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A mortalidade infantil é um importante indicador de saúde e condições de vida de uma população. Ela estima o risco de um nascido vivo morrer antes de chegar a um ano de vida e valores elevados evidenciam as condições precárias de vida, saúde e baixo nível de desenvolvimento social e econômico. O ministério da saúde estabeleceu que a vigilância do óbito infantil e fetal é obrigatória nos serviços de saúde que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) tanto públicos quanto privados, de modo que sejam instituídos planejamentos e ações voltadas a prevenção de novas ocorrências.
GERAL Traçar o perfil epidemiológico dos recém-nascidos atendidos no ambulatório de prematuros na cidade de Mauá-SP entre os anos de 2021-2023, a fim de criar um protocolo de atendimento para prematuro de alto risco do município. ESPECÍFICOS • Descrever os números de atendimentos por pacientes e a adesão ao seguimento de prematuros. • Descrever o padrão de pacientes atendidos conforme: idade gestacional ao nascimento, medidas antropométricas ao nascimento, nutrição, ca- lendário vacinal, desenvolvimento neuropsicomotor e estabelecer uma relação com os atendimentos atuais conforme as idades corrigidas dos mesmos. • Identificar as patologias mais prevalentes associadas aos prematuros atendidos no ambulatório. • Identificar o número de pacientes atendidos em demais especialidades, encaminhados pelo ambulatório de prematuros. • Sugerir a criação de um protocolo de atendimento para o prematuro de alto risco do município.
.Trata-se de um estudo quantitativo, transversal, descritivo retrospectivo com abordagem analítica, realizado com base nos prontuários dos pacientes atendidos no ambulatório de prematuros na cidade de Mauá entre 2021-2023. O estudo analisou características dos prematuros atendidos no ambulatório como: gênero, idade gestacional ao nascimento, patologias associadas, encaminhamentos ás especialidades, antropometrias de nascimento e últimas consultas, nutrição, vacinação, imunização com Palivizumabe e Desenvolvimento neuropsicomotor.
Foram selecionados 75 prontuários válidos após analisados critérios de inclusão destes 39% eram do sexo feminino e 61% do sexo masculino, em relação a classificação de prematuridade quanto a idade gestacional, temos 41% muito pré termo, 13% pré termo extremo, 32% pré termo tardio e 14% pré termo moderado, em relação ao seguimento e adesão ás consultas, obtivemos uma perda de seguimento de 30% dos pacientes prematuro extremos, 23,3% dos pacientes muito prematuros e 30% dos pacientes prematuro moderados e 29,2% dos pacientes prematuros tardios. Para variável nutrição 17% da amostra apresenta aleitamento materno misto, 15% aleitamento materno exclusivo e 68% inexistente, em relação ao uso de fórmula 87% refere uso. Em relação às patologias prevalentes os prematuros muito pré-termo 96,7% apresentaram doença respiratória, 63,3% infecções congênitas, 53,3% icterícia do recém-nascido, 40% distúrbios oftalmológicos, 36,7% distúrbios cardiovasculares, 33,3% distúrbios hematológicos, 16,7% distúrbios metabólicos, 13,3% doenças com resolução pela cirurgia pediátrica, 10% distúrbios gastrointestinais, 6,7% malformações congênitas e distúrbios dermatológicos. Em relação a vacinação dos pré-termo tardios todos os 24 apresentam vacinação adequada para idade, entre os pré-termo extremos 9 estão com a vacinação adequada para idade e 1 com vacinação atrasada e os muito pré-termo 21 estão com vacinação adequada para idade enquanto 8 apresentam vacinação atrasada.
A pesquisa evidenciou que os maiores números de prematuros atendidos estão classificados em muito pré termo e prematuro tardio, sendo que a maior perda de seguimento ocorreu entre os prematuros extremos e prematuros moderados, diante da importância assistencial desta classe no geral, comprovou-se a necessidade em elaborar medidas que promovam a redução na perda de seguimento e manutenção em relação a adesão.
Prematuros. Fatores de Riscos. Seguimento.
Andressa Ferreira da Silva, Andressa Ferreira da Silva, Ana Paula Barbosa Pinto, Andréia Stefania Carvalho de Deus, Maria Rosa Pereira Oliveira