Apresentação/Introdução:

A Organização Mundial da Saúde, propõe que todas as pessoas tenham acesso à atenção integral à saúde com serviços de qualidade baseados nas necessidades individuais e coletivas, sem barreiras que dificultem a acessibilidade (WHO,1978). A pesar de todo esforço, há de se admitir que o acesso às unidades de APS no Brasil ainda não ocorre da forma facilitada; atualmente, ainda se observa barreiras relacionados a distâncias geográficas, restrição de horários e embargos burocráticos que fazem com que as demandas dos usuários nem sempre sejam atendidas de forma rápida e resolutiva; propiciando a busca por outros serviços, o que onera os custos, desorganiza o sistema e aumenta a insatisfação dos usuários e profissionais (MENDES, 2016). No Brasil, as diversas experiências de organização e oferta da APS no SUS convergiram para o modelo de Saúde da Família, adotado progressivamente a partir dos anos 1990; desde então, o país vem implantando um conjunto de medidas de políticas de saúde includentes com o objetivo de fortalecer o SUS, entre essas medidas podemos destacar o pronto acolhimento à Demanda Espontânea (DA) (BRASIL, 2011). O modelo de Acesso Avançado (AA) foi uma estratégia criada por médicos americanos no final da década de 90 e consiste em oferecer o atendimento às pessoas no momento em que elas procuram o serviço permitindo que os pacientes consultem seu médico pessoal no dia em que desejarem, seja por motivo urgente ou rotineiro (MURRAY E TANTAU, 2000).

Objetivos:

Compartilhar a experiência de implantação do Acesso Avançado na UBS Jd Mitsutani

Metologia:

Estudo descritivo retrospectivo, tipo relato de experiência.

Resultados:

A implantação do acesso avançado na região sul do município de São Paulo ocorreu paulatinamente, com avanços e desafios, inerentes a todo processo de adesão a uma nova tecnologia. A apropriação do atendimento à demanda espontânea na UBS, ainda é um ponto contraditório na percepção de alguns profissionais, que temem que essa prática transforme a APS em um “pronto atendimento”. Cabe ressaltar, porém, que o atendimento a queixas agudas está no escopo de atendimento da APS (BRASIL, 2011). Para garantir o sucesso do modelo de AA, é necessário capacitação profissional e educação permanente, que discuta o modelo com a equipe, contribuindo para a troca de experiências e o diálogo de saberes com outras profissões. (MURRAY E TANTAU, 2000). A “Equipe Irmã” é mais uma estratégia dentro do AA para ampliar o acesso. Nessa estratégia, sempre haverá profissional da equipe da área do usuário para atendê-lo, com médicos e enfermeiros alternando os horários de atendimento entre as equipes irmãs (SECRETARIA DA SAÚDE DE CURITIBA, 2014). A consulta compartilhada é outra ferramenta necessária do AA. Nessa ferramenta há uma união e compartilhamento dos saberes entre os profissionais da Atenção Básica e Equipe Multiprofissional. Outro aspecto importante é que os profissionais reconheçam a necessidade do atendimento da população considerando as características demográficas, socioeconômicas, sanitárias e epidemiológicas do território (MENDES, 2016).

Conclusões:

Os resultados obtidos na implantação do AA na região sul do município de São Paulo, confirmam os relatos trazidos pela literatura quanto aos benefícios do modelo AA: reduz o tempo de espera por uma consulta, promove a continuidade do cuidado, diminui as taxas de absenteísmo, altera positivamente o estado de saúde das pessoas, aumenta a satisfação de profissionais e usuários, sem aumentar os custos. No processo de Implantação do AA, a preparação prévia dos profissionais, as adequações na estrutura física e organizacional da unidade foram fatores essenciais.

Palavras-chave:

UBS, SUS, Continuidade do cuidado, Acesso Avançado

Autores

JERUSA COSTA DOS SANTOS, DANIELA CRISTINA GERALDO, JULIANA KAORI IKEDA LOUREIRO, DENISE MARIA CAMPOS DE LIMA CASTRO