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As alterações visuais na infância representam um dos fatores silenciados mais impactantes para o desenvolvimento cognitivo, emocional e escolar das crianças. Quando não identificadas precocemente, comprometem o aprendizado, ampliam desigualdades e geram consequências sociais e econômica evitáveis. No contexto do SUS municipal, enfrentar esse problema significa garantir a equidade, integralidade do cuidado e proteção ao futuro. Em Indaiatuba – SP, a oftalmologia figurava entre as especialidades com maior demanda reprimida, com mais de 1.400 crianças aguardando primeira consulta e tempo médio de espera de até 4 meses. Diante desse cenário, a Secretaria de Saúde, em articulação com a Secretaria Municipal de Educação e alinhada ao Programa Saúde na Escola (PSE), implantou o Programa de Olho nos Olhos, uma estratégia inovadora de triagem oftalmológica com recursos tecnológicos diretamente nas escolas municipais de ensino. A experiência aconteceu em 28 escolas da rede municipal, atendendo crianças de 4 a 11 anos, e teve início em abril de 2025. Participaram profissionais de saúde, educação, equipe técnica e gestores públicos, com impacto direto nos alunos regularmente matriculados nas instituições de ensino e suas famílias. Ao levar a saúde ocular até onde a criança está, o programa rompeu barreiras históricas de acesso e reafirmou o papel do SUS como sistema promotor de cuidado, inclusão e desenvolvimento humano.
Implementação de uma estratégia sistemática, resolutiva e equitativa de triagem oftalmológica em crianças da rede municipal de ensino, promovendo a detecção precoce de alterações visuais, o acesso oportuno ao cuidado especializado e a melhoria do desempenho escolar e da qualidade de vida, buscando-se identificar precocemente erros refrativos e outras alterações visuais, priorizando o encaminhamento para consulta especializada, reduzindo a demanda reprimida por oftalmologia infantil, fortalecendo ações de promoção e prevenção em saúde ocular e contribuindo para um ambiente escolar mais inclusivo e favorável à aprendizagem.
O Programa de Olho nos Olhos foi desenvolvido de forma estruturada, itinerante e intersetorial. Entre 2022 e 2023, a ação contemplou 26 escolas municipais, com avaliação de 11.210 crianças. Em 2025, a estimativa era alcançar 14.988 alunos em 28 escolas municipais, representando um crescimento superior a 33% de cobertura. A metodologia envolveu capacitação das equipes, organização logística junto as escolas e utilização de tecnologias portáteis de alta precisão, por exemplo o Kaleidos (analisador de visão binocular portátil e autorefratômetro, amplamente utilizado para triagem ocular, especialmente em, crianças, bebês e pacientes não colaborativos) e o Auto-Refrator, capaz de realizar avaliação binocular e mensuração de refração em segundos. As etapas incluíram triagem oftalmológica, inspeção clínica para identificação de estrabismo e ambliopia, classificação dos resultados, encaminhamento prioritário dos casos suspeitos e monitoramento contínuo dos atendimentos especializados. Todo processo foi registrado em Prontuário Eletrônico do munícipe, garantindo continuidade, resolutividade e integração efetiva entre saúde e educação. As atividades também foram inseridas no Programa Saúde na Escola. Ao inserir a saúde ocular entre as ações do PSE, ampliamos o acesso ao diagnóstico precoce, evita agravamentos e promove equidade, eliminando barreiras de acesso e qualificando o cuidado integral à criança e o fortalecimento do vínculo entre escola, família e rede de saúde.
A experiência demonstrou impacto expressivo na ampliação do diagnóstico precoce de alterações visuais na infância, com redução significativa da demanda reprimida por consultas oftalmológicas. As crianças que tiveram alterações identificadas antes que estas comprometessem seu desempenho escolar e desenvolvimento biopsicossocial. Entre os meses de abril a outubro de 2025, foram avaliadas 14.021 crianças, no qual 1.911 crianças apresentaram alterações oftalmológicas sendo encaminhadas para avaliação presencial. Além dos resultados quantitativos, o programa promoveu melhorias perceptíveis no acesso aos serviços de saúde, maior satisfação das famílias, fortalecimento do vínculo entre escola e SUS e maior conscientização da comunidade escolar sobre a importância da saúde escolar. A ação também contribuiu para redução de dificuldades de aprendizagem associadas à visão e criou um fluxo mais ágil, eficiente e humano para o cuidado oftalmológico infantil.
O Programa De Olho nos Olhos consolida-se como uma experiência exitosa, inovadora e profundamente alinhada aos princípios do SUS. Ao antecipar diagnósticos, reduzir desigualdades e integrar saúde e educação, a iniciativa demonstra que políticas públicas bem estruturadas têm poder real de transformar trajetórias de vida. Trata-se de uma estratégia sustentável, de baixo custo e alta efetividade, com forte potencial de replicabilidade em outros municípios. A experiência reafirma que investir na infância é investir no futuro coletivo, fortalecendo indicadores de saúde, educação e desenvolvimento social. O caminho iniciado aponta para a ampliação contínua do programa, a incorporação de novas tecnologias e o fortalecimento de uma gestão pública orientada por resultados, cuidado e humanidade.
Promoção da saúde, saúde ocular infantil.
ADRIANA APARECIDA SALMEM, HELOÍSA CARLA SALATINO DE SOUZA, LÍVIA GIUBILEI SANTOS, MILENA OKADA KATO