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A infância é um período crítico de aquisição de novos conhecimentos e hábitos, que poderão refletir posteriormente no padrão e nos comportamentos em saúde. O controle de placa bacteriana é reconhecidamente um fator chave na prevenção de cárie dentária, gengivite e periodontite, e pode ser utilizado para avaliar padrões de higiene bucal. Essa avaliação auxilia no planejamento de programas educativos voltados para prevenção e promoção da saúde, comumente dirigidos às crianças em idade escolar. Sabe-se também que o padrão de higiene bucal em crianças é influenciado por condições socioeconômicas e atitudes dos pais em relação à saúde bucal (CASCAES, 2011). O índice de higiene oral simplificado (IHOS) é uma ferramenta utilizada pelo cirurgião-dentista para avaliar a motivação, o envolvimento e o autocuidado do paciente ao longo do tratamento do acúmulo de biofilme. A prevenção baseia-se em correta higienização com escova e fio dental, consumo inteligente do açúcar, uso correto do flúor para fortalecer os dentes e acompanhamento da saúde bucal por um dentista (MELO et al., 2014). O projeto Um Novo Sorriso começou a ser desenvolvido em 2019 pelo centro odontológico municipal em parceria com a Secretária Municipal de Saúde e a Prefeitura Municipal de Luiz Antônio visando atender as crianças de creches da cidade, com idades de 2 a 5 anos e 11 meses.
No projeto a ênfase é totalmente voltada para a promoção da saúde bucal, tendo em vista uma melhor qualidade de vida para as crianças, seja no seu desenvolvimento e crescimento, pela alimentação mais adequada e pela redução da discriminação social por fatores estéticos associados a dentes cariados ou perdidos.
A experiência foi desenvolvida de acordo com as políticas sociais de saúde coletiva em odontologia, trabalhando com o sistema e índice de higiene oral simplificado (IHOS), que determina o índice de risco de cárie de cada indivíduo. Com o IHOS de cada criança, foram elaborados projetos para redução no risco de suscetibilidade da doença cárie, incluindo escovação supervisionada, palestras, vídeos educativos e brincadeiras lúdicas, sempre envolvendo os monitores, professores e diretores das respectivas creches.
Foram atendidas mais de 500 crianças em idade de creche, com atenção individualizada de avaliação da cavidade bucal, orientação sobre escovação e utilização de fio dental, e monitoramento da execução do ato escovar por dentistas e monitores.
Para o controle eficaz da placa bacteriana, utilizam-se os procedimentos de natureza mecânica, incluindo escovação e fio dental, cuja eficiência pode ser comprometida, dependendo da habilidade de execução do indivíduo. A educação assume um papel de destaque na obtenção de bons níveis de saúde bucal, favorecendo o desenvolvimento de uma consciência crítica. Sabe-se que é na infância que as perspectivas da saúde bucal de cada indivíduo são fundamentalmente estabelecidas. O presente projeto visa o despertar da consciência em relação à higiene de dentes e demais estruturas da boca e a necessidade do empenho nos cuidados com a higiene bucal, aproveitando dessa fase (infância) em que os indivíduos estão se descobrindo e aptos a aprender e adquirir hábitos de higiene oral e noções de conceitos em saúde bucal. O reflexo dessa intervenção é a diminuição da necessidade de tratamentos invasivos para essas crianças a longo prazo e consequente redução dos gastos públicos com tratamento odontológico. A prevenção além de ser muito efetiva, é muito mais favorável ao município.
saude bucal; escovação; prevenção da cárie
Leonardo Sacchi Bordignon, Renato Pedrosa de Medeiros