Apresentação/Introdução:

É sempre um desafio na Atenção Primária à Saúde que ocorra um melhor acolhimento e escuta qualificada, para que seja garantido aos pacientes e seus familiares, apoio, encaminhamentos quando necessários e garantia de diretos na promoção e prevenção à saúde, promovendo assim qualidade de vida e bem estar. Para que o paciente tenha suas demandas acolhidas em tempo oportuno, apresenta-se o modelo de Acesso Avançado que tem como lema “Faça Hoje o Trabalho de Hoje”. Com isso busca-se reduzir a demanda reprimida, diminuir o absenteísmo e ampliar o acesso aos usuários no Sistema Único de Saúde (SUS). A Clínica da Família Hortolândia, conta com uma equipe multidisciplinar, fazendo parte o assistente social que atua diretamente na escuta qualificada reconhecendo os que os determinantes sociais fazem parte dos condicionantes da saúde e assim potencializando as ações ofertadas pela equipe. Isso enriquece o atendimento como um todo e o sistema de regulação ofertando a equidade que é um princípio do SUS.

Objetivos:

Garantia de Acesso Acolhimento Escuta Qualificada Fluxo Interno Atendimento em tempo oportuno Encaminhamento Externo

Metologia:

Foi realizado um levantamento durante um período de três meses dos atendimentos realizados na Clínica da Família Hortolândia para uma análise das demandas e de qual profissional mais indicado para tal. Assim cada profissional médico e enfermeiro ficava com um checklist para os apontamentos dos atendimentos realizados no dia. Posteriormente foi feito reunião com toda a equipe de Saúde para a elaboração de um fluxograma de atendimento, onde a equipe foi dividida em grupos para simular as demandas que os pacientes trazem. A partir desse momento foram classificadas as demandas por grupos de atendimentos, desde o nível técnico, enfermeiro e médico. Diante da proposta, o paciente que procura o serviço de saúde, é acolhido e direcionado a partir deste instrumento elaborado que fica em posse das Auxiliares Administrativas que ofertam a primeira escuta e de acordo com a queixa, encaminha-o para qual profissional é pertinente ao atendimento, visando maior assertividade e resolutividade, assim como assistência em tempo oportuno.

Resultados:

A partir desta ação é qualificado o atendimento na garantia do acesso ao serviço, e a demanda trazida pelo paciente é acolhida no próprio dia de modo integral, tornando-se mais resolutiva. Médicos e enfermeiros trabalham em conjunto como um verdadeira equipe, atendendo a demanda encaminhada de acordo com a queixa, assim consegue-se suprir uma demanda maior de atendimentos. Com essa qualificação, o número de consultas ofertadas torna-se ampliado, levando em conta que o enfermeiro é capacitado para o atendimento e manejo de diversas enfermidades. Com o acesso avançado e o fluxo de atendimento qualificado, agiliza-se e aumenta-se a efetividade no atendimento à saúde. Ele otimiza a entrada dos pacientes na Atenção Primária, que é a porta de entrada para estes, com a capacidade de resolver 80% dos casos. Isso propicia que o cuidado seja ofertado em tempo oportuno, evitando maiores agravos aos pacientes e possibilita que a Atenção Primária consiga de fato realizar seu papel no campo de promoção de saúde.

Conclusões:

Esse fluxo de atendimento qualificado e humanizado com ênfase na promoção e prevenção, e acolhimento em tempo oportuno, possibilita uma maior resolutividade das demandas e uma grande diminuição de absenteísmo, já que o cuidado é ofertado no dia da queixa trazida pelo paciente. Isso é um diferencial dos modelos tradicionais de agendamento, onde o paciente é atendido após meses e que por vezes a queixa já não existe mais. Com um ano da Clínica da Família Hortolândia, foi percebido um aumento expressivo nos números de atendimentos, devido a qualificação da oferta, que proporcionou o aumento na eficiência das consultas, na medida em que o paciente é direcionado para o profissional qualificado para esta demanda. Cabe ressaltar ainda, que o agendamento programático, nesse modelo é mantido apenas para gestante e puericultura. Os demais casos não precisam agendar para consulta na Clínica. Sendo necessário comparecer, explicar a necessidade de sua demanda e a equipe de saúde o direciona para o profissional qualificado ao atendimento.

Palavras-chave:

Atendimento em tempo oportuno

Autores

Samanta Cassia Vertuan, Tatiane de Luca Barbosa, Leonard Sardinha Cabral