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O Acesso a Água Potável a pacientes em Tratamento Diretamente Observado de Tuberculose, promovido pela eCR Guaianases/Cid Tiradentes buscou a integração com instituições governamentais e não-governamentais, através de parcerias que possibilitaram melhores resultados através das iniciativas coletivas, promovendo maior disseminação dos ODS propostos pela ONU. A eCR Guaianases/Cid Tiradentes, junto as Supervisões Técnicas de Saúde, dentro das competências sócio sanitárias que compreendem as diretrizes do SUS, elaborou um plano de ação, em relação ao número crescente de novos casos de PSR diagnosticadas com TB no território. A inclusão da SABESP no plano de ação, constituiu-se através da observância da preocupante situação frente ao uso de água não potável no território para a tomada dos medicamentos prescrito, disseminando outros tipos de doenças de origem etiológica e/ou bacteriana, não obstante, o aumento do número de casos de tuberculose trouxe a necessidade da intensificação das medidas sanitárias que possibilitassem a tomada correta dos medicamentos e o consequente encaminhamento para a cura dos casos de tuberculose. A água é um recurso natural de valor inestimável, pois é vital para a manutenção dos ciclos biológicos, geológicos e químicos que mantêm em equilíbrio os ecossistemas, dessa forma a água é uma das substâncias mais importantes para os seres vivos, pois está diretamente ligada à sobrevivência e ao bem estar biopsicossocial.
Objetivos •Promover a saúde de forma ampla no território. •Prevenir agravos de saúde ligados a Tuberculose dentre outros. •Efetivar e prover o tratamento de Tuberculose aos munícipes acometidos pelo agravo. •Fomentar a articulação intra e intersetorial nos moldes preconizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) •Garantir a saúde como direito constitucional dos munícipes em tratamento de Tuberculose.
Realizadas as articulações entre as equipes e equipamentos de saúde no território e a SABESP, a partir do mês de agosto/2023, foi iniciado o processo com a entrega de 250 copos de água fornecidos pela companhia, à medida que cada um dos atores teve importância para os resultados. A UBS Guaianases II, junto a APS Santa Marcelina, coube o armazenamento correto das águas fornecidas pela SABESP, em local limpo, arejado e seguro para o armazenamento, e retirada diária pela eCR para entrega aos munícipes. A UBS Jardim Aurora, coube o fornecimento dos medicamentos prescritos para o tratamento de Tuberculose, prática de escopo das atribuições da Atenção Primária a Saúde no contexto do SUS. A SUVIS, ficou a incumbência do transporte da equipe de saúde, já munida da água e medicamentos, para efetivação do TDO no território. O transporte se deu por meio de automóvel cedido para a demanda proposta, otimizando o tempo e diminuindo possibilidades de não tomadas dos medicamentos, uma vez que se tratou de um número elevado de munícipes em tratamento em regiões distantes de um mesmo território. Por fim, a eCR, coube operacionalizar a dinâmica do processo, retirar o medicamento prescrito, a água potável não somente para a administração do medicamento, mas para fomento de saúde através da hidratação corporal, o transporte dos insumos, a administração dos medicamento com a oferta da água, e principalmente a sensibilização através da equipe multidisciplinar e consequente efetivação do TDO.
A articulação intra e intersetorial se mostrou um importante vetor de gestão de saúde no território, uma vez que atores distintos, de diversos níveis hierárquicos dentro do SUS a companhia estatal responsável pelo fornecimento de água e esgoto, em ação inédita, através do fornecimento de água potável, transporte e assistência in loco, possibilitaram o desfecho assertivo da ação. O aumento da taxa de cura de Tuberculose foi expressivo, uma vez que dos 22 munícipes em tratamento de Tuberculose 9 tiveram alta do tratamento por cura (41% dos munícipes em tratamento). (Fonte: Web acesso em 20/10/23 | * Dados provisórios). Em comparação aos números do município de São Paulo, a taxa no ano de proporção de cura foi maior (74,8%) e as de abandono (16,3%) e óbito (4,8%) foram menores dentre os pacientes que optaram pelo TDO, em relação aos que optaram pelo tratamento autoadministrado.
A promoção da saúde no território se destacou, especialmente pela ausência de novos casos de tuberculose identificados. Esse resultado positivo pode ser atribuído a uma série de ações educativas e orientações em saúde realizadas pela equipe de profissionais, que têm como objetivo conscientizar a população sobre a importância dos cuidados preventivos. Além disso, a atenção especial à hidratação também teve um papel crucial na prevenção de agravos à saúde. A disponibilização de água potável de boa qualidade é fundamental, pois contribui significativamente para a evitar problemas como a desidratação, arboviroses sazonais e, notavelmente, a transmissão da tuberculose entre os indivíduos. Essa última condição é especialmente preocupante, uma vez que os bacilos da tuberculose podem ser expelidos por meio da tosse. A eficácia da hidratação no alívio de sintomas respiratórios e na promoção do bem-estar geral da população reforça a importância das estratégias de saúde pública implementadas na região. Portanto, o conjunto dessas ações demonstrou não apenas a prevenção de doenças, mas também a promoção de um ambiente mais saudável e seguro para todos os habitantes do território.
água, potável, tuberculose
TALITA MENDES DE FARIA, ALDENAN CARVALHO, CONRADO FERRARI DA SILVA