Apresentação/Introdução:

O envelhecimento populacional é uma realidade no Brasil e representa um dos principais desafios para o sistema de saúde nas próximas décadas. Em São José dos Campos -SP, município com 727.078 habitantes, a população idosa (60+ anos) corresponde a 117.493 pessoas, segundo o Censo IBGE 2022, representando 16,2% do total, proporção acima da média nacional. A saúde bucal é componente essencial da qualidade de vida do idoso, impactando diretamente na nutrição, comunicação, socialização e autoestima. A perda dentária e as doenças bucais não tratadas podem levar a comprometimentos nutricionais, agravamento de doenças crônicas e redução da autonomia funcional. A pandemia de COVID-19 impactou significativamente a organização dos serviços de saúde bucal na atenção primária, com redução drástica dos atendimentos eletivos em 2020 e 2021. A retomada gradual dos serviços a partir de 2022 exigiu reorganização dos processos de trabalho, implementação de novos protocolos de biossegurança e priorização de grupos vulneráveis, incluindo os idosos. Nesse contexto, torna-se fundamental analisar a evolução dos indicadores de atenção odontológica à população idosa no período pós-pandemia, identificando avanços, desafios e oportunidades de melhoria na organização dos serviços.

Objetivos:

Analisar a evolução do acesso e do cuidado em saúde bucal da população idosa na APS entre 2022 e 2025, a partir da reorganização do modelo de atenção odontológica municipal. Descrever a mudança no perfil de atendimento, com ampliação de consultas programadas, atendimentos domiciliares e a procedimentos preventivos, e sua relação com o aumento do acesso e redução de procedimentos mutiladores. Subsidiar gestores e equipes com evidências para planejamento de políticas de saúde bucal voltadas ao envelhecimento populacional no SUS.

Metologia:

A experiência foi desenvolvida por meio de estudo descritivo, retrospectivo, com análise de dados secundários provenientes do sistema municipal de informação em saúde, abrangendo o período de janeiro de 2022 a dezembro de 2025. A população analisada correspondeu aos idosos (60 anos ou mais) residentes no município de São José dos Campos -SP, estimados em 117.493 pessoas segundo Censo IBGE 2022. Foram selecionados indicadores estratégicos para monitoramento do acesso, utilização dos serviços e perfil assistencial em saúde bucal, incluindo: número de primeiras consultas odontológicas programáticas em idosos; total de atendimentos odontológicos; total de procedimentos clínicos realizados; atendimentos odontológicos domiciliares; número de Unidades Básicas de Saúde com oferta de atendimento domiciliar; e número de exodontias realizadas. Os dados foram organizados em séries temporais, com cálculo de variações percentuais e indicadores de cobertura. Para análise do perfil assistencial, foram calculadas a proporção de exodontias em relação ao total de procedimentos e a média de procedimentos por atendimento, permitindo avaliar mudanças no modelo de cuidado ao longo do período.

Resultados:

Os dados demonstram crescimento expressivo em todos os indicadores no período analisado. O número de primeiras consultas odontológicas aumentou 138,6%, passando de 3.037 em 2022 para 7.246 em 2025. O maior crescimento ocorreu entre 2022 e 2023 (79,6%), período de retomada pós-pandemia, com crescimento sustentado subsequente. O total de atendimentos cresceu 143,4%, alcançando 20.767 atendimentos em 2025. O total de procedimentos clínicos aumentou 196,5%, passando de 21.784 para 64.569. Destaca-se o crescimento expressivo dos atendimentos domiciliares, que aumentaram 6.214% no período, passando de 7 atendimentos em 2022 para 442 em 2025, com pico de 560 atendimentos em 2024. O número de UBS com atendimento domiciliar odontológico aumentou de 2 para 27 unidades. A cobertura de primeira consulta à população idosa aumentou progressivamente, passando de 2,59% em 2022 para 6,17% em 2025, representando crescimento de 138,2% na taxa de cobertura. A análise do perfil assistencial demonstra redução progressiva da proporção de exodontias em relação ao total de procedimentos, passando de 4,88% em 2022 para 2,67% em 2025, redução de 45,3% na proporção de procedimentos mutilatórios. A média de procedimentos por atendimento manteve-se estável acima de 3 durante todo o período (2,55 a 3,38), indicando resolutividade e continuidade do cuidado além da consulta inicial.

Conclusões:

A análise dos indicadores de atenção odontológica à população idosa em São José dos Campos no período 2022-2025 evidencia recuperação expressiva e ampliação significativa do acesso aos serviços no período pós-pandemia. Os principais avanços identificados foram: crescimento de 138,6% nas primeiras consultas, expansão de 6.214% nos atendimentos domiciliares, redução de 45,3% na proporção de exodontias, e aumento de 138,2% na cobertura de primeira consulta. Esses resultados demonstram reorganização bem-sucedida dos serviços, com ampliação do acesso, mudança positiva no perfil assistencial e expansão do cuidado domiciliar, em consonância com as políticas públicas de atenção ao idoso. Contudo, a cobertura de 6,17% em 2025 evidencia que há significativo potencial de expansão, sendo necessárias estratégias para alcançar maior proporção da população idosa, especialmente grupos vulneráveis e com maiores barreiras de acesso. Os dados analisados podem subsidiar o planejamento e a avaliação das ações de saúde bucal voltadas ao envelhecimento populacional, contribuindo para qualificação da atenção e ampliação da equidade.

Palavras-chave:

acesso, APS, envelhecimento, saude bucal.

Autores

CRISTIANI DE SIQUEIRA BARBOSA, CAROLINE ANDRADE DA SILVA, ÍTALO CRISTIANO RIBEIRO, NARDY MARIA DE MORAES, CRISTINA LOPES BORGES, DÉBORA RODRIGUES LEAL PULICE, GEORGE LUCAS ZENHA DE TOLEDO, PEDRO HENRIQUE SILVA SANTIAGO, VIVIAN PRADO DE SOUZA