Apresentação/Introdução:

O envelhecimento populacional é uma conquista da humanidade, mas apresenta desafios a serem enfrentados pela sociedade e para a gestão das políticas públicas. Em nível mundial, a proporção de pessoas com 60 anos ou mais, cresce de forma mais rápida que a de outras faixas etárias e estima-se que em 2050 haja dois bilhões de idosos. Dentre as principais dificuldades do envelhecimento, é o aumento da demanda por Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). Tais instituições surgiram historicamente para atender a pessoas em situação de pobreza, com problemas de saúde e sem suporte social. Atualmente as instituições apresentam, em muitas situações, problemas na gestão, que as deixam ainda distantes do padrão de qualidade desejável definido na legislação que regula os direitos dos idosos no país. Muitos idosos são institucionalizados e abandonados pela família, sendo a instituição seu único vínculo afetivo ao final de sua vida. Desta forma, as ações da Estratégia de Saúde da Família dentro desses ambientes, são de suma importância para o bem estar, vínculo e qualidade de vida desses idosos. Diante do contexto, a Secretaria Municipal de Saúde em parceria com a o Departamento de Assistência Social, Diretores de todas as ILPIs, Departamentos de Atenção Básica, Assistência Farmacêutica e Departamento de Atenção Especializada, participaram de reuniões para organização do processo de trabalho da ESF dentro das ILPIs e consequentemente trazer a visibilidade para esses idosos.

Objetivos:

Oferecer atendimento multidisciplinar e intersetorial, promover acolhimento, escuta qualificada, qualidade de vida, além de retomar o contato entre idoso e seus familiares, para todos os idosos que estão institucionalizados nas Instituições de Longa Permanência, sendo públicas ou privadas, no município de Araçatuba-SP.

Metologia:

Diante do aumento da procura das ILPIs pelo atendimento da UBS, devido a fragilidade de algumas instituições relacionadas a recursos humanos (RH), foi observado a necessidade de trazer um olhar especial para esses locais e para a reorganização das UBS para que pudessem efetuar os atendimentos de forma integral e multidisciplinar para esses idosos. Foi estabelecido vínculo com os serviços e realizadas reuniões com todas as redes de atenção. Todas as ILPIs, 15 ao total, entre privadas e públicas, foram mapeadas e distribuídas no território de suas respectivas UBS. Após o mapeamento das ILPIs, foi elaborado um plano de trabalho para cada instituição de acordo com suas características tanto de RH, como de estrutura física e um plano de cuidado individual para cada idoso. As UBS se organizaram de forma a atender as demandas que ocorrem com a periodicidade acordada com os diretores das ILPIs, que englobam além das consultas médicas e de enfermagem, ações educativas em grupo, ações de vacinação, coletas de exames laboratoriais, consultas com nutricionista, farmacêutico, dentista, entre outros. Houve a reorganização dos medicamentos das instituições separadas nominalmente por idoso, com horário a ser administrado e a quantidade. Para fortalecer o vínculo com as instituições, foi criado um contato direto com as gerentes administrativas das UBS para comunicar eventos sentinelas ocorridos nas instituições para que pudessem ser realizados as intervenções necessárias e em tempo oportuno.

Resultados:

A partir do mapeamento, foi realizado um plano de cuidado de cada instituição e individualizado para cada idoso, além de que, todas as ILPI aderiram ao cronograma de ações que foram realizados junto com a ESF. Atendimento integral e multidisciplinar. Fortalecimento do vínculo do idoso, que por muitas vezes estava abandonado na ILPI, com seus familiares e com a ESF, retomando o contato tão importante para a vida. Com a reorganização dos medicamentos, houve a melhora do cuidado e a diminuição das intercorrências. Acolhimento e escuta qualificada para cada idoso e com os familiares. Realizada a organização para os atendimentos nas instituições, para que o idoso não precisasse se deslocar até a UBS. Resolutividade para os eventos sentinelas, diminuindo os riscos de agravamento e internações. Além do depoimento emocionante da enfermeira responsável por uma Instituição: ”Após a parceria com a atenção básica, e a ESF, é gratificante olhar o carinho e respeito com que cuidam dos nossos idosos, como isso interfere na qualidade de vida deles e como a equipe nos apoia nas dificuldades. Sabemos que podemos contar com a equipe e isso nos traz a segurança de trabalho!” Com as ações foi observado a melhora na qualidade de vida dos idosos. A longevidade é uma conquista e o sucesso do acompanhamento é devido ao atendimento multiprofissional e a proximidade e comunicação direta da ESF com as diretoras das instituições.

Conclusões:

Os cuidados no fim da vida são permeados de necessidades imperativas, como conforto, controle de dor, mas também de atenção e dignidade. Com o envelhecimento populacional, devemos nos preparar para cuidar de quem um dia cuidou tanto de nós, as fragilidades da família devem ser levadas em consideração para o planejamento das ações com as instituições e os idosos, é o primeiro passo para a reorganização da saúde pública com a visibilidade para esses locais. A ESF abraçou junto com a instituição a continuidade do cuidado, além de reaproximar a família desses idosos, o que causou grande impacto na qualidade de vida dos mesmos.

Palavras-chave:

Vínculo, idosos, Institucionalizados

Autores

Naiara da Silva Campos Albino, Thamiris Naiasha Minari Ramos, Lea Lofego Garcia, Luis Felipe Pupim dos Santos, Carmem Silva Guariente, Gabriela Peres Teruel