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O desafio de planificar serviços de saúde em um grande centro como o município de São Paulo, nos levou a customizar a implementação da metodologia da Planificação da Atenção à Saúde (PAS), potencializando a cogestão como modelo de governança, escolhendo um problema desafiador em nossa rede que é o acesso, além de flexibilizar os ciclos, de acordo com o desenvolvimento das atividades nos serviços.
O presente relato tem como objetivo descrever o processo de customização da implementação da PAS em 14 unidades básicas de saúde (UBS) de saúde na região Sul do município de São Paulo, que estão sob gestão do Hospital Israelita Albert Einstein, em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde.
A gestão da Jornada de Acesso é dividida em grupos com funções específicas: O Grupo Condutor Gestor, composto por lideranças de alto e médio escalão. O Grupo Condutor Técnico liderou a implementação nas Unidades, adaptando materiais e desenvolvendo matrizes de trabalho. Apoio Técnico-Institucional: Responsáveis pelo apoio institucional e pelo controle do cronograma e execução de tarefas. Atuaram como facilitadores e impulsionaram discussões locais, fortalecendo a cogestão e o modelo de atenção. O Colegiado local desempenhou um papel crucial, iniciando e mantendo o processo localmente.
Implementação da metodologia sob a perspectiva da cogestão, com protagonismo dos profissionais. Encerramento de ciclo antes de iniciar outro, estabelecendo horizontalidade entre as Unidades e perspectiva de trocas de experiências através de fóruns de boas práticas. Compreensão dos ciclos como interdependentes aponta para a compreensão da realidade orgânica e fluida dos serviços, que muitas vezes são atravessados por processos e demandas que tendem a interromper as atividades se diversos processos disparados simultaneamente. Aprofundamento na territorialização e nos conhecimentos das subpopulações. Dash Board por unidade, com detalhamento das subpopulações que propiciam monitoramento em tempo real pelas equipes.
A customização de materiais e métodos para a realidade local é crucial, pois torna as intervenções mais relevantes e eficazes, considerando as necessidades e contextos específicos das pessoas envolvidas, aumentando a aceitação e o impacto positivo das iniciativas. Nesse sentido, a Jordana do Acesso se apresenta como uma estratégia fundamental para considerar as particularidades de cada serviço.
Planificação da Atenção à Saúde, territorialização
ANDRÉA CHRISTINA BORELLA, Maria Fernanda Nóbrega, Claudielle De Santana Teodoro, Lucelia dos Santos Silva, Mariana Tavares Guimaraes, Larissa Olm Cunha