descontinuidade e reações adversas dos medicamentos).

Resultados:

Na UBS Planalto, houve atendimento de 29 pacientes nesses grupos, sendo que 19 utilizaram medicamentos (09 necessitaram de Bupropiona e 18 necessitaram de adesivos de Nicotina), e ao término do grupo, 09 pacientes cessaram totalmente o uso de tabaco (cerca de 31% de efetividade, considerando os 29 pacientes atendidos).

Conclusões:

Foram fatores limitantes, durante o período de realização dos grupos, a falta de medicamentos estratégicos (adesivos de Nicotina 14mg e 07mg), que o Ministério da Saúde não disponibilizou em quantidade suficiente para o município, além da falta de profissionais em número suficiente para atendimento em horários alternativos. No total, há 29 pacientes na lista de espera da UBS Planalto. Atualmente, os adesivos de Nicotina (21mg, 14mg e 07mg) estão em falta no Almoxarifado Central do Município. Apesar disto, os pacientes que cessaram o uso do tabagismo são considerados exemplos para novos pacientes que serão atendidos, o que também motiva os profissionais de saúde a dar seguimento nos atendimentos.

Palavras-chave:

Tabagismo, grupos, equipe multiprofissional.

Autores

Rafael Cuzziol, Hellen Jessica Martins Francisco, Claudia Maria Vendramini Vidotto, Viviane de Gouveia, Claudia Maria Taraskevicius, Gabrielly Gomes Ferreira, Analucia Montalvão Nunes Terron, Queli Cristina Souza Queiroz, Marcia Cristina Pereira, Valdete Santana, Cristiane Aparecida Dell Osso Bispo