Apresentação/Introdução:

A assistência ao paciente envolve diversos riscos. De janeiro a outubro/2023, 100% dos eventos com risco biológico aos colaboradores contratados em regime CLT do HMVSC envolveram perfuro cortantes. Durante a investigação dos eventos, notamos que existem fatores (exemplo: tamanho incorreto da luva de procedimento; utilização da mão não dominante), que interferem diretamente e que vão além da técnica preconizada para a manipulação de perfuro cortante. Realizamos um brainstorming com equipe de segurança do trabalho e após com o serviço de controle de infecção hospitalar (SCIH) com o objetivo de responder as seguintes perguntas: 1º – Como podemos verificar a manipulação dos perfuro cortantes nos procedimento assistenciais? 2º – Como podemos garantir que a manipulação dos perfuro cortantes e demais fatores que impactaram nos eventos sejam verificadas e tratadas imediatamente? 3º – Existe alguma ferramenta que faça parte do cotidiano da enfermagem que possa nos ajudar? Surgiu a ideia de criação do 1º bundle (pacote) de segurança do colaborador.

Objetivos:

Trabalhar no proativo com foco na redução de eventos biológicos com manuseio de perfuro cortante durante a prestação de serviços na assistência.

Metologia:

Utilizamos a metodologia 5W 2H O que: Benchmarking com o SCIH (Serviço de controle de Infecção Hospitalar) + Acompanhamento da realização do bundle de prevenção de infecção em CVC Confecção do checklist + Treinamento dos técnicos de segurança na aplicação da ferramenta. Criação da ficha técnica do indicador. Quem: Caio Andrade / Dario Rodrigues Quando: Junho/23 Por que: Verificar se todos os pontos importantes foram contemplados no checklist de auditoria do procedimento. Registrar as conformidades e não conformidades decorrentes das auditorias. Padronizar a aplicação da ferramenta e definir os locais a serem auditados. Esclarecer a metodologia de mensuração do indicador. Onde: Sala da segurança do trabalho + In loco nas áreas assistências. Como: Confecção de checklist no EXCEL + Contextualização do objetivo da ferramenta, com exemplo prático. Confecção de formulário no FORMS e indicador no EXCEL. Quanto Custa: Horas Homens Trabalhados

Resultados:

No período de maio a outubro foram realizadas 27 auditorias nos setores mapeados no cronograma. Atualmente está sendo realizado no setor (UPA – Choque).

Conclusões:

Os ganhos: Acreditamos que uma alta taxa de adesão às boas práticas verificadas na ferramenta terá uma relação inversamente proporcional a taxa de incidentes biológicos no HMVSC e UPA Vila Santa Catarina ao longo do tempo. Além de possuirmos uma ferramenta objetiva para auditoria de processos assistenciais voltadas a segurança do colaborador. Os aprendizados: A interação entre áreas é primordial para que possamos atingir um objetivo comum, a adaptação de uma ferramenta institucional que está enraizada na cultura de segurança do paciente, agora com foco para segurança do colaborador reforça mais uma vez que estamos no caminho certo. Ações futuras: Com o amadurecimento da ferramenta na unidade, pretendemos transformar o 1º bundle de segurança do colaborador desenvolvido no HMVSC em uma ferramenta institucional replicável para toda SBIBAE e ser reconhecido de fato como uma ferramenta efetiva na redução de incidentes. A manutenção do processo: Como consequência do amadurecimento de novas oportunidades irão aparecer, e dentre essas possibilidades, a transformação do bundle em um projeto de melhoria contínua (LEAN) trará a robustez necessária para suportar a dinâmica dos procedimentos de alta complexidade realizados na instituição.

Palavras-chave:

colaborador, segurança, perfuro-cortante

Autores

Dario Rodrigues de Lima, Gisele Fernanda Alves, Caio Andrade Santos