Apresentação/Introdução:

A prescrição de psicotrópicos para o tratamento de transtornos psiquiátricos ou sofrimento emocional e social é uma prática comum na Atenção Primária, e sua utilização prolongada e de forma abusiva pode levar a efeitos adversos, mudanças comportamentais e emocionais. A fluoxetina é um medicamento com ação antidepressiva por inibir a recaptação de serotonina no SNC e está disponível no SUS. Ela é uma ferramenta terapêutica para tratamento de saúde mental, porém observa-se que em meio a tantas demandas abordadas na consulta da Atenção Primária, dificilmente sua prescrição é revisitada fazendo com que os pacientes permaneçam utilizando a medicação mesmo quando ela não se faz mais necessária.

Objetivos:

Avaliar a quantidade dos pacientes que utilizam psicotrópicos há mais de um ano na UBS Jardim das Palmas e oferecer mais qualidade assistencial a eles. Ofertar tratamentos integrativos e complementares como horta medicinal, psicoterapia em grupo, atividade física e auriculoterapia.

Metologia:

Foi utilizada a ferramenta Lean Six Sigma para avaliar quais são os psicotrópicos mais utilizados na UBS Jardim das Palmas de forma prolongada através do sistema de farmácia (GSS) entre 01/08/2023 e 31/07/2024. Aplicação das escalas de ansiedade e depressão de Hamilton e de Qualidade de vida da OMS (WHOQOL-bref) em uma amostra de pacientes que utilizam fluoxetina há mais de 1 ano.

Resultados:

Observou-se que os medicamentos mais utilizados de forma prolongadaforam Sertralina, Fluoxetina, Amitriptilina e Clonazepam. A escolha pela fluoxetina como foco se deu por ser amplamente prescrita e de fácil acesso no SUS. A avaliação da amostra apontou que metade dos pacientes em uso crônico apresentava sintomas leves de ansiedade e depressão; 18,5% com sintomas moderados e 32,5% com sintomas graves. Em relação à qualidade de vida, o domínio físico foi o que apresentou maior fragilidade, seguido do ambiental. Dos pacientes reavaliados, 42,3% tiveram mudanças no tratamento, 23% tiveram medicação suspensa e 15% redução da dose. Como intervenção, foi construída uma horta com plantas medicinais na UBS onde os pacientes participam do processo de cultivo e tem acesso a fitoterapia para alívio dos sintomas de ansiedade e insônia.

Conclusões:

A alta quantidade de pacientes com sintomas leves que fazem uso prolongado de psicotrópicos reforça a necessidade de reavaliação contínua dos pacientes em uso de psicotrópicos, além de ofertar terapias complementares para seu tratamento. A avaliação da qualidade de vida é importante para traçar estratégias de intervenções terapêuticas visto que o transtorno mental tem origem multifatorial.

Palavras-chave:

Psicotrópicos, saúde mental, fitoterapia

Autores

LETÍCIA COELHO BORTONI, GABRIEL DE OLIVEIRA BARROS