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Em dezembro de 2019, Praia Grande iniciou a implantação do Programa Previne Brasil, que exigia atualizações de cadastros e melhoria dos indicadores de saúde para manter o financiamento da Atenção Primária à Saúde. Focando na Capitação Ponderada, foram atualizados mais de 90% dos 232.612 cadastros de pacientes vinculados às 30 USAFAS, gerando um repasse adicional de mais de 18 milhões de reais. Este esforço se estendeu ao Pagamento por Desempenho, melhorando os indicadores de saúde, refletindo a dedicação à gestão eficiente de recursos. A motivação para abordar esses desafios foi assegurar o repasse financiamento para o custeio da APS, melhorando a qualidade e o acesso aos serviços de saúde para todos os cidadãos de Praia Grande. O trabalho árduo resultou em um aumento substancial do repasse financeiro, de R$ 225.750,00 no 1º Quadrimestre de 2021 para R$ 307.842,95 no 2º Quadrimestre de 2023, beneficiando diretamente o serviço de saúde e a população.
Maximizar o repasse financeiro para a Atenção Primária à Saúde em Praia Grande, atualizando os cadastros de todos os pacientes vinculados às USAFAS e buscando atingir as metas dos sete indicadores do Programa Previne Brasil, com foco especial em gestantes, mulheres, crianças, hipertensos e diabéticos. Utilizar recursos educacionais inovadores, incluindo capacitações presenciais, manuais detalhados e vídeoaulas, para aprimorar a competência dos profissionais de saúde referente à utilização do Sistema Informatizado para registro correto dos campos obrigatórios, assegurando assim uma gestão mais eficaz dos recursos de saúde.
A implementação do Programa em Praia Grande foi adaptada considerando as restrições impostas pela pandemia. Profissionais em Home Office iniciaram o processo com atualizações cadastrais para o componente Capitação Ponderada. Posteriormente, buscou-se aprimorar a estratégia adotada evoluindo com a elaboração de Manuais de Apoio para cada indicador do componente Pagamento por Desempenho, seguido de diversos Materiais Digitais e Capacitações presenciais para abordar os conteúdos de maneiras variadas. A avaliação e o feedback às equipes das USAFAS ocorrem periodicamente, garantindo um processo de melhoria contínua. Fontes de informação como Portarias, Notas Técnicas, materiais explicativos e vídeos educativos disponíveis em sítios eletrônicos, fundamentaram as ações. Instrumentos como Manuais, Vídeoaulas, Colinhas para Atendimento e um Livreto para Diretores de USAFAS foram desenvolvidos, detalhando desde o financiamento anterior ao Previne Brasil até estratégias para melhorar os indicadores. Uma pasta no Google Drive foi criada para facilitar o acesso público aos materiais, incluindo legislações relevantes. Esta metodologia reflete compromisso com a Capacitação e a atualização constantes dos Profissionais de Saúde, focando na eficiência do registro de atendimentos e na melhoria dos indicadores de saúde. A iniciativa, liderada em colaboração com o Diretor Fábio Santana da Silva, destaca-se por sua adaptabilidade e foco na melhoria contínua da qualidade dos serviços de saúde.
A implementação do Programa Previne Brasil em Praia Grande resultou em avanços significativos, evidenciando o sucesso das estratégias adotadas. Entre o 1º Quadrimestre de 2021 e o 2º Quadrimestre de 2023, observou-se melhoria em vários indicadores: as consultas pré-natais aumentaram de 10% para 60%, exames de sífilis e HIV em gestantes de 28% para 70%, e o atendimento odontológico a gestantes de 12% para 69%, superando as metas estabelecidas e aumentado o repasse financeiro. Alguns indicadores, como o de coleta citopatológico e a vacinação infantil, têm sido desafiadores e esforços contínuos têm sido empreendidos com o objetivo de superar as metas. Para indicadores de hipertensão e diabetes, novas estratégias estão sendo desenvolvidas para corrigir registros equivocados e melhorar o desempenho. O impacto financeiro foi notável, com aumento de repasse financeiro de R$ 225.750,00 em 2021 para R$ 307.842,95 em 2023, refletindo um aumento de mais de 36%. Este progresso financeiro, juntamente com a melhoria dos indicadores de saúde, fortalece a infraestrutura de saúde local e serve de modelo para outras regiões. A experiência ganhou reconhecimento, destacando Praia Grande na mídia como referência em Atenção Primária à Saúde. Este sucesso é atribuído ao comprometimento da equipe de saúde e à eficácia das estratégias educacionais e de capacitação implementadas.
A experiência de Praia Grande com o Programa Previne Brasil tem sido exitosa e valida a estratégia adotada, focada na criação de materiais e realização de capacitações, contribuindo para melhoria contínua e significativa nos resultados a cada quadrimestre. Este progresso evidencia a capacidade de adaptação e otimização dos recursos existentes, enfrentando o desafio de acompanhamento dos registros de atendimentos e atualização cadastral. A experiência reforça a importância de buscar informações de múltiplas fontes confiáveis para enriquecer o entendimento e a aplicação dos conceitos do programa. Tal abordagem diversificada contribui para uma maior absorção de conteúdo e aplicação prática mais efetiva. Este relato destaca a importância de planejar, manter e aprimorar ações estratégicas, visando a melhoria contínua para alcance das metas e, consequentemente, aumentos nos repasses financeiros. O monitoramento contínuo e a adaptação das estratégias são essenciais para sustentar os avanços alcançados e continuar promovendo a saúde pública e o bem-estar da comunidade em Praia Grande.
Inovação, Resultado, Previne Brasil, Capacitação
Fábio Santana da Silva, Ariadne Miranda Ferreira Szwarfuter