Apresentação/Introdução:

O trabalho visa demonstrar a realidade do acompanhamento dos pacientes diagnosticados com tuberculose na USF Vila Real. A unidade abrange uma área com grande vulnerabilidade social, e pacientes que vivem em área livre, dificultando o acesso e a busca ativa, um facilitador é a unidade funcionando 12 horas diárias de segunda a sexta feira. Aproximadamente um terço da população mundial estão infectadas pelo bacilo da tuberculose e com possibilidade de desenvolver a doença em caso de queda da imunidade segundo a OMS. A tuberculose é responsável por 26% das mortes evitáveis no mundo. Frente ao panorama exposto a OMS declarou a doença como emergência mundial e propôs o tratamento diretamente observado como principal medida para controle da doença. Embora a estratégia tenha sido amplamente aceita, muitos países apresentam dificuldades para expandir o DOTS (Directly Observed Treatement Short-curse) Tratamento Supervisionado no mundo-Dr Karel Styblo médico holandês contraiu tuberculose em 1945 e desde então passou o resto da vida pesquisando e trabalhando com a doença. No final da década de 1970 elaborou um projeto piloto na Tanzânia e propôs uma nova maneira de tratamento, com quimioterapia de curta duração e observação direta da tomada de medicação pelos pacientes, em dois distritos elevaram as taxas de cura de 43% para 80% com diminuição dos custos de tratamento. Essa abordagem foi o protótipo da estratégia do DOTS recomendada pela OMS como principal medida para o controle da TB

Objetivos:

Identificar sintomáticos respiratórios precocemente para identificação da doença e consequentemente quebra do ciclo de transmissão da doença. Compartilhar com o paciente a responsabilidade do sucesso do tratamento. Analisar as características clínicas dos pacientes como sintomas, comorbidades e resposta ao tratamento. Investigar o impacto social da tuberculose na vida dos pacientes, incluindo estigmatização, qualidade de vida e aspectos econômicos. Examinar a adesão dos pacientes ao tratamento e as barreiras enfrentadas

Metologia:

Em reuniões de equipe todos os colaboradores foram orientados quanto a importância da busca ativa de sintomáticos respiratórios bem como a importância de realizar escuta qualificada para resultar em melhoria de adesão ao tratamento sob o esquema de tratamento supervisionado. Todos os pacientes com diagnóstico de tuberculose são acolhidos pelos enfermeiros e nessa abordagem é orientada a importância do tratamento, como será realizado e benefícios do tratamento diretamente supervisionado.

Resultados:

Durante o ano de 2024 foi instituída e orientada a busca ativa de sintomáticos respiratórios e incentivo ao tratamento diretamente observado aos pacientes com tuberculose. Desde então tivemos 14 pacientes em tratamento, desses 11 tiveram alta por cura,1 mudança de município e apenas 2 abandonos. Vale ressaltar que foram realizadas visitas domiciliarias e busca ativa em diversas oportunidades para os pacientes que abandonaram o tratamento, porém ambos têm alta vulnerabilidade social e fazem uso de SPA.

Conclusões:

Dados da Vigilância Epidemiológica de Várzea Paulista, revelam que em 2023 a UBS Vila Real era a unidade de referencia e 21% dos casos de Tuberculose no município e em 2024 a UBS é referência de 39% dos casos do município. Vale ressaltar que houve um aumento de 60% do número de pacientes em tratamento de tuberculose na UBS Vila Real entre os anos de 2023 e 2024 e isso só foi possível devido ao trabalho integrado entre os colaboradores e busca ativa continua dos sintomáticos respiratórios.

Palavras-chave:

Tuberculose, ESF

Autores

APARECIDA FATIMA DE SOUZA