Apresentação/Introdução:

O projeto “Implementação do Lean Six Sigma para Otimização do Fluxo de Atendimento e Redução dos Tempos de Espera na UPA Central de Santos”, teve como objetivo analisar criticamente o processo de atendimento da UPA Central de Santos e implementar melhorias estruturadas voltadas à redução dos tempos de espera. A projeto utilizou a aplicação do método DMAIC (Definir, Medir, Analisar, Melhorar e Controlar), permitindo a identificação de gargalos operacionais, desperdícios e variabilidades no fluxo assistencial. A partir da coleta e análise de dados, foram propostas e implementadas ações corretivas baseadas em evidências, com foco na padronização de processos, otimização de recursos e aumento da eficiência operacional. Os resultados obtidos demonstraram redução significativa nos tempos de espera, melhoria no fluxo de atendimento e maior previsibilidade dos processos, evidenciando a efetividade da metodologia Lean Six Sigma no contexto da gestão em saúde. Além dos tempos de espera tivemos uma melhoria no índice de satisfação dos pacientes. Conclui-se que a abordagem adotada contribuiu para a melhoria da qualidade do serviço prestado e para o fortalecimento da cultura de melhoria contínua da Unidade e para a prestação de um serviço público mais resolutivo, humanizado e alinhado às boas práticas de gestão em saúde.

Objetivos:

O presente projeto teve como objetivo geral implementar a metodologia Lean Six Sigma na UPA Central de Santos, visando à otimização do fluxo de atendimento e à redução dos tempos de espera dos usuários. Especificamente, buscou-se mapear os processos assistenciais, identificar gargalos e desperdícios, analisar as causas da variabilidade no atendimento e propor melhorias baseadas em dados. A iniciativa também teve como propósito padronizar rotinas, aprimorar a utilização dos recursos disponíveis e fortalecer a cultura de melhoria contínua, promovendo maior eficiência operacional e qualidade na prestação do serviço público de saúde

Metologia:

A metodologia adotada neste projeto baseou-se na aplicação estruturada do Lean Six Sigma, utilizando o ciclo DMAIC (Definir, Medir, Analisar, Melhorar e Controlar) como ferramenta central de condução das melhorias. Na fase Definir, foi delimitado o escopo do projeto, estabelecendo-se o problema relacionado aos tempos de espera e os indicadores de desempenho a serem acompanhados. Na etapa Medir, realizou-se a coleta de dados do fluxo de atendimento, incluindo tempo de triagem, tempo até o atendimento médico e tempo total de permanência, garantindo a confiabilidade das informações. Na fase Analisar, foram identificados gargalos, desperdícios e causas-raiz por meio de ferramentas como mapeamento de processos, diagrama de causa e efeito e análise de variabilidade. Em Melhorar, foram propostas e implementadas ações corretivas, como padronização de rotinas, reorganização do fluxo e redistribuição de recursos. Por fim, na etapa Controlar, estabeleceram-se mecanismos de monitoramento contínuo, com indicadores e planos de controle, assegurando a sustentabilidade dos resultados alcançados.

Resultados:

Os resultados do projeto demonstraram impacto significativo na redução dos tempos de espera, conforme dados extraídos do sistema MV, utilizado para monitoramento dos indicadores assistenciais. Na etapa de Classificação de Risco, observou-se redução de 61% no tempo médio de espera, passando de 18 minutos no 1º quadrimestre de 2025 para 7 minutos no 3º quadrimestre de 2025. Em relação aos atendimentos classificados como Azul, houve redução de 25%, com diminuição de 44 para 33 minutos. Na classificação Verde, considerando a média do quadrimestre, registrou-se redução de 48%, de 44 para 23 minutos. Já na classificação Amarelo, a redução foi de 30%, passando de 20 para 14 minutos no mesmo período analisado. Além dos ganhos operacionais, a Pesquisa de Satisfação apontou aumento de 7% no índice de pacientes satisfeitos, evoluindo de 85% no 1º quadrimestre de 2025 para 91% no 3º quadrimestre de 2025, evidenciando melhoria percebida na qualidade do atendimento. Os dados acima estão considerando á média do quadrimestre.

Conclusões:

A implementação do Lean Six Sigma na UPA Central de Santos demonstrou-se eficaz na promoção de melhorias estruturadas e sustentáveis no fluxo de atendimento. A aplicação sistemática do ciclo DMAIC possibilitou a identificação precisa de gargalos, a análise das causas-raiz dos atrasos e a adoção de ações corretivas baseadas em dados, garantindo maior assertividade nas intervenções realizadas. Os resultados alcançados evidenciaram reduções expressivas nos tempos de espera em todas as classificações de risco, além do aumento no índice de satisfação dos pacientes, reforçando o impacto positivo das mudanças implementadas. Tais avanços indicam não apenas ganhos operacionais, mas também melhoria na qualidade percebida do serviço prestado. Conclui-se que a utilização do Lean Six Sigma no contexto da gestão em saúde pública contribui para o fortalecimento da cultura de melhoria contínua, otimização de recursos e maior eficiência assistencial, consolidando-se como uma estratégia viável e replicável em outras unidades de atendimento.

Palavras-chave:

Lean Six Sigma;Gestão em Saúde;Tempo de Espera;UPA

Autores

MAIANE ARAUJO CORREA, ISABELA ROSSI PIRES, LARISSA RIBEIRO PETRONILHO UENISHI , MARCIA MARIA SOBRINHO