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Guaratinguetá é um município de 122.500 habitantes, localizado na região de saúde Circuito da fé e vale histórico, com 17 municípios, macrorregião de Taubaté, SP. A partir da instituição do programa Previne Brasil pelo MS, o município buscou estratégias para trabalhar os Indicadores de desempenho junto às Equipes de Atenção Primária. Desta forma, ao final de cada quadrimestre eram realizadas oficinas para apresentação e discussão, com os profissionais envolvidos, os resultados obtidos. Porém os avanços não foram muito significativos. Na busca da melhoria de resultados dos Indicadores de desempenho do Programa Previne Brasil, a Equipe técnica da Secretaria Municipal de Saúde de Guaratinguetá, buscou ferramentas para instrumentalizar de maneira mais eficaz as Equipes de ESF e EAP.
Reorganizar o processo de trabalho das equipes de Atenção Primária, envolvendo todos os profissionais destas Equipes; Instituir a cultura de acompanhamento e monitoramento dos usuários que potencialmente são participantes de cada Indicador, através de planilhas compartilhadas por profissionais das equipes e da Coordenação da Atenção Primária; Garantir registros de forma adequada e segura no Sistema de Prontuário Eletrônico (próprio); Qualificar a assistência à saúde dos usuários atendidos pelas Equipes envolvidas; Instituir processos de trabalho de acompanhar e monitorar o desempenho das Equipes, ofertando apoio técnico e operacional, sempre que necessário.
Após pesquisas, estudos, Análise, reflexão, sobre os resultados dos indicadores obtidos no 1º Quadrimestre de 2023, a equipe técnica da SMS deparou-se com a necessidade de aprimorar a metodologia de trabalho junto aos profissionais, adotando as seguintes medidas: – Realização de Oficinas nas Unidades, com a participação de todos os profissionais da equipe; – Apresentação e discussão dos resultados obtidos no quadrimestre anterior, utilizando as listas com nomes dos pacientes obtidas no sistema E-Gestor, relativo a cada Indicador; – Disponibilização de Planilhas atualizadas, com os nomes dos pacientes que necessitam de busca ativa no território, para receber os procedimentos necessários, alimentar o sistema com as informações relativas aos indicadores, visando a melhoria destes para o quadrimestre vigente; – Monitoramento semanal, realizado pela Equipe Técnica da Secretaria Municipal de Saúde e técnicos do Sistema Eletrônico, através de planilha compartilhada, alimentada pelas Equipes; – Apoio permanente da Equipe técnica da Secretaria de Saúde através de visitas regulares às Unidades; – Introdução de “travas” no Sistema eletrônico próprio, garantindo que os cadastros individuais estivessem sempre completos, impedindo erros de transmissão de fichas; – Atualização sistemática, periódica do SCNES em relação às Equipes e respectivos profissionais;
Diante dos últimos resultados do Previne, o município conseguiu obter um aumento de 40.89% no desempenho dos indicadores do Previne Brasil. Na RAAS 17, o município ficou em 7 lugar no Ranking e na região dos 17 municípios, ficamos na 4ª posição. Analisando todos os municípios do Estado de São Paulo, identificou-se que Guaratinguetá foi a 4ª cidade que mais cresceu posições no Ranking geral do programa, saindo da posição 539 para a posição 324. É importante ressaltar o contingente populacional de GUARATINGUETÁ, 122.500, em relação aos municípios que ocuparam os melhores RANKING, sendo municípios muito menores, com menos que 11000 habitantes. Considerando municípios com mais de 11 mil habitantes, ou até mesmo do porte, Guaratinguetá foi o que mais cresceu posições no Estado de São Paulo. Demonstrando assim, que a metodologia desenvolvida por técnicos da SMS juntamente com as equipes das unidades de saúde, promoveu qualificação da assistência, ampliou a cobertura assistencial da população e significativa melhoria dos indicadores.
Considerando os Indicadores de Desempenho do Programa Previne Brasil do ministério da saúde no último quadrimestre de 2023, houve um grande avanço, com bom resultado geral no município em todas as equipes, fazendo com que Guaratinguetá tivesse uma melhoria de 40% em relação ao resultado anterior. As equipes da unidade de Estratégia de Saúde da Família do São Dimas e a unidade de Atenção Primaria da COHAB destacaram-se com os melhores indicadores.
Monitoramento, indicadores, resultados
Ana Flavia da Silva Antunes Ferreira, Ana Paula de Souza Oliveira