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A Atenção Básica à Saúde é o primeiro contato do usuário com o sistema de saúde e oferece serviços de promoção, prevenção, reabilitação e manutenção. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é uma ferramenta utilizada para expansão e consolidação da Atenção Básica (AB) (BRASIL, 2017; OPAS, 2024). É necessário planejar ações de promoção e prevenção em saúde na ESF, a fim de atender as gestantes, fornecendo educação em saúde. Mudanças hormonais associadas a maus hábitos de higiene oral podem favorecer o parto pré-termo (prematuro) do bebê. Sendo assim o cirurgião-dentista é um agente importante também no cuidado às gestantes, ofertando as consultas de pré-natal odontológico (CRO-DF, 2024; SOUZA et al., 2021). O teleatendimento busca facilitar o acesso, assim como informar, orientar, dentre outros. Sendo uma ferramenta essencial para que seja realizada a primeira consulta odontológica e incentivando a gestante à consulta presencial (NATAL, 2022). O presente relato justificou-se pelo absenteísmo das gestantes na consulta odontológica, gerando a necessidade de incentivar a adesão dessas pacientes aos cuidados com a cavidade oral, especialmente através da consulta presencial. Realizou-se o trabalho com as gestantes que ainda não haviam passado pela primeira consulta odontológica, de maio a dezembro de 2023 na Unidade de Saúde da Família “Dr. Juarez Antonio dal Pian” – USF Aparecidinha, em Sorocaba – SP.
O objetivo geral do trabalho foi motivar as gestantes à consulta odontológica, utilizando o teleatendimento como ferramenta para esse propósito. A partir disso elencaram-se também os seguintes objetivos específicos: aumentar o número de primeiras consultas realizadas; fornecer através do teleatendimento dados centrais relativos à cavidade oral, bem como sua higiene; reforçar a importância da consulta odontológica presencial e, verificar a efetividade do teleatendimento como ferramenta de incentivo às gestantes para o atendimento presencial.
Realizou-se um estudo do tipo relato de experiência, com cunho descritivo reflexivo, abordando o teleatendimento em odontologia como ferramenta de incentivo à consulta presencial das gestantes, no período de maio a dezembro de 2023, na Unidade de Saúde da Família “Dr. Juarez Antonio dal Pian” – USF Aparecidinha, em Sorocaba – SP. Foi respeitado o sigilo dos sujeitos. Desenrolaram-se levantamentos dos atendimentos odontológicos especificamente das gestantes através dos relatórios de gestão do Sistema de Informações em Saúde (SISWEB), buscando no indicador 03- “Proporção de gestantes com atendimento odontológico”. Obteve-se uma listagem das gestantes que não haviam recebido a primeira consulta odontológica; tencionando contactá-las através do meio telefônico. A busca ativa dessas gestantes aconteceu através de telefonemas e do aplicativo de mensagens instantâneas Whatsapp®(Meta). Nas tentativas que resultavam em sucesso, inseriam-se alguns dados pessoais na plataforma do Sistema de Teleatendimento Odontológico de Sorocaba (SISOS) e, a partir disso era gerado um questionário padrão, que incluía perguntas como idade gestacional (em semanas), episódios de vômito, dificuldade de higienização, dentre outros. Encerrado o questionário, a gestante era informada sobre a relevância da consulta odontológica presencial durante o pré-natal; aquelas que possuíam interesse na consulta eram agendadas para as cirurgiãs-dentistas que atuam na USF Aparecidinha.
Considerando o período de maio a dezembro de 2023, 135 gestantes estavam em acompanhamento pré-natal na unidade. Desse total, 71 haviam passado em atendimento odontológico (sem considerar o teleatendimento). Durante a experiência foram realizados cerca de 37 contatos telefônicos, dos quais 24 (64,87%) obtiveram sucesso. Em 100% das ligações atendidas, houve oferta da consulta presencial, sendo que 02 pacientes recusaram o agendamento no momento. Esse número de gestantes com primeira consulta através do teleatendimento equivale também a mais 17,77% pacientes instruídas quanto à importância de bons hábitos em saúde oral. Das 22 gestantes agendadas para o atendimento presencial, 07 compareceram ao serviço, o que corresponde a 31,81% do total de agendadas. Encerrou-se o 2º quadrimestre saltando de um valor de 52,77% para uma cobertura de 66,67% do público gestante, com o teleatendimento contribuindo com 13,77%; e o 3º quadrimestre saiu de um quadro de cobertura de 36,50% para 74,60%, sendo 38,09% de reforço referentes ao teleatendimento. Sendo o teleatendimento uma ferramenta de assistência reconhecida, capaz de fornecer informações e orientações à gestante, todas as ligações foram registradas como atendimento odontológico. Essa ação possibilitou o alcance além da meta de 60% do indicador 03 Proporção de gestantes com atendimento odontológico, do Previne Brasil, que implica diretamente no repasse financeiro ao município.
A ferramenta de teleatendimento ampliou o acesso das gestantes ao cenário odontológico, facilitando a proximidade entre esses elementos – gestante e dentista, ainda que de forma remota. Considerando os 5 objetivos propostos (um objetivo geral e quatro objetivos específicos) os resultados obtidos confirmam a vantagem desse artifício na promoção da saúde e prevenção, já que logramos êxito em três desses objetivos. Quanto à ampliação do número de primeiras consultas odontológicas atingimos um aumento de 13,77% das pacientes no 2º quadrimestre de 2023 e, de 38,09% no 3º quadrimestre. O que permitiu em ambos os períodos ultrapassar a meta de 60% das gestantes com consulta odontológica. O trabalho apresentou limitações momentâneas no seu começo quanto aos insumos tecnológicos indispensáveis à sua plena realização: telefone e computador. O absenteísmo das gestantes nas consultas de pré-natal odontológico ainda é uma realidade preocupante, o que nos leva a inferir que elas não conhecem a importância dessa consulta, por não acharem importante esse acompanhamento e por terem receio devido os procedimentos. Portanto, devem ser pensadas ações que motivem a gestante à consulta presencial.
gestante, pré-natal odontológico, teleatendimento
Thalita Nunes Oliveira Marcos, Grasiele Rodrigues de Góes, Aurea Cristina Mendes Ferreira Gonçalves, Suzana Aparecida Gubani, Maria Isabel Hummel Carneiro da Silva