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A região de Itaquera possui vasta dimensão territorial, com aproximadamente 600 mil habitantes e apenas uma porta de entrada para urgência e emergência em saúde mental, a UPA 26 de Agosto. Como não está previsto a contratação de psiquiatras para a UPA, os casos de saúde mental internados necessitavam de avaliação desse especialista para ocupação de vaga no sistema CROSS, objetivando transferência, então, os casos eram levados até um dos 04 CAPS do território, por meio de ambulâncias, com ocupação de vaga nas agendas médicas dos CAPS para serem avaliados pelo especialista, retornar à UPA e com essa avaliação, ser inserido na solicitação de vagas. Esse fluxo causava grande prejuízo para todos os serviços envolvidos.
Desenvolver matriciamento contínuo pelas 03 modalidades dos serviços CAPS, Infância e Juventude, Adulto e Álcool e Drogas, tendo como público-alvo médicos e enfermeiros da UPA, direcionados aos casos de urgência e emergência em saúde mental, diminuindo o tempo na avaliação e conduta; otimizando recursos, tanto de RH como materiais e reduzindo assim, o desperdício de recursos municipais.
Reuniões periódicas entre os 05 serviços, envolvidos, sendo os 04 CAPS e a UPA. Em janeiro de 2023 os 05 gerentes dos serviços, mais os interlocutores de saúde mental iniciaram as reuniões para levantamento das necessidades, alinhamento das ações e criação de cronograma. Após, os psiquiatras e enfermeiros de cada modalidade, mensalmente, se dirigiam à UPA em horários planejados de forma a não impactar a assistência, para realizar o matriciamento, contemplando as necessidades levantadas junto aos médicos, previamente.
Após 06 meses de matriciamento dos psiquiatras para os clínicos e para a equipe de enfermagem, foi observado que não houve mais a necessidade de remoção dos pacientes para os serviços especializados, sendo as avaliações dos clínicos, aceitas no sistema CROSS. Houve redução de tempo na avaliação e conduta; otimização das agendas nos CAPS e das ambulâncias, assim como diminuição dos gastos públicos.
O matriciamento se demonstrou eficaz, e deverá ser contínuo devido às demandas e rotatividade dos profissionais.
Matriciamento, UPA, CAPS.
Aline Graciani Pullig, Maria Carlota Cardoso Mariano