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Devido ao grande volume de informações e documentos técnicos acerca da imunização, a Vigilância Epidemiológica (VE) julgou necessário consolidar as informações em um único local, então foi desenvolvido uma ferramenta facilitadora proporcionando acessibilidade aos profissionais das salas de vacinas, para isso foram realizadas as seguintes ações: 1.Pesquisa de campo sobre a necessidade dos profissionais atuantes na sala de vacinação, 2.Visitas técnicas esclarecendo eventuais dúvidas, 3. Capacitações periódicas, onde, através das mesmas elevamos o nível do conhecimento dos profissionais impactando na confiança na prestação de serviço, 4.Abordagem de todos os calendários de vacinação, 5.Orientação sobre os Imunizantes seus processo imunológico e indicações, 6.Reorientação sobre as funções dos profissionais na sala de vacina, 7.Compartilhamento dos materiais didáticos com os profissionais, 8.Desenvolvido ferramentas, dentro do Sistema de Integrado de Gestão Municipal, para facilitar lançamento da dose nominal, 9.Foi criado um link, no sistema próprio de vacina (SISVACINA), com todos os manuais, documentos técnicos e informes, 10.Implantamos um aviso de lotes a vencer, 11.Disponibilizamos relatórios mensais de validade dos lotes cadastrados, validade da vacina após descongelamento, 12.Compartilhamento do esquema vacinal do munícipe no prontuário eletrônico das unidades básicas de saúde, pronto socorros e Hospital.
Proporcionar acessibilidade a conteúdo seguro, tendo em vista os esforços do PNI (Programa Nacional de Imunização) em incentivar projetos e atividades em busca do aumento das coberturas vacinais. Integração das equipes de Saúde através de reciclagem, além de orientações aos novos funcionários sobre a importância do calendário vacinal e a participação da população em combatermos as doenças imunopreveníveis, sanar eventuais dúvidas por meio do conhecimento, transparecendo segurança sobre os imunobiológicos administrados e possíveis efeitos adversos. Difundir a informação para a população sobre o calendário vacinal e campanhas regionais, combater a hesitação vacinal. Melhorar e facilitar os registros corretos segundo as estratégias das doses aplicadas conforme Norma técnica de Imunização.
A estratégia foi baseada nas informações das necessidades e dúvidas dos profissionais atuantes em sala de vacinação, analisando o nível do domínio sobre o calendário vacinal e feedback dos conflitos diários. Após esse levantamento, realizamos várias reuniões com a Secretaria de Tecnologia e Informação (SMTI) com a finalidade de ajustes das informações dentro do nosso sistema e melhorá-lo com intuito de diminuir falhas na vacinação. Com isso foi possível colocar um link, “Links Transparência”, onde compartilhamos conteúdo didático atualizado, apresentações de slides, manuais técnicos, relatórios sobre a validade dos imunobiológicos e fluxos municipais. Esse link está disponível na tela principal do nosso sistema de vacinação, logo, o profissional consegue visualizar antes de iniciar o registro da vacina. No momento da inserção do registro vacinal, foram criados avisos de alerta para os lotes próximos do vencimento. Foi criado, também, dentro do prontuário eletrônico a informação sobre a situação vacinal do munícipe através da mensagem de “vacina atrasada” (identificando o nome da vacina) ou “Carteira de Vacinação em dia”, auxiliando assim na busca dos faltosos. Distribuímos também Banner atualizado, confeccionado pelo próprio município e fixado nas salas de vacina para a visualização do usuário. Foram entregues aos Agentes Comunitários de Saúde um calendário vacinal de bolso contendo a descrição de cada Imunológico para norteá-los nas visitas.
Os profissionais da Saúde receberam orientações sobre cada imunobiológico e acessibilidade aos materiais relacionados à Imunização “in loco”. Os materiais compartilhados no “Links Transparência” vem facilitando a interação entre todos os profissionais de saúde da Atenção Primária e VE , além disso, foram repassadas as informações, por e-mail, a todos os Enfermeiros Responsáveis Técnicos. Notamos que através dessas ações houve uma melhora significativa no nível de conhecimento dos profissionais, da padronização das informações e da comunicação dentro do município e, consequentemente, melhora na assistência prestada. Observamos ainda um fortalecimento do trabalho em equipe da VE com atenção Básica onde frequentemente alinhamos em conjunto as ações de vacinação, além da parceria essencial da SMTI que atende prontamente as sugestões das unidades e da VE para a melhoria do SISVACINA, pois essas modificações facilitaram o processo de registros das vacinas aplicadas, seus aprazamentos e relatórios, auxiliando no acompanhamento da cobertura vacinal do território. Todas essas ações vêm ao encontro com a nova proposta do Ministério da Saúde, o Microplanejamento para atividades de vacinação de alta qualidade, pois o município conseguiu e, vem trabalhando para melhorar, o fortalecimento do trabalho em equipe dos profissionais de saúde dos diferentes níveis de atenção (básica e secundária) e das diversas áreas que estão relacionadas, diretamente e indiretamente, a Imunização.
Após as capacitações e a implantação de ferramentas no Sistema Próprio, a Vigilância Epidemiológica recebeu um feedback positivo por parte dos profissionais atuantes na rede. O conhecimento é a principal ferramenta para combater a hesitação vacinal encontrada no cenário atual de cobertura vacinal, qualificar os profissionais é a certeza de que possuímos ferramentas necessárias para enfrentar as fake News e a falta de informação por parte dos usuários. O trabalho em equipe aumenta a compreensão do fluxo de trabalho e de como as tarefas de cada um acabam impactando na nossa meta, ou seja, se trabalharmos alinhados conseguiremos atingir o objetivo comum, que é o aumento da cobertura vacinal. As ações desenvolvidas estão sendo realizadas de forma permanente e nosso desafio é constante, para assegurarmos um resultado de excelência, afastando assim o risco de retorno de doenças Imunopreveníveis.
Informação, Sistema, Imunização, Vigilância.
Tathiana Vieira Pojar