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A UBS Santo Estevão Carmosina está na região de Itaquera, região que apresenta uma crescente incidência de casos de dengue. Em análise do relatório diagnostico PAVS, foram identificados 13 casos suspeitos de pessoas em situação de acúmulo. Esse projeto trabalhou e trabalha o transtorno de acúmulo como um fator de atenção a saúde humana relacionado aos riscos socioambientais, seja para a pessoa com o transtorno como para a comunidade do entorno. Ele objetivou trabalhar a intersetorialidade para fortalecer o enfrentamento e a capacitação da equipe de saúde envolvida.O transtorno de acumulação caracteriza-se pela dificuldade e sofrimento persistente de se desfazer de pertences, alegam utilidade, valor estético e apego sentimental. Dentre os prejuízos estão a interrupção ou dificuldade de execução das atividades básicas devido a obstrução das áreas, risco de incêndios associados a não realização de manutenções diversas, riscos sanitários em relação a não higiene, acúmulo e desordem que favorecem a proliferação de animais sinantrópicos, conflitos familiares, com vizinhos e autoridades. Analisando os riscos socioambientais a equipe de NUVIS AB da UBS Santo Estevão Carmosina decidiu realizar um projeto de enfrentamento intitulado Reencontrando a Qualidade de Vida . Dado o cenário favorável a proliferação do Aedes, exposição dos moradores e o número de casos suspeitos de pessoas em situação de acúmulo se faz necessário ações coordenadas de enfrentamento.
Implementar e administrar estratégias intersetoriais para a redução de exposição a riscos zoosanitários às pessoas em situação de acúmulo da área de abrangência da UBS Santo Estevão Carmosina nas 4 equipes. Implementar as visitas domiciliares especiais nas situações de acúmulo; Organizar ações intersetoriais
O projeto teve como ponto de partida a educação permanente das equipes 1,2,3 e 4 , orientações e discussões em reuniões de equipe para melhor clareza nas estratégias de abordagem para pessoas em situação de acúmulo, tambem foi estabelecido um cronograma de visitas quinzenal com ACS, APA e equipe multiprofissional e o monitoramento se deu atraves da ferramenta diagnóstico PAVS e nas discussões em reuniões do NUVIS AB. Um dos pontos que fez todo o diferencial foram as articulações feitas com a UVIS de Itaquera, por contato telefonico para articular visitas compartilhadas nesses casos, eles foram responsáveis pela articulação com a subprefeitura para realizar o agendamento para o caminhão retirar os inserviveis em tempo hábil.
As visitas domicialires contaram com muita persistencia e cuidado em não constranger a moradora, após as visitas domiciliares com ACS, APA e equipe multiprofissional desde julho de 2023 tivemos um exito em janeiro, uma moradora decidiu solicitar apoio na retirar dos objetos, a articulação se deu via contato telefonico com a vigilancia e solicitação de visita compartilhada, a visita ocorreu também em janeiro, no dia seguinte conseguimos a assinatura da autorização de retirada dos objetos por um familiar da moradora, a UVIS de Itaquera fez o contato com a subprefeitura para agendamento da retirada, a primeira marcação teve que ser cancelada devido a não disponibilidade do caminhão, a vigilância conseguiu um outro agendamento que ocorreu no mesmo mês.
O avanço observado se deu pela soma de fatores que foram o empenho da equipe da UBS, as ações integradas com outras áreas como a UVIS Itaquera que atendeu prontamente realizando a visita compartilhada e realizando o contato com a subprefeitura para o agendamento do caminhão para a retirada dos objetos, a agilidade entre a solicitação da moradora e a realização da ação de retirada. Ações integradas e direcionadas são fundamentais nesses casos, assim como as ações de retiradas que não devem ser tardias pois podem ocorrer na desistencia do morador à retirada. Um olhar multiprofissional fez todo o diferencial no avanço, visitas persistentes e também o entendimento da equipe em relação ao transtorno de acúmulo e respeito em priorizar o vinculo e bem estar da pessoa em situação de acumulo. Para um avanço exitoso nos demais casos será de relevancia enteder que cada caso deve ser tratado de maneira individual, entendendo a sua complexidade, reuniões com a UVIS, CRASA e limpeza urbana serão o ponto de partida para o enfrentamento dos outros casos. O caso exitoso não para na retirada dos objetos ele se dá pelo seguimento com visitas periódicas e também na oferta constante dos serviços da UBS à moradora.
Acumuladores, Dengue.
Adriana Rodrigues de Pietro, Marlene Romão Neves, Rita de Cassia Barboza