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Encontro para debate de estratégias de enfrentamento da Dengue
Mobilização dos gestores de saúde no enfrentamento da Dengue. Este foi o objetivo do encontro promovido pela Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo (SES/SP) com prefeitos e secretários municipais de Saúde, nessa quinta-feira (03/09), no Centro de Convenções Rebouças, na capital paulista. Durante o evento foram apresentadas ações estratégicas para o controle dos casos nos próximos meses. Compuseram a mesa de abertura o secretário de Estado, David Everson Uip, o presidente do COSEMS/SP, Stênio Miranda, o secretário municipal de Saúde de São Paulo, Alexandre Padilha e o Coordenador da Coordenadoria de Controle de Doenças (CCD/SES/SP), Marcos Boulos.
Em seu discurso, David Uip apresentou a portaria nº 1.378, de nove de julho de 2013, que determina as competências dos entes federados na vigilância, controle e assistência. Também conclamou o envolvimento de todos profissionais e gestores no combate a Dengue. “É necessária a capacitação dos profissionais de diversas áreas, pois os pacientes são atendidos nos mais variados serviços de saúde”.
O secretário de estado anunciou a contratação de mais 500 agentes para auxiliarem as ações nos municípios. Uip também citou a produção da vacina, pelo Instituto Butantan, como um avanço futuro contra a doença. "A ANVISA já autorizou a terceira fase de testes da vacina. Agora são necessários testes em grande escala para podermos, em um futuro próximo, estarmos anunciando seu lançamento", enalteceu.
Para Miranda, o encontro acontece em um momento estratégico de enfrentamento em nosso estado. “Agora o trabalho deve ser o de eliminação dos ovos do Aedes Aegypti, que estão espalhados em todo o território dos municípios. Ao final da época das chuvas, as fêmeas do mosquito depositaram seus ovos, que ficam em estado latente e eclodem em contato com a umidade. Isso ocorrerá no período de início das chuvas que se aproxima. Portanto, é preciso um grande esforço para que esses ovos sejam eliminados”.
Ainda segundo o presidente, o COSEMS/SP busca articulação com os três entes federativos: “Acreditamos que o enfrentamento desta doença só terá resultado com a colaboração decisiva e comprometida de todos, União, secretarias de estado e municipais de Saúde”, ressaltou.
A SES/SP, junto ao COSEMS/SP, criou um grupo técnico bipartite, que se reúne quinzenalmente, para elaboração de estratégias e ações de enfrentamento da Dengue.
Números e capacitação
O Coordenador da CCD apresentou o cenário atual da Dengue no estado e o calendário estabelecido pelo grupo bipartite para a capacitação dos profissionais. Clique aqui e confira a apresentação completa
De janeiro a outubro de 2015 foram notificados 857.594 casos, com 587.881 confirmações e 399 óbitos. São 223 municípios com transmissão inicial e 34 em alerta (segundo semestre de 2015).
Do período entre seis de julho e dois de agosto de 2015, 280 municípios enviaram amostras para análise no Instituto Adolfo Lutz e 190 apresentam, pelo menos, um caso confirmado.
A capacitação de gestores para a Organização dos Serviços será dividida em duas fases:
– 28 a 29 de setembro – Monitores/ Multiplicadores.
– novembro – Gestores.
Equipes do nível central e equipes de apoio regionais irão até os serviços de saúde nos municípios. Serão realizadas reuniões com médicos e enfermeiros em espaços de entidades de classe (Cremesp/APM/Coren). Já as equipes do nível central e equipes de apoio regionais promoverão reuniões para atualização sobre abordagem e manejo clínico da dengue.
Dalton Fonseca Júnior, diretor da Superintendência de Controle de Endemias (SUCEN), mostrou a situação entomológica do Aedes aegypti no Estado de São Paulo. Clique aqui e veja a apresentação.
A infestação vetorial, avaliação de densidade larvária, por meio do Índice de Breteau (IB), apresentou, em janeiro de 2015, 74 municípios paulistas em situação de risco, com IB entre 1,0 e 4,0. Já em alerta, maior que 4,0, este número subia para 134 cidades (foram avaliados 365 municípios). Em julho houve relativa melhora, com 7 municípios em situação de risco e 86 em alerta.
Ações sugeridas pelo COSEMS/SP
Durante o encontro, o presidente do COSEMS/SP sugeriu cinco propostas para serem debatidas e implantadas (algumas já estão em desenvolvimento no grupo técnico):
1- Trabalho concentrado de controle ao vetor, com fortalecimento das ações e equipes de controle de vetores, com orientação e apoio técnico da SUCEN.
2- Programa de capacitação dos gestores municipais para o enfrentamento da dengue em seus municípios;
3- fortalecimento da Atenção Básica, pois a atenção básica é um campo de atuação onde conseguimos prevenir e atender as pessoas que adoecem, com um grau de eficiência muito grande;
4- qualificação permanente das equipes municipais de assistência com a elaboração de programa de educação permanente;
5- impacto que as epidemias de dengue provocam nos municípios. O número de pessoas doentes provoca uma sobrecarga nos serviços de saúde de saúde em geral. Levantamento mostra que cada caso de dengue exige, no mínimo, três atendimentos.
A próxima reunião do grupo bipartite ocorre dia 10 de setembro, na sede da SES/SP.
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