Apresentação/Introdução:

A Prefeitura de São Paulo oferece programas de residência médica e multiprofissionais em saúde em diversos cenários, este projeto foca na articulação de duas residências que tem como foco a atenção primária em saúde: a residência de Medicina Família e Comunidade e a Residência Multiprofissional em Práticas Integrativas e Complementares. O Consultório na Rua (CNR) do município de São Paulo é um serviço que conta atualmente com 26 equipes que atendem pessoas em situação de rua (PSR). As equipes são territorializadas em diversas regiões da cidade e desenvolvem suas atividades em um território delimitado. O PRMPICS teve início em 2016. Trata-se de um programa de residência multiprofissional inédito e único no Brasil, tendo caráter estratégico e inovador. Esta residência tem como objetivo ampliar as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) em toda a rede municipal paulistana, capacitando os residentes a desempenhar diferentes práticas coletivas e de atendimento individual. Também amplia e dá visibilidade às PICS em toda a rede e é modelo para outras iniciativas em todo o país. A literatura aponta a demanda pela ampliação de experiências entre Programas de Residência Médica e Multiprofissional, sendo a Atenção Básica, uma área de concentração profícua para formações e processos de ensino-aprendizagem que fomentem esta ação multiprofissional e interdisciplinar.

Objetivos:

Este Projeto de Intervenção teve por objetivo desenvolver uma ação integrada entre residentes multiprofissionais do Programa de Residência Multiprofissional em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde / Centro de Referência de Práticas Integrativas e Complementares Sé (PRMPICS) e residentes médicos do Programa de Medicina de Família e Comunidade / Consultório na Rua Sé (MFC / CNR Sé) focalizando o processo de ensino-aprendizagem voltado para o cuidado à população em situação de rua para os residentes multiprofissionais, e o processo de ensino-aprendizagem voltado para o cuidado com as práticas integrativas e complementares em saúde (PICS) para os residentes médicos. Trata-se de uma metodologia de relato de experiência do desenvolvimento de um projeto de intervenção conduzida por preceptores de ambos os programas já citados.

Metologia:

Trata-se de uma metodologia de relato de experiência do desenvolvimento de um projeto de intervenção conduzida por preceptores de ambos os programas já citados. A apresentação dos resultados deste projeto de intervenção pautou-se nos seguintes temas: Caracterização dos residentes participantes; Experiência de atendimento à PSR; Percepção de Segurança no atendimento à PSR; Compreensão sobre a PSR; Compreensão de quem deve ofertar o cuidado à PSR; Especificidades da formação em PICS; Percepção de sentir-se seguro para explicar sobre as PICS; Percepção sobre a importância do trabalho multi e interprofissional na AB; Considerações sobre a resolutividade na Atenção Básica. Um questionário pré intervenção e pós intervenção foi elaborado e validado pelo CEP da SMS-SP para aplicação nos residentes após leitura e aceite do TCLE.

Resultados:

Participaram do projeto de intervenção 4 residentes do PRMPICS e 4 residentes do MFC/CRN-Sé, os quais responderam a um questionário individualmente entre junho e julho/2023 e posteriormente, o mesmo questionário, em agosto/2023. Nota-se que na escrita dos resultados, nem todos os tópicos tiveram a participação de todos os residentes. Houve questões direcionadas apenas para residentes PICS, bem como houve questões apenas direcionadas aos residentes médicos. Especialmente conteúdos sobre a interdisciplinaridade e outros temas pertinentes à Atenção básica, foram comuns a ambos os programas. Os resultados apontados demonstraram de maneira incipiente a magnitude da intervenção. Apesar da centralidade da proposta de intervenção focada no trabalho interprofissional, os residentes ainda notaram pouco ou nenhum avanço na discussão de casos clínicos conjuntamente entre residentes médicos e multiprofissionais. É possível que esse produto seja decorrente do período breve da intervenção, pois para efetivação concreta de um plano terapêutico multiprofissional é fundamental a colaboração da equipe multiprofissional envolvida, a contratualidade com o paciente e também a característica longitudinal através da reavaliação do plano e metas terapêuticas atingidas ou a ser atingir.

Conclusões:

Como considerações finais destaca-se que este projeto de intervenção cumpriu sua proposta de integração entre ambos os programas de residência (multiprofissional e médico), avançando na direção da interdisciplinaridade e na qualificação do processo formativo dos residentes participantes. Sugerimos a ampliação de pesquisas e projetos de intervenção que focalizem aproximações entre programas de residência multiprofissionais e médicos.

Palavras-chave:

Residência, PICS, População em Situação de Rua

Autores

Rodrigo Torres Scabello, Francinete de Araújo, Vinicius Ramos Bezerra de Morais, Gabriel Franzese Pereira, Raíssa Herold Matias Richter