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Esta experiência se relaciona com um projeto de intervenção realizado por acadêmicos de medicina juntamente a equipe de saúde da USF VILA LINDA em Santo André SP com enfoque na alimentação saudável para a melhoria dos parâmetros preditores da síndrome metabólica (SM) e, consequentemente do controle das doenças crônicas não transmissíveis. A escolha da ação ocorreu em virtude da equipe de saúde reforçar o aumento considerável dos casos de SM tendo essencialmente, dislipidemia, obesidade, HAS e DM tipo 2 como principais doenças crônicas não transmissíveis observadas no prontuário dos usuários do serviço. A SM tem sido um problema de saúde pública, na população brasileira sua prevalência é de 38,4% sendo maior entre mulheres.
O objetivo geral foi desenvolver estratégias para a adoção de hábitos alimentares saudáveis e otimizar os impactos em relação à SM, a fim de prevenir complicações e estimular a promoção de hábitos saudáveis.
A intervenção foi realizada com o grupo de atividade física que ocorre, semanalmente, em espaço reservado próximo à unidade de saúde e é composto por mulheres acima de 40 anos. Foram desenvolvidas atividades juntamente com o educador físico e nutricionista da equipe ampliada da Estratégia Saúde da Família. Inicialmente, foi aplicado um questionário para cada participante, a fim de coletar informações sobre a condição de saúde e hábitos de vida. Evidenciou-se que 83% das participantes apresentavam comorbidades, como hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia, sendo que algumas delas possuíam múltiplas condições simultaneamente 66% utilizava medicação regularmente para tratar essas condições crônicas. Na sequência, realizou-se a aferição de alguns marcadores relacionados a doenças crônicas (glicemia capilar, pressão arterial, peso e circunferência abdominal) e desenvolveu-se um plano de ação com atividades temáticas, com o intuito de estimular a alimentação saudável de forma dinâmica e participativa. Dentre essas atividades, foi realizado um jogo de verdadeiro ou falso sobre conceitos de alimentação saudável e informações adicionais fornecidas por profissionais de saúde juntamente com nutricionista. Ao final, foi realizada uma reavaliação, incluindo os parâmetros selecionados e perguntas sobre mudanças nos hábitos alimentares, comparando assim à primeira avaliação. Para todo o planejamento e execução das ações, utilizou-se o modelo metodológico da matriz 5W3H.
Foi possível evidenciar que metade das participantes (50%) experimentaram melhorias nos critérios de diagnóstico 33,3% mantiveram os mesmos resultados e 16,7% apresentaram piora nos indicadores. As mudanças mais significativas foram observadas em relação ao peso, circunferência abdominal e pressão arterial (PA). Um declínio médio de 5% no peso corporal foi registrado nas pacientes com melhorias. Em relação à circunferência abdominal, ocorreu uma redução média de cerca de 1,04% nas pacientes com melhorias. Quanto à PA, em média, 75% das pacientes apresentaram melhora, destacando-se como o critério com maior impacto. Durante a implementação das intervenções, foram desafios significativos: a falta de informação sobre escolhas alimentares mais saudáveis, a dificuldade de acesso a fontes e informações confiáveis (especialmente entre participantes mais idosas) e as restrições financeiras que se mostraram como obstáculos importantes.
Diante da alta prevalência da síndrome metabólica, assim como seus componentes e fatores de risco associados, o projeto foi desenvolvido para apoiar e facilitar as mudanças relacionadas aos hábitos de vida, de modo a impactar positivamente no controle das condições de saúde. Com a utilização da educação em saúde e a comparação dos parâmetros selecionados, foi possível demonstrar resultados a curto prazo e notar o estímulo produzido nas usuárias participantes pelas mudanças conquistadas. Essa experiência ressalta a importância do acompanhamento multidisciplinar, periódico e com incentivo às mudanças relacionadas à promoção da saúde na redução dos riscos associados à SM e no controle das doenças crônicas pela atenção básica.
Atenção Básica, Prevenção, Síndrome Metabólica
Gary Julio Gomez Torrico, Adriana Jimenez Pereira, Beatriz Patriota Saraiva Costa, Vitor Menezes Garcia, Giovanna Scaramel Bonetto, Eloisa Faggiani Santos, Maria Eduarda Geddo Kostakis, Nicole Gonzaga Gonçalves