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A Dengue é uma das principais arboviroses, representando um desafio constante para a Saúde Pública em diversas regiões do Brasil. No ano de 2023, o município de Guatapará-SP enfrentou uma crise epidêmica nos primeiros quatro meses, com um grande número de casos da doença. Foram notificados 446 casos, dos quais 247 foram confirmados, gerando preocupação e vulnerabilidade na comunidade local. O aumento exponencial dos casos suspeitos e confirmados da enfermidade, aliado às condições climáticas favoráveis à proliferação do vetor, criou um cenário de incertezas. Essa situação destacou a necessidade urgente de ações coordenadas a partir da Gestão do Primeiro Nível de Atenção à Saúde (Atenção Básica) para controlar e reduzir os impactos dessa doença na população.
Este relato de experiência visa documentar e analisar as estratégias e ações implementadas no município de Guatapará-SP, durante o período de julho de 2023 a fevereiro de 2024, com o intuito de combater a proliferação do mosquito Aedes aegypti, evitando, assim, uma epidemia de dengue, no município, em 2024. A região em questão não foi selecionada pelo Ministério da Saúde para receber vacinação de Dengue, logo essas estratégias são de suma importância para combater a arbovirose. O objetivo central é apresentar um modelo bem-sucedido de intervenção na Atenção Básica em saúde, destacando a coordenação de múltiplas frentes de ação simultâneas, mediante o trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), Agentes de Combate a Endemias (ACE), Programa Saúde na Escola (PSE), trabalho de médicos, Enfermagem, Academia da Saúde, em parceria com outros órgãos, como a própria Educação. Além disso, busca-se evidenciar os resultados alcançados por meio dessas ações, como a redução no número de casos
Trata-se de um relato de experiência exitoso do município de Guatapará-SP (7500 hab), da DRS-XIII (Ribeirão Preto-SP). De julho de 2023 a fevereiro de 2024, a Gestão da Atenção Básica coordenou um projeto que incluía várias frentes de ação, que atuaram de forma incansável: ACS realizando visitas e triando casos mais vulneráveis, bem como realizando atividades de orientação em mercados, farmácias e outros. Ainda, realizando rodas de conversa, como Hiperdia. ACE realizando visitas periódicas em domicílios e órgãos públicos, orientando individual e coletivamente, passando os casos de multas para o Setor Tributário da Prefeitura e Vigilância Epidemiológica. Ainda, instalaram 25 armadilhas de dengue em pontos estratégicos (com mais casos, em 2023) e imóveis específicos (com maior circulação de pessoas). Trabalho do PSE, como a Semana da Dengue, com atividades pedagógicas específicas para cada faixa etária em todas as escolas do município – atividade em nov/23 e fevereiro /24, conscientizando alunos, pais e professores. Carros de som pela cidade, com informações sobre prevenção, além de informações nas redes sociais da Prefeitura, Saúde e Educação. Integração entre ACS e ACE, com visitas integradas aos domicílios, além de mutirão da Dengue, que retirou, dos bairros, mais de 2 caçambas de objetos com possibilidade de juntar água. Caminhada da Dengue, organizada pela Academia de Saúde e Incentivo à Atividade Física.
Conforme dito, no primeiro quadrimestre de 446 casos notificados (153 em janeiro, 154 em fevereiro, 104 em março, 19 em abril), com 247 confirmados laboratorialmente, com 3 hospitalizações, sem óbitos. Após as ações descritas acima, nota-se uma melhora significativa nos números: em 2024, foram 06 notificações, sendo as 06 descartadas laboratorialmente. Ainda, de forma social, nota-se um envolvimento expressivo de diversos setores populacionais (crianças, adultos, idosos, gestores, profissionais) no que tange ao trabalho comunitário de diminuição de possíveis locais de acúmulo de água.
Durante o período de intervenção, observou-se uma melhoria significativa na situação epidemiológica, refletida na diminuição do número de casos notificados e confirmados de Dengue. Além disso, a abordagem multifacetada adotada não apenas visou controlar a transmissão do vírus, mas também promoveu a conscientização e o engajamento da população local na prevenção da doença. É importante ressaltar que o sucesso dessas ações não se restringe apenas aos resultados quantitativos, mas também se reflete em uma maior coesão social e no fortalecimento dos laços comunitários. O envolvimento ativo de diversos setores da sociedade, desde crianças até idosos, gestores e profissionais de saúde, demonstra a capacidade de união e solidariedade da comunidade diante de desafios em comum. Assim, a experiência vivenciada em Guatapará-SP destaca a importância da atuação integrada e proativa no enfrentamento de epidemias, ressaltando a relevância da Atenção Básica em Saúde como pilar fundamental na promoção do bem-estar e na proteção da saúde pública, podendo ser ampliada e reproduzida em diversos municípios.
Saúde Pública; Atenção Básica; Dengue
Mario Angelo Cenedesi Junior