Apresentação/Introdução:

A profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) tem sido uma estratégia importante para redução de novos casos dessa infecção. Ainda que a cidade de São Paulo tenha 57 serviços municipais de saúde que ofertam PrEP, em 2021, a Coordenadoria de IST/Aids implementou o projeto PrEP na Rua para dar acesso a esta tecnologia em ambiente comunitário, sobretudo às populações mais vulneráveis e prioritária à epidemia de HIV/Aids.

Objetivos:

Verificar a aceitabilidade de oferta de PrEP e PEP em ambiente comunitários e ampliar o acesso a essas tecnologias.

Metologia:

A PrEP na Rua consiste em ofertar PrEP e PEP em atividades extramuros, com testagem rápida de HIV, exame point-of-care de creatinina, cadastro e dispensação do medicamento no mesmo dia e local, principalmente em dias e horários alternativos aos serviços tradicionais. Essas atividades são realizadas pela Coordenadoria de IST/Aids da Cidade de São Paulo e pela Rede Municipal Especializada (RME) com unidades móveis ou usando a estrutura de locais parceiros em ruas, praças, casas de prostituição, festas de sexo, casas noturnas, centros culturais e afins. A escala profissional das equipes varia conforme a expectativa de quantidade de pessoas atendidas e local.

Resultados:

De janeiro à dezembro de 2023, foram realizadas 364 atividades de PrEP na Rua, com 9.266 Testes Rápidos de HIV realizados, sendo 65 testes reagentes de HIV (0,7%), 1.525 PrEP iniciadas e 10.015 autotestes distribuídos. Em setembro de 2022, para melhorar monitorar essas atividades, a Coordenadoria solicitou à equipe do Ministério da Saúde a inclusão do campo “ação extramuros” no SICLOM, alteração feita em março de 2023.

Conclusões:

Ainda que haja uma rede de serviços instalada na cidade de São Paulo, é de extrema importância que a PrEP seja uma opção em atividades extramuros, principalmente àquelas populações que têm mais dificuldade de acesso aos serviços, como jovens moradores de periferia, mulheres trans, travestis e profissionais do sexo. As atividades de PrEP na Rua são um desafio para os serviços de saúde, pois além das ações de testagem e início de profilaxias, esse tipo de ação busca parcerias com as comunidades, casas de prostituição e estabelecimento com concentração de jovens, de homem que faz sexo com homem (HSH) e mulheres transsexuais e travestis, proporcionando assim vínculo dos serviços com as populações mais vulnerabilizadas a epidemia de HIV/Aids.

Palavras-chave:

Profilaxias, IST, AIDS, HIV, PrEP, Acesso

Autores

Maria Cristina Abbate, Carolina Marta de Matos Noguti, Cristina Aparecida de Paula, Susete Filomena Menin Rodrigues, Levi Pinheiro, Adriano Queiroz da Sala