Apresentação/Introdução:

A saúde mental no trabalho é prioridade nas diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS), da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e da Organização Internacional do Trabalho (OIT), que recomendam intervenções organizacionais com gestores e trabalhadores e a prevenção de agravos à saúde mental relacionada ao trabalho. Em consonância com a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, o CEREST Marília desenvolveu ação de promoção e prevenção em saúde mental, articulando educação, vigilância e cuidado, alinhada às diretrizes do SUS e à nova NR-1 (vigente a partir de maio de 2026), que prevê a identificação e mitigação de riscos psicossociais nas empresas. A iniciativa ocorreu em parceria com o Sindicato da Alimentação de Marília, mobilizando 12 empresas, majoritariamente do setor alimentício, predominante no território. Os trabalhadores participaram de reflexões sobre riscos psicossociais e estratégias de enfrentamento, enquanto gestores receberam orientação para medidas preventivas. Houve identificação precoce de suspeitas de Transtorno Mental Relacionado ao Trabalho (TMRT), com mobilização das vigilâncias sanitária e epidemiológica e da atenção primária dos quatro municípios. A experiência integra prevenção, vigilância e ampliação do acesso ao cuidado em saúde mental no SUS, fortalecendo a notificação e a atuação intersetorial em saúde mental e saúde do trabalhador.

Objetivos:

Promover saúde mental para trabalhadores por meio de ações integradas de educação, vigilância em ambientes de trabalho e cuidado, identificando riscos psicossociais relacionados ao trabalho, sensibilizando trabalhadores e gestores quanto às exigências da NR-1 e fortalecendo o fluxo assistencial no SUS para suspeitas de Transtorno Mental Relacionado ao Trabalho (TMRT). Objetivos específicos: • Promover e estimular a reflexão sobre impactos emocionais da rotina laboral; • Identificar fatores de risco psicossociais nos ambientes de trabalho; • Sensibilizar gestores quanto às responsabilidades legais e sanitárias; • Qualificar a vigilância em saúde do trabalhador; • Fortalecer a notificação de TMRT no SINAN; • Matriciar equipes vigilância – não notificantes – sobre TMRT; • Promover cuidado em rede envolvendo CEREST, Sindicato, Atenção Primária e Vigilâncias.

Metologia:

A experiência foi estruturada em quatro etapas articuladas. Na primeira, realizaram-se encontros educativos nas empresas, inclusive em chão de fábrica, conduzidos por psicóloga e técnico do CEREST. Aplicou-se questionário estruturado de autorrelato, fundamentado em instrumentos validados (Self Report Questionnaire, Maslach Burnout Inventory, Job Content Questionnaire e Copenhagen Psychosocial Questionnaire), com respostas em escala Likert, permitindo mensurar frequência de riscos psicossociais e sinais sugestivos de TMRT. Em seguida, foram apresentadas orientações práticas sobre organização do trabalho, gestão, autocuidado e proteção à saúde mental. Na segunda etapa, gestores participaram de orientação dialogada e receberam material técnico, em formato físico e digital, sobre exigências da NR-1, incluindo código de conduta, canal de denúncias, ações educativas, prevenção de assédio e inserção dos riscos psicossociais no PGR. A terceira etapa consistiu na análise quanti-qualitativa dos questionários, consulta a prontuários eletrônicos e notificação de suspeitas de TMRT no SINAN, com articulação para cuidado na rede SUS. Na quarta etapa, os casos identificados subsidiaram ações de matriciamento junto às vigilâncias municipais, fortalecendo a capacidade de investigação e notificação de agravos mentais relacionados ao trabalho.

Resultados:

A articulação intersetorial entre CEREST, sindicato, empresas, vigilâncias e atenção primária resultou em um potente trabalho em rede para promoção, vigilância e cuidado em saúde mental dos trabalhadores. Foram alcançados 306 trabalhadores em 16 eventos psicoeducativos realizados nos locais de trabalho, ampliando o acesso à orientação especializada em saúde do trabalhador no SUS. Identificaram-se e notificaram-se 36 casos suspeitos de Transtorno Mental Relacionado ao Trabalho, agravo historicamente invisibilizado e subnotificado. Destaca-se a sensibilização de gestores de 12 empresas quanto às exigências da NR-1 e à importância da prevenção dos riscos psicossociais. Deste modo, além de ação de cuidado e educação, intenta-se a colaborar para produção de ambientes e processos de trabalho mais saudáveis e seguros. Outro resultado relevante foi o matriciamento de seis equipes de vigilância que não haviam previamente investigado ou notificado TMRT, ampliando a capacidade técnica para reconhecer a influência do trabalho na saúde mental dos usuários do SUS. Ressalta-se ainda, que a repercussão das atividades realizadas em setembro de 2025 motivou empresários vinculados à Associação Comercial e de Inovação de Marília a solicitarem orientações sobre a NR-1 e saúde mental em suas empresas, culminando em nova ação educativa realizada em fevereiro de 2026, que alcançou outras 17 empresas do município.

Conclusões:

A presente experiência representa o aprimoramento e a ampliação das ações educativas em saúde mental no trabalho e qualidade de vida iniciadas junto a trabalhadores em setembro de 2024. Novas ações, com estratégias ainda mais qualificadas, já estão previstas no Plano Anual de Trabalho do CEREST para setembro de 2026, buscando sempre um novo olhar para saúde mental no território, onde a vida acontece. Paralelamente, as equipes de vigilância seguem monitorando os casos notificados para acompanhamento e confirmação das suspeitas de Transtorno Mental Relacionado ao Trabalho (TMRT) e o CEREST mantém seu papel de apoio técnico aos profissionais. A experiência demonstrou que ações educativas podem superar o caráter meramente informativo e constituir-se como estratégia de vigilância ativa, capaz de induzir mudanças institucionais e fortalecer práticas autônomas de cuidado. Ao integrar educação, vigilância, produção de dados, notificação e articulação em rede, o CEREST Marília fortaleceu a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e qualificou a atuação do SUS frente aos riscos psicossociais, reafirmando seu papel estratégico na promoção da saúde do trabalhador e saúde mental no território.

Palavras-chave:

Saúde mental, saúde do trabalhador, vigilância

Autores

DANIELA MARIA MAIA VERISSIMO, CAMILA COSTA RIBEIRO SIMIONATO, ANDREIA CUSTÓDIO MARCHIZELLI, CRISTIAN EMANUELE SOARES FIORAVANTI, CRISTIANE IURI OKAWA FUJINAGA, CRISTIANO MARQUES DA SILVA, EMILENE DE OLIVEIRA RICARDO, CAIO MOTTA RIBEIRO