Apresentação/Introdução:

Ao longos dos anos, novas técnicas e procedimentos foram introduzidas na área de cuidados a lesões de pele, proporcionando avanços, aprimoramentos e melhorias no cenário da saúde. Constantemente novos produtos e equipamentos são apresentados à equipe de saúde, que busca comprovações científicas de benefícios para o sucesso da terapêutica aos portadores de lesões. Um dos primeiros experimentos publicados sobre os efeitos do laser de baixa potência data de 1983, por meio da irradiação de laser HeNe (Hélio-Neônio), sobre feridas de ratos durante 14 dias consecutivos. (Henriques, 2010) A palavra LASER é derivativa da lingua inglesa, abreviando “light amplification by stimulated emission of radiation”. A palavra laser é consagrada pelo uso e define fonte de luz monocromática, intensa, coerente e colimada, cuja emissão de radiação se faz pelo estímulo de campo externo, com aplicações variadas e crescentes na engenharia e na medicina humana. (Salcido, 2007) Fisiologicamente, os efeitos do laser de baixa potência podem ser observados no comportamento dos linfócitos aumentando sua proliferação e ativação; sobre os macrófagos, aumentando a fagocitose; elevando a secreção de fatores de crescimento de fibroblasto e intensificando a reabsorção tanto de fibrina quanto de colágeno. Além disso, contribuem para elevar a motilidade de células epiteliais, a quantidade de tecido de granulação e, podem diminuir a síntese de mediadores inflamatórios, o que proporcionam melhores resultados

Objetivos:

Descrever a experiência sobre o processo de vínculo, interação, acompanhamento e tratamento de lesões crônicas com laserterapia.

Metologia:

Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de experiência, sobre o acompanhamento de um paciente portador de lesão crônica na USA São Pedro – Santana de Parnaíba – SP. Para estabelecer direcionamentos sobre a temática foram realizadas buscas nas seguintes bases de dados: MEDLINE, LILACS e SciELO, com os seguintes descritores (DeCs): saúde pública ;laserterapia e curativos. A avaliação e discussão do tratamento da lesão foi feito por meio de registros fotográficos. O paciente como participante do estudo foi orientado sobre os riscos e benefícios do referido estudo, autorizando a coleta e divulgação de suas imagens, após assinatura do termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) que assegura seu anonimato. O relato do caso envolveu o acompanhamento semanal e a descrição cronológica e analítica da evolução clínica tegumentar, durante 12 meses. O paciente do presente estudo passou a frequentar a unidade minimamente a cada 2 dias de intervalo, sendo realizado o curativo pela equipe de Enfermagem a cada atendimento. Assim possibilitando que em todo curativo o tratamento era exclusivo para a característica da lesão naquele momento, garantindo que o material, cobertura e técnica utilizada no tratamento fosse atualizada de acordo com a necessidade real da lesão no momento da avaliação. Além disso, garantimos um olhar holístico em todos os atendimentos, visando bem estar fisico e possibilidades de rápida reabilitação.

Resultados:

A laserterapia, também conhecida como terapia a laser de baixa intensidade ou terapia fotodinâmica, tem sido utilizada na área da saúde como um recurso terapêutico para auxiliar na evolução clínica de curativos e na cicatrização de feridas. A terapia com laser tem sido administrada com o objetivo de promover melhor resolução de processos inflamatórios, redução da dor, evitar a ocorrência de edema, bem como, preservar tecidos e nervos adjacentes ao local da injúria. Tais efeitos podem ser alcançados através de comprimentos de onda entre 600 e 1000nm e potências de 1mW a 5W/cm. (Bourguignon, 2006) A laserterapia ajudou a estimular processos celulares associados à cicatrização, como a proliferação celular, a síntese de colágeno e a angiogênese (formação de novos vasos sanguíneos). Metodologia utilizada: Introdução de Bota de unna + Laserterapia + controle alimentar e estabilidade de níveis glicêmicos devido Diabetes. Essa estimulação acelerou o processo de cicatrização, resultando em uma evolução mais eficiente da ferida., obtivemos resultados de crescimento de tecido de granulação com fechamento total da lesão em 15 meses. Vale ressaltar que o paciente era portador da lesão aberta há 11 anos.

Conclusões:

É essencial que a aplicação da laserterapia seja realizada por profissionais de saúde capacitados e que se utilize equipamento de qualidade adequado para o tipo de tratamento a ser realizado. Além disso, a terapia deve ser parte de um plano de tratamento abrangente, que considere todos os aspectos da saúde do paciente e a natureza da ferida. Com o uso da laserterapia, tivemos um grande avanço do tempo de cicatrização da lesão, além de melhora da algia dos pacientes submetidos ao procedimento, gerando assim maior conforto e qualidade de vida para eles, criando um vínculo importante entre unidade e paciente, aumentando a assiduidade e consequentemente elevando o nível do tratamento da lesão.

Palavras-chave:

laserterapia, curativos, feridas cronicas

Autores

ANA CAROLINA DE LIMA BARBOSA, WILLIAM BRITO, SUELENE MACHADO SANTANA, FLAVIA DA SILVA OVIDIO, MARIA SILVIA DE ALMEIDA MELLO FREIRE, JULIANA MASCARA GARCIA