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A clínica farmacêutica no ambulatório de HIV fortalece o cuidado integral ao paciente, indo além da dispensação de medicamentos e oferecendo acompanhamento farmacoterapêutico. Contribui para a adesão ao tratamento antirretroviral, reduzindo falhas terapêuticas e melhorando os indicadores de saúde pública. Favorece a integração multiprofissional (médicos, enfermeiros, farmacêuticos, biomédicos, psicólogos, assistente social), alinhada ao princípio da integralidade do SUS. Gera impacto positivo na qualidade de vida dos usuários e na eficiência do sistema, evitando internações e complicações. Local: Ambulatório de Serviço de Atenção Especializada CTA SAE da Prefeitura Municipal de Lins (inserido na rede municipal de saúde). Equipe envolvida: farmacêutico clínico, médica infectologista, enfermeiras, psicólogo, biomédico e assistente social. Gestão municipal: coordenação da Secretaria Municipal de Saúde. Usuários: pessoas vivendo com HIV, Hepatite e Tuberculose atendidas regularmente no ambulatório. Disponibilizamos no setor a medicação PEP( profilaxia pós exposição) que consiste no uso de medicamentos para reduzir o risco de adquirir o HIV, a PEP esta indicada para relações sexuais consentida, violência sexual, acidente com materiais biológicos em até 72 horas. Além disso temos também a PREP( Profilaxia Pré- Exposição) estratégia utilizando antirretroviral por indivíduo não infectado pelo HIV, sob risco de adquirir a infecção pelo HIV, antes da exposição.
Evidenciar o papel clínico do farmacêutico no cuidado ambulatorial de pessoas vivendo com HIV, Hepatite e Tuberculose Demonstrar impacto na adesão ao tratamento e segurança medicamentosa Compartilhar experiências práticas e resultados positivos Promover estratégias colaborativas na equipe multiprofissional Estimular modelos de cuidado centrados no paciente e em desfechos clínicos Verificar interações medicamentosas quando haja necessidade e avaliar troca de esquemas terapêuticos junto com a equipe médica. Na consulta farmacêutica é feito a interação medicamentosa de todas as medicações que o paciente utiliza onde é utilizado o site da University of Liverpool ( Checker interações) avaliando sempre a qualidade de vida desse paciente para que ele consiga aderir de forma mais prática e clara sem abandono ao tratamento.
A análise do trabalho é feita através dos prontuários (análise Quantitativa) e do Sistema SICLOM Operacional (Ministério da Saúde) onde é feito o fechamento mensal e dento do Boletim verificado o total de usuários que retiraram medicamentos, que retiraram PREP, total de expostos(PEP), crianças expostas, total de parturientes caso tenha gestantes. Sempre resguardando o sigilo absoluto do paciente. É desenvolvida no Serviço de Atenção Especializada CTA/SAE da Prefeitura Municipal de Lins, com os pacientes em acompanhamento regular, maiores de 18 anos, em uso de terapia antirretroviral. Uma equipe de multiprofissionais é envolvida no trabalho como médico infectologista, enfermeiros, biomédico, psicólogo, assistente social, farmacêutico, nutricionista e outros profissionais conforme a realidade do serviço. Procedimentos desenvolvidos Coleta de dados: revisão de prontuários, entrevistas estruturadas, aplicação de questionários de qualidade de vida/adesão ao tratamento. Intervenções multiprofissionais: consultas médicas, acompanhamento psicológico, orientação nutricional, busca ativa de pacientes, visita domiciliar com suporte de equipe multidisciplinar, suporte social e consulta farmacêutica. Registro sistemático: cada profissional documenta no sistema ou prontuário conforme a necessidade.
O acompanhamento farmacêutico no ambulatório de HIV do CTA/SAE de Lins, resultou na identificação e resolução de problemas relacionados a medicamentos, com elevada aceitação das intervenções pela equipe multidisciplinar do ambulatório com evidência médica. Observou-se melhora significativa na adesão ao tratamento antirretroviral, redução da carga viral e aumento dos níveis de CD4. Pacientes relataram maior segurança no uso dos medicamentos e melhor qualidade de vida, evidenciando o impacto positivo do cuidado clínico farmacêutico.
O cuidado clínico farmacêutico demonstrou ser uma estratégia essencial no acompanhamento de pessoas vivendo com HIV em ambulatório especializado. As intervenções realizadas contribuíram para a identificação e resolução de problemas relacionados a medicamentos, otimização da terapia antirretroviral e fortalecimento da adesão ao tratamento. Além dos benefícios clínicos, os pacientes relataram maior segurança e compreensão sobre o uso dos medicamentos, refletindo em melhor qualidade de vida. A integração do farmacêutico à equipe multiprofissional reforça a importância de uma abordagem interdisciplinar, capaz de promover cuidado integral e resultados mais efetivos na gestão do HIV.
Antirretroviral, medicação, HIV, farmacêutico.
GABRIELLA CRISTINA DOS SANTOS, MELISSA ROCHET DA SILVA SIVIERO