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A prática surge da articulação entre o CAPS IJ Itaquera e a UBS Vila Regina, no território de Itaquera, zona Leste de São Paulo. O projeto utiliza o matriciamento como norteador, um modo de produzir saúde onde equipes de diferentes níveis de atenção constroem propostas terapêuticas compartilhadas através da troca de saberes. Fazem parte da ação a gestão e o serviço social da UBS, além de enfermagem e musicoterapia do CAPS. Para a efetivação deste apoio matricial, os profissionais exercitam a flexibilidade, proatividade e a escuta ativa, transformando o processo de trabalho para além da lógica de encaminhamentos. A prática dialoga diretamente com o tema EnvelheSer ao compreender o cuidado em saúde mental como um processo contínuo ao longo do ciclo de vida. Reconhece-se que intervenções qualificadas na infância e adolescência impactam diretamente na forma como os sujeitos envelhecem, promovendo autonomia, vínculos e maior equidade no acesso ao cuidado, garantindo que a trajetória de vida seja assistida de forma integral desde a base.
O objetivo central é fortalecer o cuidado em saúde mental na Atenção Primária por meio do matriciamento, promovendo a corresponsabilização entre as equipes e a qualificação das intervenções psicossociais. Busca-se ampliar a resolutividade da UBS, desconstruindo a ideia de que toda alteração de comportamento na infância exige diagnóstico médico ou encaminhamento para nível especializado. A experiência visa reduzir a fila de espera e o número de encaminhamentos para o CAPS IJ, apoiar a adesão ao projeto terapêutico dos usuários e promover a interdisciplinaridade e a integralidade da atenção. Em última análise, o propósito é construir trajetórias de cuidado mais contínuas, equitativas e promotoras de uma longevidade digna para os jovens do território.
Os encontros ocorrem quinzenalmente, às terças-feiras, com duração de duas horas, reunindo profissionais de ambos os serviços. As estratégias metodológicas incluem a discussão de casos complexos, elaboração conjunta de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS), visitas domiciliares e atendimentos compartilhados, são realizados grupos terapêuticos e consultas integradas. Esse intercâmbio permite que o saber especializado do CAPS seja compartilhado com a equipe de referência da UBS, fortalecendo a segurança clínica dos profissionais da ponta e garantindo que o cuidado seja realizado o mais próximo possível do território de vivência do adolescente.
Observou-se uma redução significativa e mais assertiva dos encaminhamentos para o CAPS IJ, além da ampliação da autonomia da equipe da UBS no manejo de casos de saúde mental leve e moderada. Houve uma diminuição importante na fila de espera da UBS e o fortalecimento do diálogo interprofissional. As equipes relataram maior segurança clínica e fortalecimento do trabalho colaborativo, o que favorece a continuidade do cuidado. O resultado mais expressivo é a construção de trajetórias assistenciais mais resolutivas e humanizadas, onde o usuário deixa de ser fragmentado entre serviços e passa a ser cuidado por uma rede integrada. Essa maior resolutividade na base reflete diretamente na prevenção de agravos e na promoção de uma saúde mental mais estável ao longo do desenvolvimento das crianças e adolescentes atendidos.
A experiência evidencia que o matriciamento em saúde mental é uma estratégia potente para a construção de um SUS que cuida ao longo da vida. Os resultados positivos reforçam que o cuidado colaborativo e o intercâmbio de conhecimentos entre a Saúde Mental e a Atenção Primária são essenciais para fortalecer a rede assistencial. Este projeto mostra que é possível reduzir desigualdades no acesso e promover condições para um envelhecer mais digno quando o cuidado é compartilhado e as equipes atuam de forma articulada. O matriciamento não transforma apenas o processo de saúde doença, mas a realidade de trabalho dos profissionais, garantindo equidade e cuidado integral em todas as fases da vida.
ENVELHECER, MATRICIAMENTO.
ARIADNE AMÉRICO, JUNIOR DE LIMA SIQUEIRA, CYNTIA REGINA RUIZ CARDOSO, ELAINE DIAS VASCONCELOS